【馮氏錦囊秘錄】

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【養心育脾和肝清肺滋腎補榮益衛膏滋丸方按】

候選楊老先生，吐血之後，大渴不止，兩寸脈洪，關尺並弱，此陰血暴亡，臟腑失養，所以津液燥槁，陰火上炎，名為血渴也。

余用熟地三兩、麥冬五錢、五味子一錢、附子二錢。

濃煎二碗代茶飲之。

如此一日三劑。

始能渴止，而寸脈和平，漸思飲食而愈。

若以胃火為患，妄用石膏、梔子、芩連，反激陰火上炎，耗竭津液，益增煩躁喘渴之患矣，故喻嘉言曰：夫人之得以長享者，惟賴後天水穀之氣，生此津液，津液結則病，律液竭則死矣。

故治病而不知救人之津液，真庸工也。

 

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【養心育脾和肝清肺滋腎補榮益衛膏滋丸方按】

內閣部堂彭老先生之二令孫，年三歲，忽一日發熱延治，余見其雖初發熱，神氣困倦，脈按無力，肌肉　白，面頰微紅，體雖熱而久按則和，身有微汗，已知稟賦最薄，外感輕而內傷重也。

書曰：外感少，內傷多者，但補其中，益其氣而邪自退，不必攻邪，奈病家必欲發散，余不敢應命而退。

不意余回之後，渠家飲以蔥頭湯半鐘，以薄棉被覆之，令其邪從汗解也。

無如自後潰汗不止，四肢不收，面青目閉，乳食不進，時刻切牙，或以慢驚，或以為慢脾，俱立方而不敢下藥，咸以為壞症也。

所用之藥皆天麻、膽星、鉤藤、半夏、僵蠶驚門之藥也。

余視之云：此藥非以治此病也。

此乃先天源已不足，今當外感少內傷多，理當溫補之症，而更汗之，則陽亡矣。

所以四肢不收，僵臥不醒，汗者，血也，汗血潰亡，陰耗竭矣。

牙屬腎陰，今咬不止，腎將敗也。

急當重滋腎水之中，以補真陽，沖入參湯，庶可保全，否則斷難為力矣。

余以八味去附子加牛膝、麥冬、五味作湯，沖以人參三錢，無如彭老先生疑其藥劑太大，人小不能抵當，必欲減半，內肉桂止四分，人參止一錢五分，余不得已勉從其命，服後而竟安然，咬牙頓止，至下半日，切牙諸勢仍然發作，余曰：此藥小力短之驗也。

乃令以所減之半劑補之，服後而其效如響，次日病家膽氣已壯，乃仍照方大劑調服，三四日後，切牙全止，始能手足移動，口能吮乳，然舌尚無力。

 

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【養心育脾和肝清肺滋腎補榮益衛膏滋丸方按】

如是調理半月痊愈，可見內傷認作外感，蔥湯薄被，幾致傷生，何況元神發散，克伐寒涼者乎？

純陽之子尚然，何況元陽殘敗者乎！

總憲蔣老先生三嗣君，精神素弱，才犯吐血陰虧之症，調治初愈，忽遇天明夢遺，又作大吐不已，六脈沉細甚微。

余曰：夢遺俗名走陽，今天明走陽，陽更傷矣。

大吐不止，又亡陽矣。

急以附子理中湯，去甘草投之，無如到口即吐，又以白通湯調人尿與之亦吐。

都中諸醫遍請延醫，所用之藥不出四逆、理中、白通湯類，無如點水滴藥，俱不能受，沉困數日，上不能入，下不能出，雖有良方妙藥亦無補也。

適有敝門人羅丹臣在寓，進西洋藥酒一方，神治關格吐逆之症，余細察之，內皆一派純陽之藥，可以破格陽之陰盛矣。

況內用燒酒為煎。

凡諸水諸酒，皆能吐出，獨燒酒力猛卒烈，到口直透丹田，無可吐出者，立方之心，可謂周而備矣。

照方制服，竟安然而受，從此參附峻補之藥，俱能陸續漸進，調理而愈。

如此良方不敢自秘，敬陳其方於關格門內，幸尊生者珍之。

 

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【養心育脾和肝清肺滋腎補榮益衛膏滋丸方按】

正藍旗於太老先生，乃謙恭仁濃之長者也。

向為刑部郎，因患偏枯之症，右臂浮腫，或麻或痛，兩足艱於步履，乃退歸靜養，無如嗣君止一，而早年出仕，太先生居家勞碌，且待人接物，性最多情，即余在都，甚叨其愛，以致心神中氣日虛，浮腫諸症，因循如故，醫者請謁，謂痰謂火謂風，無非清涼消克發散，余每在旁爭曰：脾虛不能健運，津液凝滯為痰，且水不歸源，腎陰愈槁，可消之乎，脾陽不能充達四肢，以致臂腫腳軟為麻為疼，可散之乎，陰水不足，龍火上乘，真陽益衰，火不生土，以致脾腎皆虛，可寒之乎，奈太先生輕聽術士之言，常常以身試藥，一日忽昏迷不醒，痰喘潰汗，六脈沉微，乃促余診，余曰：中氣久虛不為峻補，反肆克削一但水落石出，大虛之症全現矣。

急為挽救，緩則無濟於事也。

乃用人參六兩、炒黃白朮四兩、生附子一只，去皮薑汁炒水煎一碗灌之，汗漸收而脈漸起，痰喘定而神始清，謹慎調補，一月而痊愈，自後太先生始悟至理。

凡痰因火上，則用八味東加牛膝五味引而歸之，歸之之後，則以歸脾湯去木香，加肉桂五味子以調補之，每日早晨十補丸寒暑勿間也。

如是調理年余，不惟步履輕強，精神健旺，且喜更得一子，而骨格神氣亦甚壯實，余見而甚喜，謂太先生曰：此小公郎實兩年桂附之力也。

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【養心育脾和肝清肺滋腎補榮益衛膏滋丸方按】

一汪姓兒年九歲，因驚癇屢發抽掣，語言不清，勢甚危篤，來請余治，按其脈堅弦，久而無力詢其由，乃曰：痘後未久，因跣足園中走動，忽腳面浮腫，疑其外染草露之毒，乃服清涼解毒數劑，漸腫至腿，以為水腫，乃服五子五皮飲數劑，忽一日僵臥卒倒，乃成驚癇之疾矣。

余曰：此非驚癇。

痘後氣血大虛，所以腳腫，誤服清涼，乃腫至腿，復加滲利削伐，所以虛火上乘，無故卒倒，猶大人中風症也。

惟宜峻補氣血，調益中氣，佐以舒經活絡之藥，乃用當歸、白朮、芍藥、煨天麻、熟地黃、茯苓、牛膝、金銀花、秦艽、熟附子之類，三四劑後，其勢稍緩，乃以前方沖人參湯調理一月而愈。

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【養心育脾和肝清肺滋腎補榮益衛膏滋丸方按】

甚哉！

用藥之不可少誤也。

所云差之毫厘，失之千裡，趙少辛形甚肥壯，而中氣甚虛，且年老乏嗣，所以心氣既虛，而求子之念更切，其腎家真陰真陽虧損，不待言矣。

適夏日患瘧，醫者發散和解不愈，復以補中益氣湯調補之，亦不應，發時寒熱大作，喉如鼾，臉紅喘促，出多入少，其脈寸關豁大，而兩尺甚微，勢甚危困，而來延余治。

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【養心育脾和肝清肺滋腎補榮益衛膏滋丸方按】

余曰：諺云，少不可弱，老不可瘧，益以少年欲火正旺，陰水愈虧耳。

老年氣血中氣衰微，不能任其大寒大熱凌虐之狀耳。

況真陰真陽虧損，則猶樹之無根矣。

焉能當其疾風暴雷，龍騰水涌之勢耶！

常多出其不意，一時暴絕，理直大補真陰真陽，仍佐下歸斂納封藏之藥。

如八味加牛膝五味子為穩。

若補中益氣，恐益令孤陽上浮，陽亡於上，陰絕於下，便有不測之患，況以陰虧陽損之軀，而犯陰竭陰浮之病，復當陽浮陰耗之時，升浮之藥，斷非所宜。

奈病家與醫者，均以熱天熱病，畏投桂附，補中益氣，先哲良方，必欲進之，余甚怏怏而返，果服之後，喘促愈加，夜半而逝。

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【養心育脾和肝清肺滋腎補榮益衛膏滋丸方按】

山西翰院馮老先生，余之通譜老叔也。

有三令孫年三歲，平時面色　白，囟門寬大，顱骨開解，余勸以服藥調理，叔以為無病忽之，未幾隨母歸寧於外祖侍講田老先生家，無故一夜忽發微喘，不能睡倒，抱起稍可，至第二三日，雖抱起而喘急不減矣。

漸漸喘勢愈凶，出多入少，兩腿進急，乃即送回，招余視之，已知根本之病發作矣。

理直用病上療下之法，恐以純陽之子為執，不肯輕服是藥，則無治法矣。

不得已從權設詞云：喘以多日，肺已虛矣。

虛則補母，理之常也。

宜以人參錢余，配生脈飲作湯，化服啟脾丸一大丸，當漸愈也。

余急歸寓，以八味丸杵作大丸代之，服後其喘日減一日，四五日後喘症悉平，精神倍長，叔喜而索余之啟脾丸方，余笑而不語，索之愈急，乃不得已白之，叔甚駭異，復曰：如果八味丸，我家藏尚有，可服之否？

余曰：方同力同，何不可服，乃日以一錢五分生脈飲化服。

如是兩月，囟門與顱骨俱為長滿矣。

時二令孫滑泄半載，肌肉瘦削，脾胃之藥，備嘗無效，乃出余視。

余曰：久痢不已，脾胃之中氣固虛，而腎家之下元更虛，閉藏之司失職矣。

當勿事脾而事腎可也。

亦以八味丸，用人參炒老米，同煎湯化服，當自愈也。

幸以余言是諾，照法服之，不一月而痊愈，可見用藥引子亦不可忽，同一八味，一用生脈飲，引至金木二臟而陰生，一用人參老米湯，引至脾腎兩家而陽生，奏功回別，故曰：引子，古人因義命名，今人何罔顧名察義。

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【養心育脾和肝清肺滋腎補榮益衛膏滋丸方按】

刑部郎王老先生，疝痛甚危，按其脈左，三脈弦洪而數，乃陰甚不足也。

右關尺洪大，而重按有力，此膏梁酒濕太過，房勞真水消亡，任其濕熱下流，木失所養，筋無所榮，濕熱內攻，陰寒外遏，乃激其木性郁遏之火，所以為疼為脹之莫可忍也。

余以熟地二兩、山茱山藥各二錢。

滋其肝腎，丹皮三錢、茯苓二錢、澤瀉一錢五分，滲其濕熱，橘核三錢、疏其木鬱，制附子一錢五分，鹽酒炒褐色之，黃柏一錢二分，使寒藥為熱藥之向導，由是外寒散，內熱除，真水生，雷火息，而疼脹乃瘳。

 

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【養心育脾和肝清肺滋腎補榮益衛膏滋丸方按】

人身之腹中和暖，萬物食入則化，清升濁降，氣血衝和，百達調暢，可得長生者，皆仗此丹田一點元陽運化，而為之也。

若無一點元陽，則腹中冷矣，人不能以有生矣。

故夫感寒中寒直達於裡者，以見裡無火也。

火即元陽也。

書中並云：即須溫補，不可少緩，以示元陽既虧，外寒復湊，幾希之火，不急為溫補以保之，則為陰寒所滅甚速耳。

 

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【養心育脾和肝清肺滋腎補榮益衛膏滋丸方按】

奈何世人竟以風寒二字，連串稱呼，認作外感有餘之症，始而辛溫發散，繼而疏利開豁，終以寒涼清理，不論陽風陰寒，不究邪正虛實，不詳火之真假。

如是治法習成故套，不惟古人備藥以衛生，今人用藥以傷生，良可嘆也。

余治成章號唐友，忽然左足左手骨節疼痛，漸至勢如刀割，旦夕呼號，繼而移至右手右足皆遍矣。

醫用祛風活絡之劑，而懼不效，見其口燥咽乾，誤作流火，投入涼藥，幸而吐出，神氣疲困，六脈洪弦，延余視之，余曰：要知筋骨中滋養充足，則血自榮於脈中，氣自衛於脈外，繼有強邪，何能深入？

今脂膏不足，筋骨失其養矣。

血氣久虛，榮衛失其職矣。

試不思目得血而能視，掌得血而能握，足得血而能步，人身上下大小，何物不仗此血？

而各效乃職。

今無此血，則百職各廢，任其虛火沖爍，愈疼而火愈升，愈升而疼愈甚，叫號傷氣，忍痛傷血，氣血日傷，必至麻木癱瘓而後已。

惟宜大用熟地、當歸、白芍養血之藥為君，以金銀花、秦艽風中之潤藥為臣，少借風勢以達藥力於筋骨，以牛膝、續斷、杜仲之類為佐，使以調筋骨忍痛受傷之所，更用桂枝松節為引，以鼓舞藥性橫行於兩臂，後疼勢稍減，精神日疲，更加參朮以固中培元。

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【養心育脾和肝清肺滋腎補榮益衛膏滋丸方按】

如是調理半月之後，諸症漸輕，飲食漸進，更令早晨以生脈飲送八味丸之加牛膝、杜仲、鹿茸、五味子者四五錢、日中仍服前劑，調理兩月而始能步履，後以大補氣血強筋壯骨之藥，以收全功，未幾唐友令室，因日夜忱勞，亦患是症，六脈沉微，右手足疼痛未兒，不流於左之肢節，而竟攻於裡之胸脘，痞悶惡心，疼痛欲絕，余知其為內傷日久、寒邪不為外達，而直中陰分矣。

宜急溫以保之，即用人參、白朮各五錢、肉桂附子各二錢，煎汁一鐘，徐徐溫服，夜半再服其渣，次早診視，六脈少起，胸中之疼痛痞悶已減大半，身有微熱。

而左略有疼之之意。

余曰：此陽氣還表，寒邪外散之機也。

照方再服，內症漸平，惟有手足肢節疼楚，然亦不甚，余仍以參朮補中之藥為君，以歸芍養血之藥為臣，以杜仲、斷續、牛膝、秦艽、桂枝，外達舒筋活絡為佐使。

如是調理，不月而愈，故於古方中求之。

痛風止有五痹、皮痹、脈痹、肌痹、骨痹、筋痹，未聞有臟腑之痹也。

殊不知，《經》曰：寒氣勝者為痛痹。

又曰：其留連筋骨間者疼久，其留皮膚間者易已，其入臟者死，可不慎與！

少司農王老先生孫女，年十三歲，因小便不通甚危，而延余治，時當初夏也。

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【養心育脾和肝清肺滋腎補榮益衛膏滋丸方按】

細問其故，二三歲間，乳母恐其溺尿，切切醒戒，由是夢寐之中，以出小便為緊務，刻刻在心，數年以來，日中七八次，夜中七八次，習以為常，漸有似淋非淋之象，年來益甚，伊芳外舅頗知醫道，以導赤利水之藥投之，初服少應，久則反劇，點滴不通，故延余治，診其脈六脈洪數，久按無神，乃知夢寐驚恃，勉強小便，心腎久虛，又加常服利水之藥，真陰益槁，五臟既涸，津液何生？

雖有氣化之至，徒增脹悶之端，余以八味湯加麥冬五味子取秋氣降，白露生之意也。

每劑熟地重用二兩、連進二劑，使重濁以滋五內之滋腴，為小便之張本，再進其渣，以探吐之，取其上竅既開，下竅自通，果連便數次而愈。

不意失於調理，一月之後正當盛暑，而其症復發，伊芳外祖悉以前進地黃湯二劑服之，其渣亦令探吐，豈期藥後不惟不效，初止少腹脹悶欲絕，一吐之後，連胸膈脹悶難堪矣。

余曰：前者時當初暑，氣傷未甚，況暴病未久，神氣未衰，故所患者止五臟滋腴不足，即以補五臟滋腴之藥，濟之足矣。

今時當盛夏，氣傷已甚，況日夜脹悶不堪，睡臥飲食懼廢，汗多心跳，精力甚疲，雖有滋水良藥，苦無中氣營運，豈能濟乎？

但六脈洪大而空，中枯極矣。

二劑濁補滋腴之本，斷不可少，然必繼助中氣以流動，則中焦氣得升降，前藥始能營運，乃令連服加減八味湯二劑，果上下脹悶益甚，乃以人參一兩、附子三錢，濃煎一鐘，溫和服之，少頃，自胸次以至小腹轆轆有聲，小便連行數次，而愈信乎藥不執方也。

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【養心育脾和肝清肺滋腎補榮益衛膏滋丸方按】

醫者不為貴乎識病，貴乎熟得病來之原，氣血消長之故，虛實變化之微，陰陽盛衰之脈，投之以藥，誠易易耳，若過求之多岐，沽高尚異，則反南轅北轍，蓋萬性面目有殊，而其臟腑陰陽則一，百病名目雖異，總不外乎血氣之中，難越乎虛實之一理也，故於氣血虛實間熟得其情，對脈用藥，則以治一病之法，可旁通以治百病，以治百病之法，究竟根本，猶治夫一病也。

如一孕婦難產，五日之後，大人精神已竭，不省人事，六脈沉微，懨懨一息，腹中亦毫不覺動，下部腫極，求余消腫。

若得嚴後而斃，亦無慍矣。

余曰：大人小兒，精力俱竭，何能健運，以出母腹，即投以參　、當歸、白朮、酒芍、牛膝、薑桂，溫暖調補氣血之劑，下咽之後，少頃腹中運動疼痛而產。

子母俱活。

又一孕婦居喪積勞，少食受寒，忽四肢厥冷喘急大作，額汗如雨，六脈沉微欲脫，余令以人參五錢、桂附共三錢、作湯煎照，病家曰：有孕三四月，桂附服下，不幾司乎？

余曰：雖然，此時重母不重子，未有母亡而子能活者。

乃促服下，未幾一吐，所吐者皆清白之水，其黃色濃濃之參湯並未出，少許為聲　，直達而下，作噯數聲，喘減汗收，次日脈氣漸起，乃平和調理，氣血以漸而安，十月足而舉一子，何有墮胎之患？

可見只要熟得病情，投藥自當，所謂應犯而犯，似乎無犯。

若當危迫之際，拘以常法，泥以古方經，權不知其變者，未有不誤事也。

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【養心育脾和肝清肺滋腎補榮益衛膏滋丸方按】

一產婦因頭汗甚多，來招余診，余無他苦，按脈雖洪而緩。

余曰：頭汗過多，諸症謂之亡陽，然產後陰氣大虛，正喜其亡陽而與陰齊等，此薛氏之論，可勿藥而愈也。

主人疑而另延一醫，峻用參　溫補，乃暴注下瀉，完穀不化，益認陽虛，重用參附炮薑，大劑服之，其瀉愈甚，數日之間，脫肉削盡，精神困頓，復延余視，六脈洪弦甚數，此真陰竭矣。

何能挽救？

主人及醫，尚謂頭汗甚多，亡陽症也。

服參　朮附，尚爾完穀不化，豈非虛陽之至乎。

余曰：產後頭汗，乃陰虛虛火上蒸，孤陽上迫，津液不能閉藏，誤作陽虛，重加溫補，燥熱之氣，暴注下趨而為完穀不化，乃火性急速，不及變化而出也。

更加溫熱迫之，以致焚灼之勢，勢必力窮乃止。

《經》曰，陰平陽秘精神乃治，今陰氣不能和平，陽氣自難秘密，精神離絕，不待言矣。

尚何藥之可救哉！

陰虛而誤諸陽虛治之，真陰燥盡，中州悉成燥裂之土，焉能化生萬物乎？

醫者病家，始悔誤藥而無及。

 

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【養心育脾和肝清肺滋腎補榮益衛膏滋丸方按】

信乎諸病必憑脈消息，而不能廢診也，如余診一孕婦，受娠未及二月，而大吐反有七十余日，即粒米湯水藥餌，俱不能受，洋脈沉微，余重用附子理中湯，加五味子飲食漸進，十余劑後，六脈漸洪，乃投胎門正藥。

如條芩、白朮、歸芍之類，調理而愈，不數日而又診一孕婦，受娠兩月，而大吐有四旬矣。

六脈亦甚沉微，亦用前方數十劑，而脈漸和平，終難進以條芩、歸芍清熱安胎之劑，可見人之性稟不同，而藥難一例為定見也。

至於附子《本經》言：其墜胎甚速，然而有病則病當之，《內經》所謂：有故無殞是也。

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【養心育脾和肝清肺滋腎補榮益衛膏滋丸方按】

夫百病之生於人身。

其源實出於無形之氣血也。

無形之變生為病者更無形，病既無形，而藥豈有定體哉！

立齋所謂氣血虛而變現諸症，莫可名狀，蓋氣血旺則長養，精神虛則變生別症。

可見百病之來，皆由虛名，惟治者得其虛實二字，則百病足以盡之，而無誤矣。

然既言百病皆由虛召，則百病皆虛矣。

何必又言治者宜分虛實哉！

蓋以外邪客病者而言，則虛者正氣虛，實者邪氣實也。

以本氣自病者而言，有陽盛陰虛者，有陰盛陽虛者，實則是假實，虛則是真虛也。

即書所謂火之有餘，緣於水之不足，水之不足，因見火之有餘，可見病中之實者假有餘，病中之虛者真不足，要知正氣果然有餘，《經》所謂：精神內守，病安從來也。

如張向年外因傷損暴患，似乎確在血分瘀凝邪實者，究竟全在氣分正虛，援救得活，何況病起五內者，虛虛實實之理，可不潛心默會乎。

張放戊寅年時年五十一歲，由保定府欒城令韓公署中，治病回都，不及數十裡，適有鄉人伐一大樹將倒，余因風沙蔽目，騎至樹旁，其樹倒下，連人連騎俱為壓倒，其樹正壓腰脊之間，胸骨扇動，腰膚青紫，脊骨壓脫其縫，疼如腰斬，下體俱冷，頭汗如雨，於因跌撲傷損門中，有一絲血入心即死之語。

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【養心育脾和肝清肺滋腎補榮益衛膏滋丸方按】

以酒沖童便服之，頓覺臍下極冷，氣逆直奔而上，余思脊縫壓脫，乃氣分大傷而欲絕也，惟圖保元續絕求生，豈拘拘尋常故套為治哉！

況下體已冷，元陽下絕矣。

頭汗如雨，元陽欲上脫矣。

可不急固陽氣為主，乃以人參一兩、炒白朮六錢、制附子三錢，煎服，一日兩劑，次日抬至欒邑，韓公已延一外科老醫在署，見余之方，恐有瘀血在內。

若投補劑，必致瘀血之攻，斷勿許服，更欲先用破血行血之藥為治。

余曰：公知做官，未明醫理，請以用刑傷損易見之理言之，夫刑杖之傷血肉者，瘀血脹滿，可用開刀去瘀之法，夾棒之傷骨節氣分者，焉有開刀破瘀者乎！

余之脊縫，被樹壓開，猶踝骨節縫為夾棒夾傷也。

況肢體全仗血氣，而傷損必加補養，在上者先消瘀血，在下者先為補養，此定論也。

且脊骨督脈大傷，下元欲絕，肢冷脈微，潰汗如雨，無形之元氣欲窮不為挽救，無影之瘀滯何據？

必欲宣行，則愈速其元陽完而神氣去，則形骸雖在，借何氣血以運用藥餌，而展治療之法乎？

韓公與醫者乃笑而任之，余早晚各用八味丸之加牛膝杜仲五味者各五錢、隨進參朮附湯藥各一服，賴此藥力接續精神，得以半月不敢熟寐，因右腎連脊受傷，則腎間之祖氣已無根矣，故不能寐，並不能言，一寐一言，則逆氣上奔欲絕，仗斯藥力之猛，得以按納，得以耐病。

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【養心育脾和肝清肺滋腎補榮益衛膏滋丸方按】

如此補接藥餌之後，必強進干餅壓之，腸中如火燒，干餅多進，即易消化，八日後始一大便，並無點滴瘀血，其外傷之處，以豬油代麻油，熬化頭發，入十全大補，加減煎膏以乳沒收之，遍貼其處，軟草濃褥，疊積三尺有餘，始能著席，七日之後，氣逆少緩，半月之後，始能少寐少言，直至月余始能憑幾而坐，七十余天始能兩人扶立，其脊脈漸漸接續還元，而脊骨突起半寸，終成痼疾，且自大傷之後，精力倍衰，右腿膝踝筋脈之內，時有酸痛，因病後便在都門應酬勞苦，失於調養耳。

然幸自明至理，闡破古法之定論，認清格外之至情，得以全生。

若以破瘀活血為見，則其藥入口，而一縷欲絕之氣，即為上奔告竭矣。

慎哉！

虛實之理可不灼然明辯乎。

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【全真一氣湯方按】

天地之間，毋論胎卵濕化。

凡有生之物，莫不假諸陽氣以為生發之根，及其終也。

必陽氣去而生氣始絕，明乎此，則救生者當知其所重矣。

故聖人當藥制方。

總為保全此氣，即因客邪為害，爰立治標之方，所謂迎而奪之，誠恐久客於身，而為元氣之賊，更為保全此氣起見也。

何後人不察先聖之苦心，不察病情之至理，勿詳脈勢之盈虛，復昧藥用之變化，勿審寒熱之假真，漫將千古以上成方，強合今人相類之異症，甚至一遇發熱即為疏散，疏散勿效，消導繼之，病尚不已，則茫然無措，和解寒涼遲利之藥，雜然而進，嗟乎，有是病者病當之，無是病者元氣受傷而日困矣。

津滋耗竭，虛火妄升，氣勿藏源，上迫喘促，理宜然也。

倘不問虛實，尚為因熱清火，因喘消痰，因渴涼胃，以假有餘之症，從真實熱之治，未有不致元陽喪盡神氣脫完而後已。

至於幼科謂之啞科，疾病痛苦，勿能告人，悉任醫藥，幸而中者，得以全生，蹇而厄者，率罹其害，況芽兒神氣未全，易虛易實，豈堪既受傷於病，復受傷於藥，每見妄汗妄下之劑一投，精神頓增沉困，或氣短而似喘非喘，或虛極而似驚非驚，此時若不猛省，培補本元，保全神氣，尚可留一線之微陽，以為再生之根本，設或因喘而治痰理氣，因驚而清熱鎮心，勢必將丹田所剩依稀之元陽消磨而喪盡，形骸浮越之神魂，驅逐以去身，必致死而後己，何其慘哉！

余治洪姓郎，未及一周，時當暑月，壯熱多日，神氣困倦，唇舌焦燥，飲乳作嘔，五心身熱如烙，脈則洪數而弦，問其前服之藥，乃發散消導數劑，復疑麻疹，更為托表。

余曰：久熱傷陰，陰已竭矣。

復加托表，陽外越矣。