【馮氏錦囊秘錄】

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【臨產斟酌】

一產時以飲食為本，有等婦人臨產不能飲食者，則精氣不壯，何以用力？

須未產前，預買好人參四五錢，如虛極者，及向有產暈者，一二兩任用，待將產時，煎汁一鐘聽用，審是兒將來時，以此服之，大助精力，勝於肉食百倍。

產後人參不可亂投，若果系虛症，必兼溫暖藥用，如黑乾薑之類。

如一產後，以人參五錢，當歸二錢，煎湯，沖入童便，產下即服，元補諸虛，兼卻產後百病。

（張）常用於極虛之人，產後猶如未產之健旺。

 

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【臨產斟酌】

一產後漸進玉米飲，取糠氣能降虛火也。

白粥宜極稀，以漸調理為上，三朝內不可食葷及雞子，及黏硬之物，六七日上胃強者，可少與母雞、牛肉、鯽魚作清羹，少少食之。

 

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【臨產斟酌】

一將產救生法。

凡手先出名曰橫生，足先出名曰倒生，相傳手出者曰覓鹽生，此亦有理，人未講明，蓋鹽主收斂緊縮。

又腌螫肌肉疼痛，兒手得鹽，且痛且縮，自然轉身順下，覓鹽之名，本於此也。

其治法如手足先出者，急令產母仰臥，略以鹽塗兒手心足心，仍以香油抹之，輕輕送入，即便自轉順生，不可任其久出，久則手足青而子傷，難以送入，亦不可妄用催生方藥，蓋手足之出，非藥可治。

又切勿誤聽凶婦，用力斷手，一斷子必腹中亂攪而傷母矣。

屢見死胎，人不慌忙逼迫，亦遲遲生下，而不傷母。

夫死胎亦生者，何也？

蓋人腹中極熱，食物則入內俱化，其胎雖死，人不忙迫，產母安心飲食，腹內熱氣熏蒸，胎自柔軟腐化，亦生而不傷母。

但所出穢氣，令人難聞，可見死胎不必用力，況活胎乎？

屢見無知穩婆，輕令用力，動傷兩命，特此諄諄。

又見有怪胎，人不驚慌，亦自然生下，但勿令產母知之。

又產母危急時，當看面舌，面以候母，舌以候子，面青母傷，舌青子傷，面赤舌青，子死母活，面舌俱赤，子母無恙，面舌俱青，口中吐沫者，子母難保。

（張秘授一方，專救難產及死胎，交骨不開，神驗。

用廣猴血錢余，酒化服下，立產。

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【臨產斟酌】

一將產救生手法，如門戶俱正，兒亦露頂而不下，此必因兒轉身肚帶攀其肩也，名曰礙產。

治法令母仰臥，輕輕推兒向上，以手中指按兒肩，去其肚帶，候兒順正，用力送下。

又有生路未正，被母用力一逼，令兒偏柱左右腿畔，兒頭在產戶不下，但云，兒已露頂，非頂也，乃額角也，名曰偏產。

治法亦令產母仰臥，輕輕推兒近上，以手扶其額頂端正，用力一逼即下。

又有頭之後骨，偏柱穀道，兒乃露頂，名曰HT　後。

治法以綿衣裹手，急於穀道外傍，輕輕推兒頭令正，然後用力一逼即下，或用膝頭令產母抵住亦可。

三產之難，皆母曲腰眠臥，用力太早致之。

三手之法，非歷練有分曉穩婆，不可輕易。

 

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【臨產斟酌】

一子出戶時，人即以兩手抱產母胸前，產母亦自以手緊抱肚腹，令胎衣下墜，如胎衣來遲，切勿慌忙，以草紙燒煙熏鼻即下。

再遲則急斷臍帶洗兒，仍用軟帛物系墜臍帶，系時尤宜輕巧牢固，然後截斷。

此帶極脆，若不便斷臍帶，恐血反潮入胞中，脹而不下，攻心則傷。

如穩婆諸事者，能以手指取下甚便。

有產母胎衣久不下，一方用黑牛糞，略焙帶潤，以布裹之，束於腹上即下。

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【臨產斟酌】

一恚音悶臍生，相傳有呼父乳名，手拍兒股者，此理亦未講明，蓋兒糞門有一膜，悶住兒氣，故不能出聲，拍之則膜破而能叫哭。

如拍之猶不破，須用女人輕巧者，以銀簪腳輕輕挑破甚便。

或不能挑急，用暖衣緊包，勿令散放，以熱水浸其胞衣，寒天則加火熱之，久則熱氣內鼓，其膜自破，膜破則出聲而蘇矣。

 

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【臨產斟酌】

一婦人有盤腸生者，未產腸先盤出，其治法急將淨盆一溫水，冬則熱水，入香油養潤，侍兒並胞衣俱下，產母吸氣上升，穩婆香油塗手，徐徐送入。

有醋水噴面，令產婦驚寒氣提，雖可收腸，常多誤事，不可用也。

又有兒並胞衣下後，膀胱（即尿胞） 壅出產戶者，同前法送入。

此皆用力太早，五內動搖之故。

送入後宜服安臟調補藥。

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【臨產斟酌】

薛立齋曰：欲產時，覺腹內轉動，即當正身仰臥，待兒轉身向下，其時作痛，試捏產母手中指中節，或本節跳動，方臨盆即產。

或未產而水頻下，此胞衣已破，血水先干，必有逆生難產之患。

若胞衣破，不得分娩，用保生無憂散，以固其血。

如血已耗損，八珍東加益母草濃煎，時飲之。

凡孕婦止腹痛，未產也。

連腰痛者，將產也。

腎候於腰，胞系於腎故也。

凡孕有生息不順，宜囑穩婆，只說未產。

或遇雙胎，只說胞衣，恐驚則氣散，愈難生息，大抵難產多患郁悶，安佚富貴之家，治法雖云胎前順氣，產後補血，不可專執。

若脾胃不實，氣血不充，宜預調補之。

 

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【臨產斟酌】

凍產者，冬月天冷，產母經血得冷則凝，致兒不能下，此害最深，故冬月產者，下部不可脫去綿衣，並不可坐臥寒處，務使滿房闈爐，常有暖氣，令產母背身向火，臍下腿膝間常暖，血得熱則行，兒易生也。

熱產者，盛夏產婦要溫涼得所，不可過涼，反增疾病，不可人多，熱氣逼襲，令產母心煩，熱血沸騰，有鬱冒沖暈之患。

 

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【難產七因】

一因安逸，蓋婦人懷胎，血以養之，氣以護之，宜常時行動，令氣血周流，胞胎活動。

如久坐久臥，以致氣不營運，血不流順，胎亦沉滯不活動，故令難產。

常見田野勞苦之婦，忽然途中腹痛，立便生產可知。

 

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【二因奉養】

蓋胎之肥瘦，氣通於母，母之所嗜，胎之所養，如恣食濃味，不知減節，故致胎肥而難產。

常見糟糠之婦，容易生產可知。

 

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【三因淫欲】

蓋古者婦人懷孕即居側室，不共夫寢，以淫欲最所當禁，蓋胎系胞中，全賴氣血養育，靜則神藏，若情欲一動，氣血隨耗，火擾於中，血氣沸騰，三月以前犯之，一則易動胎、小產，三月以後犯之，一則胞衣太濃而難產，一則胎元漏泄，子多肥白而不壽，瘡毒痘毒，疾厄難醫。

且人與物均稟氣以生，然人之生子，不能胎胎順，個個存，而馬牛犬豕，胎胎俱易，個個無損，何也？

馬牛犬豕，一受胎後，則牝牡絕不與交，而人受妊，不能禁絕，矧有縱而無度者乎。

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【四因憂疑】

今人求子之心雖切，保胎之計甚疏，或問卜禱神，或聞適有產變者，常懷憂懼，心懸氣怯，產亦艱難。

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【五因軟怯】

如少婦初產者，神氣怯弱，子戶未舒，更腰曲不伸，展轉傾側，兒不得出。

又中年婦人，生育既多，氣血虛少，生亦艱難。

 

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【六因倉皇】

有等愚蠢穩婆，不審正產弄產，但見腹痛，遽令努力，產婦無主，只得聽從，以致橫生倒生，子母有傷，皆因倉皇之失。

 

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【七因虛乏】

娠婦當產時，兒未欲出，用力太早，及兒欲出，母力已乏，令兒停住，因而產戶干澀，產亦艱難，此可以補血催生湯用之，如保產萬全湯最妙。

 

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【預免難產】

婦人孕子如雞覆卵相似，雛在卵殼中臨出雛乃自家破卵殼而出。

兒在胞胎中臨生，乃兒自吮開胞衣而生，其有艱難延久者，多為胞衣太濃，胎氣肥大故也。

如孕子者，勿過安逸，勿濃奉養，勿多淫欲，自然胞衣不濃，胎氣不肥，產自不難，且於子嗣有益。

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【預免難產】

婦人以血為主，惟氣順則血和，胎安則產順，今富貴之家，過於安逸，以致氣滯而胎不轉，過多交合，使精血聚於胞中，皆致難產也，生化湯主之。

有產累日不下，服催生藥不驗，此必坐草太早，心懼而氣結不行也。

《經》云：恐則氣下，恐則精怯，怯則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹氣乃不行，宜溫補氣血，壯而行之。

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【預免難產】

胞漿先破，惡水來多，胎干不得下，先與四物，佐以四君，補養氣血，次煎濃蔥湯，令穩婆洗產戶，使氣上下通暢，更用酥油、滑石塗產門，次服催生保產萬全湯。

難產有因母氣盛；

胎肥而難產者，有因母氣弱血枯而難產者，悉是平時不善調攝，或七八月而犯房室，致污濁凝滯，不得順生，大法以順氣和血為主。

如漿干不下者，滋潤為主。

污血阻滯者，逐瘀為主。

加坐草用力太早，胞水干者，滑胎散、神應散，連進大劑，如魚得水自順矣。

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【預免難產】

難產治法，或開滑子宮，或通調上下之氣，或滋養氣血，當隨機應變，若胎死腹中，惟有下法，平胃散加朴硝以下穢水。

如肢體倦怠，急以四君、四物加薑桂調補之，更宜去川芎加牛膝、紅花、益母尤妙。