【馮氏錦囊秘錄】

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【沒藥散】

專治箭傷，止血定痛。

定粉（一兩）　枯白礬（二錢，另研）　沒藥（另研）　乳香（另研，各一兩）　風化鍛石　各研為末，和勻摻上。

筋斷用旋覆花根，即金沸草根，杵汁滴傷處，將渣封瘡上，半月筋自續。

 

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【金絲膏藥】

治打撲傷損，閃肭疼痛，風濕氣痛。

當歸　川芎　蒼朮　香白芷　赤芍藥　木鱉子　大黃　草烏頭（各五錢）　香油（四兩）　瀝青（半斤） 松香（半斤）　乳香（另研）　沒藥（另研，各二錢五分）　前八味同香油四兩熬去渣，瀝青、松香，看熬軟硬，冬軟些，夏硬些，乳香、沒藥，攤時用之。

傷損愈後，肌膚青腫，用茄子種，通黃極大者，切片一指濃，瓦上焙乾，為末，酒調二錢，臨睡服，一夜消盡無痕。

 

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【方脈肩背臂疼合參】

肩背痛不可回顧，及脊痛項強，腰似折，項似拔者，此太陽氣鬱不行，經脈不運也，宜通氣防風湯。

因濕熱肩背沉重而痛者，當歸拈痛湯。

因汗出小便數而欠者，此風熱乘脾，脾氣鬱而肩背痛也，宜升麻柴胡湯。

有痰飲流注，肩背作痛，宜導痰湯。

有腎氣不循故道，氣逆挾背而上，致肩背作痛，宜和氣飲，加鹽炒小茴香少許。

有勞力或看棋書久坐，而致脊背疼者，補中益氣湯或八物東加黃　。

有醉飽後多痛欲捶者，是脾不能運，而濕熱作楚也，宜助脾勝濕，更須節飲。

然背者，胸之府，故肺主氣而居胸中，肺氣滯則血脈泣，肺氣虛，則不能營運陽道，肺中有痰，流注肩背，皆能作脹疼。

一少年新婚且勞，胸間與肩背作痛，脈則右寸關虛大無力，投以補中益氣湯，一服減，二服全愈。

 

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【方脈肩背臂疼合參】

凡臂為風寒濕所搏，或痰流氣滯，或提挈重物，皆致臂痛。

蓋飲伏於內，停滯中脘，脾主四肢，脾滯而氣不下，故上行攻臂而痛，其脈沉細者是也。

若因持重勞傷，血虛不能榮筋，而致臂痛者，其脈必洪大。

然有腫者，有不腫者，因於風寒者，五積散加羌活。

因於濕者，蠲痹東加蒼朮。

因於痰者，導痰湯。

因於氣者，烏藥順氣散。

因提重傷筋者，劫勞散，或和氣飲，加薑黃，蓋薑黃能入臂故也。

若坐臥為風濕所襲，但遇外寒即痛者，羌活散。

若飲酒太過，濕痰流注者。

二陳加南星、蒼朮、桂枝、酒芩。

有血不榮筋者，四物加薑黃、秦艽。

有氣血凝滯，經絡不行所致者，舒筋湯。

東垣曰：臂痛有六道，各加引經藥乃驗，以兩手伸直垂下，大指居前，小指居後而定之。

前廉痛者，屬陽明，以升麻、干葛、白芷行之。

後廉痛者，屬太陽，以本、羌活行之。

外廉痛者屬少陽，以柴胡行之。

內廉痛者，屬厥陰，以柴胡、青皮行之。

內前廉痛者屬太陰，升麻、白芷、蔥白行之。

內後廉痛者屬少陽，細辛、獨活行之。

 

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【當歸拈痛湯】

治濕熱為病，肢節肩背遍身疼痛，流注手足，痛不可忍。

白朮（一錢五分）　羌活　黃芩（酒炒）　茵陳（酒炒）　甘草（炙，各五錢）　人參當歸　苦參（酒洗）　升麻　葛根　蒼朮（各二錢）　豬芩　茯苓　澤瀉　知母　防風（各三錢）　每用一兩，水煎服。

 

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【治背痛方】

薑黃（四兩）　甘草（炙）　羌活　白朮（各一兩）　每服一兩，水煎服。

 

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【治臂痛方】

威靈仙（八分）　南星　半夏　白朮　香附　酒芩（各一錢）　蒼朮（二錢）　陳皮　茯苓（各五分）　甘草（少許）　酒水煎服。

 

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【舒筋湯（又名通氣飲）】

治臂痛不以舉，及肩背諸病。

片子薑黃（四兩）　甘草（炙）　羌活（各一兩）　赤芍藥　海桐皮（去外皮）　白朮當歸（各二兩）　每服五錢，薑水煎，臨服磨入沉香少許，腰以下食前服，腰以上食後服。

 

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【方脈腰痛合參（附腎著）】

腰痛者，有腎虛，有濕熱，有痰，有氣滯，有跌撲瘀血。

脈大無力為虛，弦為陰虛，澀為死血，沉滑為痰，沉細為氣，濡弱為濕，緊數為風。

感寒而痛，其脈必緊，腰間如水，得熱則減，得寒則增。

傷濕而痛，如坐水中，身重脈緩，天陰必發。

風則脈浮，痛無常處，牽引兩足。

熱則脈洪數，發渴便閉，行動若錐針作痛，脈澀而大便黑。

小便或黃或黑，日輕夜重，此有瘀血也。

氣滯而痛，脹悶難當，脈必沉弦或伏結。

若兼痰積者，脈必兼滑也。

婦人腰痛或經不調而有熱，或濁氣下墜而多帶，腰痛一陣，下白一番是也。

童子腰痛，先天不足也。

看書久坐，對奕而腰背痛者，皆屬於虛，然肥人或兼濕痰，瘦人血少陰虛，諸痛甚而面上忽見紅點者，多死。

諸腰痛甚者，不可用補氣及寒涼藥，初必加溫散，和血快氣，後必加補腎藥。

如續斷、菟絲、肉桂、枸杞、杜仲、牛膝之類，各加制附子少許，為引下響導最妙。

風者散之，麻黃、防風、羌獨活。

寒者溫之，薑附、桂茸。

挫閃者行之，當歸、桃仁、紅花、骨碎補。

瘀血者逐之，牽牛、桃仁、大黃、延胡、橘核、血竭。

濕痰流注者導之，蒼朮、香附、白芷、橘皮、半夏、茯苓，然必以快氣藥佐之，使痰隨氣運。

 

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【方脈腰痛合參（附腎著）】

《靈樞》曰：腎小則臟安難傷，腎大則善病腰痛。

又有腎高、腎下、腎堅、腎脆、腎端正、腎偏傾之不同，觀此則多得之先天也明矣。

乃失調受邪而為病，《經》曰：太陽所至為腰痛。

蓋足太陽膀胱之脈所過，經虛則邪客之。

東垣曰：大抵寒濕多而風熱少，寒熱腰痛皆本腎虛，然既挾邪氣，則須除其邪。

如無外邪，則惟為補腎而已，故有房室勞傷，腎虛腰痛者，是陽氣虛弱，不能運動故也。

《經》曰：腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊矣，宜腎氣丸，鹿茸、羊腎、茴香丸之類，以補陽之不足也。

膏粱之人，久服湯藥，醉以入房，損其真氣，則腎氣熱而腰脊痛不能舉，久則髓減骨枯，發為骨痿，宜六味地黃丸，風髓丹之類，以補陰之不足也。

亦有鬱怒傷肝，憂思傷脾，皆足以致腰痛，隨所屬以調之。

然言太陽腰痛者，外感六氣也，腎經腰痛者，內傷房欲也。

夫腰為腎之外候，諸脈貫於腎而絡於腰，腎氣一虛，腰必痛矣。

跌撲之傷，不涉於虛，其於風寒濕熱，雖有外邪，亦必乘虛而犯，究之犯者為標，腎虛乃其本也。

夫以欲竭其精，以耗散其真，腎臟虛傷，膀胱安能獨足耶？

但當分陰陽二證，身體疲倦，小便清利，脈細無力為陽虛；

小便黃赤，虛火時炎，脈洪無力，為陰虛。

丹溪曰：久腰痛必用官桂開之。

 

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【方脈腰痛合參（附腎著）】

腎著為病，是因經虛受濕得之。

其體重腰冷，如坐水中，飲食如故，自利不渴，腰重如帶五千錢，治宜流濕，兼用溫緩之藥，則陽氣充足，自能運動而愈矣。

腰痛者，有屬濕者，六脈沉濡或伏，兩膝隱隱作痛或麻木作腫，遍身沉重，天陰益甚，初宜微表，後兼分利，有屬濕熱者，脈濡細而數，痛自腰胯以至足腫，或上或下，或腫或紅，小便赤澀。

宜滲濕清熱，當歸拈痛湯。

有屬痰流注者，脈沉滑或弦，腰臍一塊，互換作痛，及惡心頭眩者痰也。

昔肥今瘦者痰也，宜豁痰行氣，羌獨二術二陳加減豁痰湯。

有屬陰虛者，脈細而數，或兩尺洪盛，肌體嬴瘦，足心及脛俱痛，不能任地宜滋陰降火，四物加知柏、牛膝、杜仲。

有屬陽虛者，脈沉弱或虛大，兩足浮腫，大便不實，小水短少，痛不能動，屬命門火衰，真陽虛極，補中益氣加桂附，或金匱腎氣丸，下部道遠而烏附不能達也。

濕熱濁痰鬱久，非烏附不能開也。

然在前廉為陽明，白芷升麻為引，後廉太陽、羌話、防風為引，外廉少陽，柴胡為引，內廉厥陰，青皮、吳茱萸為引，內前廉太陰，蒼朮、白芍為引治無遺法矣。

 

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【煨腎丸】

肝腎脾損，腰疼腰冷，神效。

川萆　杜仲（薑汁炒）　牛膝　破故紙　葫蘆巴　菟絲子　肉蓯蓉　沙苑蒺藜（各一兩）　肉桂（去皮，五錢）　酒煮豬腰子為丸，每服五七十丸，空心鹽酒送下。

 

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【金剛丸】

腎損骨痿，不能起床。

川萆　杜仲（炒）　照前法丸服。

 

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【麋茸丸】

腎虛腰痛，不能轉側。

糜茸（一兩，鹿茸亦可用）　菟絲子（一兩）　舶上硫黃（五錢）　為末，以羊腎二對，酒煮爛去膜，研如泥，和丸，桐子大，陰乾。

如羊腎不敷，入酒糊佐之。

溫酒或鹽湯服五十丸。

 

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【鹿角散】

新角刮去黑皮，取白者，炒黃為末，酒服一錢，日進三服。

陳者不用，角中心黃亦不用。

此方治腰痛神效，東垣曰：鹿角能去惡血者是也。

治陰虛脈大者。

杜仲　龜版　黃柏　知母　枸杞子　五味子（各等分）　為末，豬脊髓為丸，每服五七十丸。

空心鹽酒送下。

丹溪治老人跌撲腰痛。

蘇木　歸身頭　陳皮（各一錢）　人參　黃　木香　木通（各五分）　桃仁（九枚）　煎湯送下，自然銅末子五分。

 

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【脈澀者】

瘀血也。

用熟大黃湯，治墜墮閃挫，腰痛不能屈伸。

大黃（挫如指大）　生薑（切片，各五錢）　二味炒，令焦黃，以水一鐘，浸一宿，五更去渣服，天明取下如雞肝者，即惡血也。

治腰痛，用葳靈仙，此治痛之要藥，為末，每服二錢，以豬腰子一枚，批開摻藥在內，濕紙煨熟，五更細嚼，酒下。

 

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【獨活寄生湯】

見後中風門。

 

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【東垣川芎肉桂湯】

臥寒濕之地，腰脅痛不能轉側。

羌活（一錢五分）　柴胡　肉桂　蒼朮　當歸梢　甘草（炙）　川芎（各一錢）　獨活　紅曲（炒，各五分）　防風　防己（各三分）　桃仁（五個，去皮，尖，研）　水酒煎，食遠熱服。

 

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【如神湯】

治男婦腰痛極效。

玄胡索　當歸　桂心　杜仲各等分為末，酒下三錢。

 

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【速效散】

治腰痛不可忍。

川楝子（用肉，以巴豆去殼五個同炒赤，去巴豆）　茴香（鹽炒，去鹽）　破故紙（炒，各一兩）　為末，每服一錢，食前熱酒調服。