【名老中醫經驗集】

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【學術精華】

（３）眼：鞏膜混濁，或有瘀絲、瘀點、瘀斑、或黃染。

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【學術精華】

（４）舌：舌質紫暗，或有瘀斑、瘀點，舌體強直，舌下筋脈紫暗，曲張充盈。

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【學術精華】

（５）頸部：頸部青筋怒張、充盈，癭瘤腫塊，痰核瘰癧，蟹爪血絲。

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【學術精華】

（６）胸部：胸部膨滿，虛裡大動，皮色暗紅，或見紅絲。

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【學術精華】

（７）腹部：腹大如鼓，臍眼突出，青筋暴露，可捫及症積、痞塊，按之疼痛，少腹壓之疼痛拘急，或按之板硬。

 

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【學術精華】

（８）腰背部：脊柱椎骨肥大、外突，壓之疼痛。

 

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（９）四肢：指趾末端杵狀增大，爪甲青紫，下肢浮腫，或指趾蒼白，按之冰涼，或指趾端色黑劇痛。

 

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（１０）皮膚：皮膚板滯而硬，觸之無彈性，或肌膚甲錯、乾燥，或皮下瘀斑、瘀點，或皮下青紫怒張，或見腫塊痰核，或見紫斑、黑痣。

 

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【學術精華】

３病史①久病史：久治不愈的慢性病多有瘀血作祟，即所謂「久病必有瘀」。

 

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②手術史：術後血離經脈，久而成瘀，如腸黏連、疤痕疙瘩等。

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③月經史：痛經，閉經，月經愆期，經行量少，經色暗而有塊。

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④生育史：男子不育，女子不孕，產後惡露不淨，產後崩漏，產後毛髮脫落，月經早絕。

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⑤生活史：素嗜酒煙，或恣食甘肥，或善感易怒，或受驚嚇，或接觸疫水、戾氣。

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⑥外傷史：外傷後多有瘀血內潛。

 

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⑦其他：凡有癲癇、精神病、更年期綜合徵等病史者，每有瘀血為害。

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４實驗室檢查①血液流變學檢查：全血黏度、血漿黏度增高，紅細胞電泳時間延長，血沉方程Ｋ值增大，血球壓積增高，纖維蛋白原含量增加。

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②甲皺微循環檢查：異形管袢增加，袢頂瘀血，流速減慢，遊態異常及微血管周圍滲出出血。

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③心血管功能與血動力學檢查：血流量降低，心前區高頻阻抗有ＰＥＰ延長，ＬＶＥ縮短。

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④心電圖及心動超聲檢查：心肌缺血勞損，心室肥厚，心臟增大，瓣膜病變。

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【學術精華】

⑤超聲波、同位素臟器掃描：肝脾腫大，腎盂積水，腔內腫塊。