【針灸逢源】

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【賊風篇】

賊風邪氣之傷人也。

令人病焉。

嘗有所傷於濕氣。藏於血脈之中。分肉之間。久留而不去。 若有所墮墜。惡血在內而不去。卒然喜怒不節飲食不適。寒溫不時。腠理閉而不通。其開而遇風寒。則血氣凝結。與故邪相襲。則為寒痹。其有熱則汗出。汗出則受風。雖不遇賊風邪氣。必有因加而發焉。

 

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【靈樞衛氣失常篇】

衛氣之留於腹中蓄積不行菀蘊不得常所。使人肢脅胃中滿喘呼逆息者何以去之(衛氣者。

水穀之悍氣也。

循皮膚之中。分肉之間熏於肓膜散於胸腹。

此衛氣之常也。

失其常則隨邪內陷留於腹中。蓄積不行而菀蘊為病)

其氣積於胸中者上取之積於腹中者下取之上下皆滿者旁取之(俱如下文)

積於上瀉大迎(足陽明經)

天突(任脈)

喉中。(即廉泉穴積於胸中病喘呼逆息。 故常瀉之於上)

積於下者瀉三裡氣街(積於腹中。病胃中滿故當瀉其下。)

上下皆滿者。

上下取之與季脅之下一寸。重者雞足取之。

(上下皆病胸中與腹中俱滿。當取上五穴又旁取季脅之章門穴。其積重者。

即積針以刺之如雞足之狀)

診視其脈大而弦急及絕不至者及腹皮急甚者。

不可刺也。

 

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【靈樞衛氣失常篇】

何以知皮肉氣血筋骨之病也。

色起兩眉薄澤者。

病在皮。(其應主肺)

唇色青黃赤白黑者。

病在肌肉。(脾氣通於唇)

營氣濡然者。

病在血氣。(營本無形。若膚腠之汗。肌肉之脹。二便之泄利。皆濡然之謂。其病在營則氣血也。

目色青黃赤白黑者。

病在筋。(目為肝竅肝主筋也。

耳焦枯受塵垢病在骨。(耳為腎竅腎主骨也)

人年五十以上為老。二十以上為壯。十八以下為少。六歲以下為小。(此言人之老壯少小以年而別○以下之下。舊本上。)

膏者。

多氣多氣者熱。熱者耐寒。(膏者。

油也。

人有多膏者。

其肉淖。粗理者身寒細理者身熱。故能耐寒而多氣皮緩故能縱腹垂腴也)

肉者多血。多血則充形。充形則平。(人有多肉者。

皮肉不相離。身體容大而寒熱和平也)

脂者。

其血清。氣滑少。故不能大此別於眾人者也(脂者。

骨中髓也多脂者肉堅。其血必清。氣滑且少。故身形不大。

而必能耐寒也。

此言人之有膏有肉有脂其氣血各有多少。若眾人皮肉脂膏之不加多。各自稱其身也。

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【靈樞玉版篇】

病之生時。有喜怒不測飲食不節。陰氣不足陽氣有餘營氣不行。乃發為癰疽。陰陽不通兩熱相搏乃化為膿夫癰疽之生。膿血之成也積微之所生也(由微而積)

以小治小者其功小。

以大治大者多害。故其已成膿血者。

其惟砭石鈹鋒之所取也。

(言治癰膿。小針不適用。大針即可用砭與鈹針鋒針)

諸病皆有逆順腹脹身熱脈大是一逆也(邪正盛。 )

 

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【靈樞玉版篇】

腹鳴而滿四肢清(冷也)

泄其脈大。是二逆也(此陰證得陽脈。)

衄而不止。脈大是三逆也。

(亦陰證得陽脈)

咳。且溲血。脫形。其脈小勁是四逆也(正氣已衰。)

咳。脫形。身熱。(正衰火盛。)

脈小以疾(邪亦未衰)

是謂五逆也如是者。

不過十五日而死矣　其腹大脹四末清脫形。泄甚是一逆也腹脹便血其脈大時絕是二逆也(以陰證得陽脈。時絕者死脈也)

咳溲血形肉脫。脈搏是三逆也(火盛水虧。)

嘔血胸滿引背脈小而疾是四逆也(脈小帶疾虛而火盛也)

咳嘔腹脹且飧泄(病已虛)

其脈絕。是五逆也如是者。

不過一時而死矣。

工不察此者而刺之。

是謂逆治。

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【靈樞玉版篇】

人之所受氣者。

穀也。

穀之所注者。

胃也胃者。

水穀氣血之海也海之所行云氣者。

天下也胃之所出氣血者。

經隧也經隧者。

五臟六腑之大絡也迎而奪之而已矣上下有數乎。

(問手足經也)

迎之五裡。中道而止五至而已。五往而臟之氣盡矣。

故五五二十五而竭其輸矣此所謂奪其天氣者也(五裡手陽明經穴。陰氣之所在也若迎而奪之則臟氣敗絕。必致中道而止且一臟之氣。大約五至而已。針凡五往以奪之則一臟之氣已盡。若奪至二十五至。則五臟之輸氣皆竭此所謂奪其天真之氣也。

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【靈樞五禁】

刺有五禁禁其不可刺也甲乙日自乘無刺頭無發朦於耳內丙丁日自乘。無振埃於肩喉廉泉戊己日自乘四季。(戊己為手足四肢。合辰戌丑未之四季)

無刺腹去爪瀉水庚辛日自乘無刺關節與股膝。壬癸日自乘無刺足脛。是為五禁(此言天干應於人身。故凡天干目乘之日。皆無刺之發朦等名。見刺節真邪篇。)

 

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【靈樞陰陽二十五人篇】

(本篇云。

二十五。人之形。血氣之所生別。

而陰陽和平之人不與。金木水火土。別其五色五形之人。各有其五。故名篇)

形勝色色勝形者至其勝時年。加感則病行。失則憂矣。

形色相得者。

富貴大樂(形與色必有相得。

如木形人蒼色。火形人赤色。土形人黃色。金形人白色。水形人黑色也。

人有形勝色者。

如得木形而黃色現也。

色勝形者如得木形而白色現也但此等之人。不以本形本色相見而有他色來見至其形色相勝之時。值有年忌相加。

此感則病行。失則憂也)

凡年忌下上之人犬忌常加(年忌者忌有常數也○下上義詳全篇五行之人中)

七歲十六歲二十五歲三十四歲四十三歲五十二歲六十一歲皆人之大忌不可不自安也。

(年忌始於七歲。七為陽之少。九為陽之老。陽數極於九而極必變故自七歲以後凡遇九年皆為年忌)

按其寸口人迎以調陰陽切(深也)

循(察也)

其經絡之凝澀結而不通者。

此於身皆為痛痹。

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【靈樞陰陽二十五人篇】

甚則不行。故凝澀凝澀者。

致氣以溫之(留針)

血和乃止。其結絡者。

脈結血不行決之乃行(開泄之謂)

故曰。

氣有餘於上者導而下之(刺其在下之穴。

以引而下之。

氣不足於上者。

推而休之(刺其在上之穴。推轉其針久留以待氣)

其稽留不至者。

因而迎之(因氣未來。當引之而使其必來。)

必明於經隧。(經脈之道路)

乃能持之寒與熱爭者。

導而行之其宛陳血不結者。

則而予之。

(則度也)

 

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【靈樞五音五味篇】

衝脈任脈皆起於胞中。上循背裡為經絡之海。其浮而外者循腹右上行。會於咽喉。別而絡唇口。血氣盛則充膚熱肉。血獨盛則澹滲皮膚。生毫毛。婦人有餘於氣不足於血以其數脫血也衝任之脈不榮口唇。故須髭不生。

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【靈樞行針篇】

陰陽和調。

而血氣淖澤滑利。故針入而氣出。疾而相逢也。

多陰而少陽。其氣沉而氣往難。 失(營氣主沉。衛氣主浮。刺衛當淺。刺營當深。針入而氣逆者特以宜淺反深。宜深反淺也

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【靈樞上膈篇】

氣為上膈者。

食飲入而還出。(因於氣。則病在上。故食飲一入即時還出夫氣有虛實實而氣壅。則食無所容虛而氣寒則食不得化。皆令食入即出也。

蟲為下膈下膈者。

食　時乃出(因於蟲則病在下。下文詳言之。

喜怒不適。食飲不節。寒溫不時。則寒汁流於腸中。流於腸中則蟲寒。蟲寒則積聚守。於下管(脘同)

則腸胃充廓。衛氣不營。邪氣居之。

(凡瘍胃氣則陽虛而寒汁流於腸中。蟲寒不行。則聚於下脘。

而腸胃充滿也。

衛氣脾氣也脾氣不能營運。

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【靈樞上膈篇】

故邪得聚而居之)

人食則蟲上食蟲上食。則下管虛下管虛則邪氣勝之積聚以留留則癰(壅同)

成癰成則下管約。(邪氣乘虛留聚。

以致壅於下脘要約不行。則亦因陽氣之虛於下故食入周時復出也。

其癰在管內者。

即而痛深其癰在外者。

則癰外而痛深。癰上皮熱。(管之內外。即言下脘也。

邪伏於中。故熱見於皮肉之上。)

微按其癰視氣所行。(察其氣所必由。

以刺之也)

先淺刺其旁。稍內益深還而刺之。

毋過三行。(先以泄其流行之邪。後刺其所病之正穴。

以拔其積聚之本。但至再三而止不可過也。

察其浮沉。

以為深淺。已刺必熨令熱入中。日使熱內。邪氣益衰。大癰乃潰。(散也。

伍以參禁以除其內恬　無為。乃能行氣。(幾食息起居。必參伍宜否。守其禁以除內之再傷。

又必恬　無為以養其氣。則正氣乃行。

而邪氣可散。蓋膈症最為難愈。故當切戒如此)

後以鹹苦化。穀乃下矣(咸從水化。可以潤下軟堅。苦從火化。可以溫胃。故皆能下穀也。

○下膈一症。有食入周日復出而不止　時者。

有不因蟲壅。

而下焦不通者矣。

此篇特言蟲壅者。

蓋亦下膈之一症耳。)

 

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【靈樞憂恚無言】

咽喉者。

水穀之道也。

喉嚨者。

氣之所以上下者也。

(人有二喉。一軟一硬。軟者居後是謂咽喉。硬者居前是謂喉嚨。喉主天氣。咽主地氣。)

會厭者。

音聲之戶也。

(喉間是薄膜周關會合。上連懸壅。咽喉入息之道得以不亂者。

賴其遮厭。故謂之會厭。能開能闔聲由以出故謂之戶。)

口唇者。

音聲之扇也。

(唇啟則聲揚。故謂之扇。)

舌者音聲之機也(舌動則音生故謂之機。)

懸雍垂者。

音聲之關也。

(此即懸而下垂者俗謂之小舌。當氣道之沖。為喉間要會。故謂之關)

頏顙者。

分氣之所泄也。

(頏顙。即頸中之喉顙當咽喉之上懸雍之後張口可見者也。

顙前有竅。息通於鼻。故為分氣之所泄。)

橫骨者。

神氣所使主發舌者也。

(橫骨。即喉上之軟骨。下連心肺。故為神氣所使。上連舌本故主舉發舌機)

故人之鼻洞涕出不收者頏顙不開。分氣失也(鼻洞者。

涕液流泄於鼻也。

頏顙之竅不開則清氣不行。清氣不行則濁液聚而下出。由於分氣之失職也。

是故厭小而疾薄。則發氣疾。(速也)

其開闔利。其出氣易。

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【靈樞憂恚無言】

其厭大而濃。則開闔難。其氣出遲。故重言也。

(重言。言語謇澀之謂。)

人卒然無音者。

寒氣客於厭則厭不能發發不能下。至其開闔。不致。(不能也。

故無音。(寒氣客於會厭。則氣道不利。既不能發縱而高。

又不能低抑而下。開闔俱有不便。故卒然失音。○此下言刺法。)

足之少陰。上系於舌絡於橫骨。終於會厭。兩瀉其血脈。(刺兩足之太　穴。)

濁氣乃辟。(辟。開也。

○觀此節之義凡有虛勞而漸致失音者亦屬腎經。其治當同此法。)

會厭之脈。 上絡任脈。取之天突其厭乃發也。

(天突為陰維任脈之會。取治暴喑。)

 

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【靈樞寒熱篇】

寒熱瘰　在於頸腋者。

此皆鼠　(有)

寒熱之毒瓦斯也留於脈而不去者也。

(瘰　。一名鼠瘡。生於頸腋間。乃陽明少陽兩經之所屬)

鼠　之本。皆在於藏其末上出於頸腋之間。其浮於脈中。

而未內著於肌肉而外為膿血者。

易去也。

從其本引其末。(此謂治法。去其致之之本。則外見之末自可引而衰也)

審按其道以子之。

(予與之針也。

徐往徐來以去之其小如脈者。

(初起也。

一刺知。三刺而已。(骨空論日刺寒府)

 

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【靈樞邪客篇】

持針縱舍奈何。(縱言從緩。舍言弗用也。

必先明知十二經脈之本末皮膚之寒熱。脈之盛衰滑澀。其脈滑而盛者病日進。虛而細者久以持。大以澀者為痛痹。(此言病氣之盛。及元氣之虛者。

皆難取速效。當從緩治。

以漸除之者也。

陰陽如一者病難治。(表裡俱傷。血氣皆敗者。

是為陰陽如一。刺之必反甚。當舍而勿刺也。

其本末尚熱者病尚在。(胸腹臟腑為本。

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【靈樞邪客篇】

經絡四肢為末。尚熱者。

余邪未蓋也。

宜從緩治。)

其熱已衰者。

其病亦去矣。

(可舍針也。

持其尺察其肉之堅脆。小大滑澀。(脈形。)

寒溫燥濕。(體氣)

因視目之五色以知五臟而決死生。(目為五臟六腑之精。)

視其血脈。(視陷下與否。)

察其色。(察血脈之五色。)

以知其寒熱痛痹(如是可以行持針縱舍之法。)

持針之道。欲端以正。安以靜。先知虛實而行疾徐。

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【靈樞邪客篇】

左指執骨右手循之無與肉裡。(針入必中其穴。故無與肉裡。)

瀉欲端以正補必閉膚。輔針導氣。邪得淫　。真氣得居。(此持針縱舍之道也)

肺心有邪。其氣留於兩肘。(在肺則尺澤。

在心則少海之次。○留。當作流下同。)

肝有邪。其氣留於兩腋。(期門淵腋等穴之次。)

脾有邪。其氣留於兩筋。(脾與胃合。其脈皆自脛股上。出衝門氣衝之間故邪氣留於髀跨者。

為脾經之病。)

腎有邪。其氣留於兩　。(腎與膀胱為表裡。其經皆出膝後陰谷委中之間。故邪氣留於兩　者。

為腎經之病。)

凡此八虛者。

皆機關之室真氣之所過。血絡之所游。邪氣惡血。固不得住留。住留則傷經絡骨節機關。不得屈伸。故　攣也。

(兩肘兩腋兩髀兩　。皆筋骨之隙。氣血之所流注者。

故曰八虛。正氣居之則為用。邪氣居之則傷經絡機關。

而屈伸不利。

此八虛可候五臟也。

機。樞機也。

關。 要會處也。

室。猶房室也)

 

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【靈樞論疾診尺】

診目痛。赤脈從上下者。

太陽病。從下上者。

陽明病。從外走內者。

少陽病。