【馮氏錦囊秘錄】

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【手心痛】

熱症。

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【耳出血】

不治。

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【吐清水】

無事。

但甚者，則大泄元氣而屬虛寒。

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【泄白糞】

寒也。

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【紅糞】

熱也。

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【泄青糞】

寒也。

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【泄黑糞】

臟腑壞也，不治。

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【不食】

初起不妨，貫漿時及痂後者，凶。

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【能食】

始終為吉。

堆痂後而倍者，余毒。

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【十指痛】

凶症。

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【頭冷】

不治。

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【唇干】

凡此及唇裂者，凶。

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【胸高】

胸突如盞者，凶。

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【吐黃水】

肚不疼者，無事。

肚疼者，為凶。

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【痘疹全集卷二十四（看法諸驗）】

 

【論顏色輕重】

夫痘疹之發也。

身熱和緩，達於外者必輕，悶亂煩躁，郁於內者必重，勢之自然也。

故顏色貴潤澤而嫌昏暗；

貴光彩而嫌枯澀；

貴淡紅而嫌黑滯：貴圓淨而嫌破碎；

貴高聳而嫌平塌；

貴稀疏而嫌稠密；

皮貴結實而嫌虛薄。

根窠收緊痘分陰陽，見點活動，切忌浮腫，出要參差，血宜歸附，耳後項頸心胸，少於他處為佳，眉棱兩顴，額前光潤不滯為妙。

若一發便出盡者，必重也。

瘡夾疹者，半輕半重也。

出而稀少，裡外微紅者，輕也。

外黑裡赤者，微重也。

外白裡黑者，太重也。

瘡端黑點，如針孔者，熱劇而勢極也。

青干紫陷，昏睡汗出煩燥熱渴，腹脹啼喘，大小便秘者，困也。

更凡痘色光潤紅活者，氣血和而旺也。

慘暗者，氣血衰也。

氣旺而血得其令，氣衰而血被其囚，血非氣則毒不收，氣非血則毒不化，信乎？

痘毒必氣血而後可以始終其功，然色之紅者，毒始出也。

白者，毒未解也。

黃者，毒將解也。

黃膩者，毒盡解也。

灰白者，血衰而氣滯也。

焦褐者，氣血枯也。

焦紫者，梟淫邪毒熾結也。

黑者，毒滯而血干也。

紅變白，白變黃者，生。

紅變紫，紫變黑者，死之兆也。

又有血與其毒相搏，抬成虛殼，雖見圓滿，實則空殼虛泡而色枯白者。

又有氣血皆離，而邪之火浮游，是以雖見紅暈猶存，然氣虛不能續，血虛不能化，是以漸變干枯而萎者，並宜詳別，毋輕視也。

 

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【論氣色】

夫發熱之時，面色明瑩者吉。

赤若塗抹者重，此系邪氣拂鬱於陽明，蓋陽明經上循於面也，宜以清涼解毒之藥，少通利之。

若面垢慘黯者凶。

蓋瘡疹之火，發自少陽，面垢者，少陽候見也，治宜表裡雙解少陽，當從中治也。

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【論氣色】

夫氣色者，臟腑之精華也。

凡得本色見於本季而不反者為正，若春季面見青色，觀腮微紅，外帶微黑者而色光潤，是水能生木，出痘必輕，若觀腮紅而帶淡白者，是金能克木也，出痘必重，甚至七八日死。

夏季面見正色觀腮微紅者，外帶黃色兼青色者，出痘必輕。

若黑色外見者，發痘必重，甚至十一二日而死。

若純見青色者，主泄瀉而脾敗也。

秋季若見顴腮微紅而帶黃色，兼又唇紅眼紅，此痘必死。

於六七日內，若見純白色者，是肺經有風必主疾喘也。

冬季若見顴腮微紅，外帶白色，眼有精神者，此痘必三四次出，大小不齊，不藥自愈。

若見顴腮皆紅，外帶黃色而兼唇白者，痘必盡如蠶種，在十日十一日而死，然總不拘四時。

紅黃見於面部者為吉，蓋紅者，心之有本，黃者脾之有根，此則氣血必盛，而痘出自美，若見青色相兼，且有黑色凝滯不散者，乃肺肝腎三經反勝，而心脾已失其主矣。

再兼壞症，死無疑也。

倘得唇齒光澤，眼不見血紅，則但是氣不足之故，大加補劑，善於調攝。

亦有日至成功之效矣。

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【驗頭面】

夫諸陽之會，在於頭，心之華，在於面，痘為陽毒，而心主之，是以痘瘡頭面少者輕，頭面稠密者重，頭面預腫者危，頭面瘡破爛腥臭者，凶。

故古瘡之輕重，莫如頭也。

況人之一身，內則心為君主，外則頭為元首，病有真心痛真頭痛，為不可治者，以見不可輕犯也，《經》曰：頭者，精明之府，頭傾視深，神將奪矣。

故占人之生死，亦莫如頭也。

又曰：十二經脈，三百六十五絡，皆上走於面而走空竅，肝開竅於目，肺開竅於鼻，脾開竅於口，心腎開竅於耳。

面有七竅，內應於心，故瘡密稠，七竅閉塞敗面者，凶，以臟腑經絡之氣皆病也。

故痘瘡初出，先從他處見標，漸登於頭，其起發灌膿收靨皆然，而頭面獨稀者，或兩顴、兩頤先見，漸及額角者，皆佳兆也。

若於頭額之間先出現，先戴漿，先干收，先破損，謂之毒參陽位，且其瘡稠密無縫，肉下浮腫，皮上濺起粗膚者，此皆凶兆。

若瘡遍身先收，而頭足兩處遲收，或膿熱自破者，堆積結聚者，不須怪之，蓋天地之化，孤陽不生，孤陰不長，陽變陰合，彼此相成。

頭者，諸陽之會，無陰相濟，所以難成，治宜養陰濟陽，則自收矣。

若目閉搖頭，痂落氣穢者，是心脈已絕，及頭腫痘不腫者，俱為不治。

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【驗頭面】

夫面者，諸陽所聚。

痘為陽毒，故初出之時，似火就燥，必先於面，然部位不同吉凶迥異。

如額屬心離火之位，火性急烈，不可輕犯，若毒發於心，則先見於位君，危則十二官皆危。

凡出現泡漿干收，先從額上起者，凶。

左頰屬肝，震木之位，右頰屬肺，兌金之位，其二處不論先後，但宜　紅疏朗，磊落堅濃者，吉。

若模糊成塊浮嫩易破，潰爛肉腫者，凶。

若黑陷干冷，硬如木塊者，不治。

蓋肝藏魂，肺藏魄。

肝肺俱敗，魂魄皆離，故凡病兩腮冷，或木硬者，死。

準頭先出先靨者，凶。

蓋鼻屬脾而脾屬土，四臟皆稟命於脾，令毒發於脾，則四臟相隨而亦敗矣。

兩頤如胭脂之色，或如橘皮之紅者，不抬。

更下頦屬腎，坎水之位，此處先出先壯先靨者，吉。

蓋痘疹出於腎則吉，入於腎則凶。

且三陰三陽之脈，皆聚於此，故陰陽和而自出也。

然耳亦腎竅，而諸候不宜先者，蓋位與竅不同，且心又開竅耳，則君相二火用事，燔灼之勢，雖加撲滅也。

口唇四圍，兩頤先出，先起先靨者，大吉。

蓋陽明之脈，挾口環唇，胃與大腸主之，積陳受朽，氣血俱多，唇口又為水星，頦頤又屬腎水，火為水制，自然不能肆瘧，故為吉也。

若夫手足雖屬於脾，為諸陽之本，然為身所役使，如卒伍卑賤之職，非若頭面元首，不可犯也。

況居四末，菲若胸膈心肺之居，神明之舍也。

故雖稠密，無大害耳，但先起先膿先收者，此陽火太旺，宜用解毒，抑陽扶陰。

如略遲起遲收者，此應候也。

如遲太過者，此脾胃虛弱，不能營運氣血，達於手足耳。

宜用大補脾元，以杜水泡癢塌之患。

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【驗唇口】

唇口者，肌肉之本也。

與五內相通，故觀於此，可見預知其症之吉凶矣。

痘毒之發，凡唇口與舌，或紫或黑，及舌腫大者，是實熱毒盛之症也。

若色紅活而不燥裂干紅者，是熱輕而毒少也。

黃白赤紫而不潤澤者，凶也。

至如氣壯熱盛，舌白至唇濕處者，此必胃爛矣。

又有唇上痘出相連，諸痘未漿，而此痘先黃熟者，則內潰已成，外痘亦難成漿也。

更有氣血下陷，毒攻唇口，是以糜爛成瘡，口中惡臭，牙床潰爛，舌上聚堆黃垢，而鼻梁發紅點者。

又有色如干醬，其肉臭爛，一日爛一分，二日爛一寸，名曰走馬疳者，並皆不治。

若痘未褪謝，而唇口乾紅渣滓，頰紅唇紫者，此乃欲成肺癰之候，治宜解毒清肺。

若加痰喘作嗽，則以參蘇飲主之。

治者若得其工，此症猶堪復活也。