【馮氏錦囊秘錄】

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【方脈陽痿】

大抵媾精成胎之法，男子必前數日，調補精力強健，悉戒七情，擾亂真氣，臨事預使女人情動，已則心靜神恬，若無其事，惟為收攝固注丹田，俟女人候至，然後任其百脈齊到，自然得子，何疑？

若心氣先時妄動，精氣定難堅固，是為妄泄，何能種玉？

所謂陰先至而成男，陽先至而成女，《經》曰：陽與之正，陰為之主，陽施正氣，萬物方生，陰為主持，群形乃立，更於女科嗣育門求之，其化生之精微得矣。

 

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【方脈陽痿】

凡手指足指之歧處，猶道路之歧者，而人之來往必稀，手足之歧者，氣血之營運難及，氣血不及之處，便是痿弱無陽之所，所以手足指頭，易冷易厥，其前陰之處，更為歧之甚者也。

非至清真陽之氣，不能達而溫之，非至精真陰之血，不能榮而養之，故名人既立補養之方，內調其陰陽，復設溫潤之藥，外導其脈絡，如手足寒極，以熱水淋洗，宣行陽氣而自和緩也。

然必內有陽氣而外導可以宣行，設陰陽內竭，而強導之，徒增燥熱為害，或潰肌裂膚，或疳蝕腐爛，重則性命有傷，輕則敗壞形體，皆因前賢方論既無，以致後入誤藥誤用，今將可采之方，具之於後，倘功不掩過者，悉行去之，使後人有所趨向，勿致輕身試藥也。

 

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【補骨脂丸】

治下元虛敗，腳手沉重，夜多盜汗，縱欲所致。

補骨脂（四兩，炒香）　菟絲子（四兩，酒蒸）　胡桃肉（去皮，一兩）　沉香（一錢五分，研細）　蜜丸，桐子大，每服三十丸，空心鹽湯溫酒任下。

中氣大虛者，參湯送之。

夏至日服起，冬至日止，日進一服。

唐宣宗時張壽太尉知廣州得方於南番，詩云：三年時節向邊隅，人信方知藥力殊，奪得春光來在手，青娥休笑白髭須。

 

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【還少丹】

治脾腎虛寒，血氣羸乏，不思飲食，發熱盜汗，遺精白濁，肌體瘦弱，牙齒浮腫等症。

腎為先天之根本，脾為後天之根本，二本有傷，則見上項諸症。

故未老而先衰，二本既固，則老可還少矣。

熟地黃（二兩）　山藥　牛膝（酒浸）　枸杞子（酒浸，兩半）　山茱　茯苓（乳拌） 杜仲（薑汁炒斷絲）　遠志（去心）　五味子（炒）　枳實（酒蒸）　肉蓯蓉（酒浸，一兩）　小茴香（炒）　巴戟天（酒浸）　石菖蒲（五錢）　加棗肉蜜丸，鹽湯或酒下。

一方茯苓換茯神加川續斷，名打老兒丸。

因婦人年過百歲，打其老兒子，不肯服此丸故名。

此手足少陰太陰藥也。

兩腎中間有命火，乃先天之真陽，人之日用云為皆此火也。

此火衰微，則無以熏蒸脾胃，飲食減少，而精氣日衰矣。

蓯蓉，巴戟能入腎經血分，茴香能入腎經氣分，同補命門之不足，火旺則土強而脾能健運矣。

熟地、枸杞補水之藥，水足則有以濟火，而不亢不害矣。

杜仲、牛膝補腰膝以助腎，茯苓、山藥滲濕熱以助脾，山茱、五味生肺液而固精，遠志菖蒲通心氣以交腎，大棗補氣益血潤肺強脾，枳實助陽補虛，充肌壯骨，此水火平調，脾腎交補之劑也。

 

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【大造固真膏】

填補精血，壯固元陽。

補骨脂（六兩，鹽、酒浸一宿、炒香）　胡桃仁（酒蒸，去皮，三兩，另研）　山藥（四兩，炒黃）　山茱萸（去核、酒蒸，三兩，焙）　菟絲子（酒洗，晒乾，炒燥，另磨細末，四兩，不出氣）　小茴香（一兩五錢，焙）　肉蓯蓉（酒洗，去鱗甲，二兩，焙） 巴戟天（酒洗，去心，二兩，焙）　鹿茸（去毛骨，二兩，酥炙）　五味子（一兩五錢，蜜酒拌蒸，晒乾，焙）　人參（二兩，銼片，隔紙焙）　熟地（十二兩，酒煮，去渣熬膏，四兩）　枸杞子（六兩，水煮，去渣，熬膏，三兩）　於白朮（米泔水浸一宿，銼片，晒乾，六兩，人乳拌蒸，炒黃，水煮去渣，熬成膏，三兩）　紫河車（一具，酒洗淨，酒煨，去筋膜，熬成膏）　上前藥各制度，共為細末，用後四膏和劑。

如干加煉老蜜少許，杵千下為丸，如桐子大，每早晚食前各服三錢，白湯溫酒任下。

 

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【千金方】

治陰痿不起。

雄雞肝三具，菟絲子一升，為末，雀卵和丸，如小豆大，每服五六十丸，酒下日二服。

 

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【種子藥酒方】

淫羊霍（半斤）　淮生地（四兩）　當歸（二兩）　枸杞子（二兩）　胡桃肉（四兩）　五加皮（二兩銼片浸酒）　重湯蒸透，男女俱服之為良。

如遇入房，調服人參細末一錢。

 

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【壯陽種子神方】

何首烏赤白（各一斤，米泔水浸三日，竹刀去皮，打碎）　川牛膝（八兩，同何首烏、黑豆五升，入砂鍋，加水煮三炷香，如此三次，原汁收干在內，晒燥為末，其豆揀出，隨常另服）　甘枸杞（酒浸，晒乾） 菟絲子（酒浸三日，各八兩）　當歸（酒浸一宿）　破故紙（酒浸一宿，炒香，各六兩） 茯苓（赤者牛乳浸一宿，白者人乳浸一宿，各一斤）　上七味，為細末，勿犯鐵器，煉蜜為丸，如桐子大，每日進三服，空心用酒，午後薑湯，臨臥鹽湯各服三錢。

治丈夫陰痿不起，用未連原蠶蛾二升，去頭足翅，炒，研為細末，蜜丸，如梧桐子大，每夜酒服一丸。

 

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【一方】

用人參細末一二錢，臨晚食前，好酒，或燒酒調服。

 

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【合歡保元膏】

外用諸方甚多，功少害深者六七，蓋不過辛熱香竄，斂澀而已。

惟此二方，一則溫潤和平，一則監制得所，倘補藥得力，久則陽強，亦勿從此外治本病治標，終無濟也。

人參（一兩）　當歸身（一兩二錢）　白朮（一兩五錢）　枸杞子（一兩）　大附子（半只） 川椒（三錢） 水煎成膏，入麝二分，藏錫盒中，臨事津化用之。

 

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【種子金丹】

此當湖張虎侯之秘方也。

內有桂附倭硫之熱，更有黃柏之苦寒以濟之，有蟾酥之毒，有雄黃之解以除之，復慮燥熱蘇油潤之。

昔人立方周匝極矣。

士君子苦於陽痿必欲外治，惟此二方可無大害。

川附子（一只）　草烏（一兩）　川烏（一兩）　母丁香（一兩）　紫梢花（一兩）　官桂（一兩） 雄黃（五錢）　蟾酥（一兩）　良薑（五錢）　五倍子（五錢）　倭硫（七錢五分）　黃柏（一兩） 牡蠣（一兩）　蛇床子（二兩）　蘇合油（一兩）　以上制度為末，白朮煎膏溶化，蟾酥為錠，夢遺水磨塗臍中，種子酒磨潤陽，午前用之，臨事時洗去。

 

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【疝症大小總論合參】

《經》曰：任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚，（任脈起於中極之下，以上毛際，循腹裡，上關元，總諸陰之會，故諸種疝症，無不由任脈為之原，諸經為之派耳。

從少腹上衝心而痛，不得前後為沖疝。

（既上衝心，又不得大小便，能上而不能下也。

肝所生病為狐疝，（臥則入腹，立則出腹入囊，似狐之晝出穴而溺，夜入穴而不溺，故名狐疝也。

蓋環陰器，上抵少腹者，乃肝經之部分，是受疝之處也。

一切疝證，非肝木受邪，即肝木自病，此言狐疝，乃肝經自病也。

三陽為病，發寒熱其傳為癲疝，（三陽者，手太陽小腸、足太陽膀胱、足少陽膽也。

 

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【疝症大小總論合參】

小腸膀胱皆在下部，膽與肝為夫婦，且支脈出氣街，繞毛際，故三陽皆能病疝也。

者，頑痹不仁，睪丸腫大如升如斗者是也。

黃脈之至也，大而虛，積氣在腹中，有厥氣名曰厥疝。

（黃脈，土脈也。

 

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【疝症大小總論合參】

肝木乘脾，故大而虛也。

厥者，逆也，言厥逆上升也。

肝部應春，於象為木，皆主上升，怒則氣上，故為厥疝。

脾傳之腎，病名疝瘕，少腹冤熱而痛出白。

（脾受所不勝之邪，傳於所勝，則脾失運化之常。

又遇寒水之藏，則稽留成有形之瘕，瘕者，即方書所云狀如黃瓜者是也。

有氣不得申曰冤，氣聚而痛白精自出。

《經》曰：寸口脈沉而弱，疝瘕少腹痛。

又曰：脈急者，疝瘕少腹痛。

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【疝症大小總論合參】

足陽明之筋病，　疝，腹筋急；

又曰：肝脈滑甚，為　疝。

（既曰足陽明病　疝，又曰肝滑為　疝，則知此證肝木乘胃也。

者，裡大膿血甚，則下膿血也。

脾脈微大為疝氣，滑甚為　癃；

又曰：腎脈滑甚為　癃。

（內則裹膿血，外則小便閉，名曰　癃疝，此亦脾邪傳腎也。

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【疝症大小總論合參】

張子和曰：凡遺尿癃秘，陰痿胞痹，精滑白淫，皆男子之疝也。

血涸不月，足咽乾癃秘，小腹有塊，前陰突出，後陰痔核，皆女子之疝也。

但女子不名疝而名瘕。

疝者，是陰氣積於內，復為寒氣所襲而發，故《素問》以下論疝，皆以為寒，然不可單論曰寒，蓋雖為寒鬱而作，亦出醉飽無度，內蒸濕熱，痰積流於厥陰，木性急速又為寒束，是以痛甚，症雖見於腎病，實本乎肝，厥陰肝脈絡於陰器耳。

可見內積濕熱，郁於中，外被寒鬱束於外，且有痰飲食積，死血鬱結為病，故謂專主肝經，而與腎絕無相干也。

其候睪丸牽引少腹，或無形無聲，或有形如瓜，有聲如蛙，激搏而痛，無有定處，不堪忍者是也。

其症有七，寒、水、血，氣、狐、筋是也。

寒疝者，厥陰經中受寒，故筋攣卵縮，其狀囊冷，結硬如石，陰莖不肖，或控睪丸而痛，此必得之於久坐濕地，寒氣鬱於外也。

水疝者，囊腫痛而狀如水晶，陰汗時出，癢搔而出黃水，小腹按之而作水聲，此必得之於醉酒房勞，汗出遇風，濕熱乘虛，流結囊中，二便脹秘不通也。

疝者，陰囊脹大如升斗，不癢不痛，此因感受濕氣，是以陰核氣結，亦有　痛者。

血疝者，狀如黃瓜，在於小腹兩傍，橫骨兩端，俗名便癰，此乃得之重感春夏大燠勞動，使內氣血流溢，滲入脬囊，結成癰腫也。

氣疝者，上連腎區，下及陰囊，是或號哭忿怒，氣鬱急迫而脹疼，此必因父精怯陰痿，強力入房成胎，乃胎病也。

狐疝者，其狀如瓦，臥則入腹，行則乃出。

筋疝者，陰莖腫脹，或潰膿而痛，裡急筋縮，或莖中痛，痛極則癢，或陰不收，白物如精，而隨溺出，此得於房勞，或邪術所致也。

 

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【疝症大小總論合參】

更有木腎者，蓋心火下行，腎水自溫，真陽下降，腎氣自和，既溫且和，焉有木強者哉！

此因嗜欲內戕腎虛，以致陰陽水火不接，乃沉寒脹大而痛硬也。

然五臟皆有疝症，故曰：腎脈大急沉為腎疝，肝脈大急沉為肝疝，心脈搏滑急為心疝，肺脈沉搏為肺疝，三陽急為瘕，三陰急為脾疝，三陽者，足太陽膀胱也。

三陰者，足太陰脾經也。

蓋太陽受寒，血則凝而為瘕，太陰受寒，氣則聚而為疝，故血為瘕，疝為氣，間亦有氣血相兼者，於此可見五臟之各有疝也。

在小兒多因啼怒不止，有動陰氣閉擊於下，結聚不散而得之，或因胎婦啼泣過傷，令兒生下，小腸氣閉，亦變此候，凡虎口紋赤者為胎疝，紋青者是啼怒所致也。

更有陰腫者，是因少陰之經不足，而風冷乘之，少陰之經通於陰，風冷與血氣相搏，故結聚成腫，及夫啼怒不止，氣閉於下，加以水濕外襲，亦令陰腫。

更有外腎膚囊赤腫通明，及女陰戶腫脹而痛者，皆心火移熱於膀胱，如光浮而不燥不痛者，此肝虛不能疏達也。

若陰丸偏腫，結聚一邊，獨大極痛者，此名偏墜，非怒氣傷肝，即寒束內熱，或被暑邪所侵，傳注膀胱，侵凌外腎也。

是症專主肝經，治法風則散之，寒則溫之，暑則解熱，濕則滲水，驚怒則調其心氣，氣水相搏，則行其小便，然未有不內因氣結，外因寒濕，故寬小腸之氣，及溫暖疏風滲濕，皆所必要。

 

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【疝症大小總論合參】

《經》以任脈為病，而結七疝，總言病之原也。

所云：沖狐　厥瘕　癃，分言疝之狀也。

巢氏強分厥　寒氣盤　野狼之七種，宜張子和非之曰：此俗工所立，謬名是矣。

反其立論，但辨陰器專屬肝經受病，與小腸膀胱腎絕不相干，又分寒水筋血氣狐之七名，此其謬與巢氏無異矣，不知《內經》自有七疝，而任脈為七疝之原，疝為筋病，皆挾肝邪則可，若言止在厥陰，不幾與經相反耶，學人當以《內經》為正，不得惑於多歧，大抵寒則多痛，熱則多縱，濕則腫墜，虛者亦然，在血分者不移，在氣分者多動也。

蓋睪丸有兩，左丸屬水，水生肝木，木生心火，三部皆司血，統納左之血者，肝也。

右丸屬火，火生脾土，土生肺金，三部皆司氣，統納右之氣者，肺也。

故諸寒收引則血泣而歸肝，下注於左丸，諸氣憤郁，則濕聚而歸肺，下注於右丸，且睪丸所絡之筋，非盡由厥陰，而太陰陽明之筋，亦入絡也。

故患左丸者，痛多腫少，患右丸者，痛少腫多也。

丹溪以疝始於濕熱，蓋大勞則火起於筋，醉飽則火起於胃，房勞則火起於腎，大怒則火起於肝，火鬱之久濕氣便盛，濁液凝聚，並入血隊，流於厥陰，肝性急速，為寒所束，宜其痛甚，此亦補前人之未備。

或東南因此而感者多，亦未可守為規則也。

又有身體發熱，耳後急生　腮，紅腫脹痛，肋病將退，而睪丸忽脹，一丸極大一丸極小，似乎偏墜，而實非，蓋耳傍乃少陽膽經之分，與肝經相為表裡，少陽感受風熱，而遺發於肝經也。

又陰囊大，而陰莖反縮於內，小便淋漓，行履滯礙，乃膀胱氣也。

蓋腎與膀胱為表裡，腎不能藏，為邪所客，遺於膀胱，小便滲入腎囊耳，宜滲利之。

有陰莖全縮不見，而陰囊光腫不痛，此因肝氣虛損，不能舒達也，宜溫補之。

小兒偏墜，多因食積不消，脾濕下行，流入肝部。

婦人小腹旁逼近陰處，並結脹痛，或皮內頂起如鵝子大，乃寒氣聚於厥陰所致，小腹受寒，其病即發，是謂陰疝，女子前陰突出，後陰痔核，皆疝類也。

但不謂之疝，而曰瘕。

凡疝雖因虛而得，不可驟補，蓋留而不行，其病則實，必先疏所蓄之邪，後定補益，或補而兼溫，則散而不滯矣。

古人用五苓散，內加行氣之藥，蓋豬苓澤瀉，分理陰陽，以和心與小腸之氣，白朮既滲腰臍間濕與死血，又助中氣，以佐營運藥力，茯苓淡滲而利膀胱水，桂能伐肝邪，而溫散通行，茴香治小腸之氣，金鈴子、橘核去膀胱之滯，檳榔下氣開導，少加木通，以道小腸之火，立方之工穩極矣。

蓋疝症未有不因內虛外襲，然必先疏泄其氣，所謂通則不痛，若驟加補益，攻心人腹變成危症。

 

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【疝症大小總論合參】

疝屬肝經濕熱，為外寒所郁，則氣不得通，而痛甚是矣。

然《經》曰：壯者氣行則已，怯者著而成病。

實由腎氣憊甚，酒色無度，滲利不及，以致濁氣下流厥陰之分，或遇寒，或勞碌，則痛發作，有時乃濕熱為標，而腎虛為本，故丹溪用參朮兼補也。

大凡疝症，不斷房事，與濃味酒面，則不可治，疝症始於濕熱在經，郁遏至久，又感外寒濕熱，被鬱而作痛，若只作寒論，恐有未盡。

古方以烏頭、梔子等分，加鹽酒煎服之，名梔附湯，其效亦速，後因此方隨症加減，無有不應，須分濕熱多少而治之。

丹溪曰：烏頭治外束之寒，梔子治內郁之熱，則內熱外寒之理昭然矣，況二物皆下焦之藥，梔子為烏頭所引，則勢下急速，不容少緩於胃中矣。

若按之痛止者，尤屬虛寒，須加肉桂，以薑汁丸服，若速欲定痛，用枳核，山楂核，荔枝核，川楝子，吳茱萸，各炒為末，白湯調服。

 

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【疝症大小總論合參】

心肺在上屬陽，腎肝在下屬陰。

腎者，肝之母。

肝者，腎之子。

腎肝同病，乙癸同源也。

故凡肝經有病，必推化源，於腎如疝，為足厥陰肝經病，其脈環陰器，抵小腹控睪丸，而痛者，皆肝之所屬也。

而《素問》又云：腎脈生病，從少腹上衝心而痛，不得前後為沖疝，則疵未嘗不本於腎經為病者何？

丹溪乃曰：疝主肝經，與腎經絕無相干，夫腎水臟也。

膀胱為之腑，膀胱為寒水所化，疝本寒濕之氣所感，以寒召寒，其邪最速，而腎與膀胱為表裡。

《經》云：諸寒收引，皆屬於腎，故疝之攣急，而上衝心胃者，正腎邪之為病也。

今人病疝，一有房勞，則其病便發而不止，故《聖濟錄》云：嗜欲勞傷，腎水涸竭，無以滋榮，肝氣則留滯內結，發為陰疝，是疝之發於腎虛者多矣。

若以腎經絕無相干為論，而治法不從化源，日以伐肝疏導從事，則病愈劇而難療，更有下部稍受微寒，即發者，喻嘉言，所謂地氣上攻也。

投以大劑參朮薑桂而安然，此濁陰之氣結聚少腹，則陰盛極矣。

切勿兼用四物補陰之藥而護之，益增其病矣。