【針灸逢源】

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【靈樞癲狂篇】

癲疾始生。先不樂。(神志將亂。)

頭重痛。視舉目赤。(厥氣上行。)

甚作極。已而煩心。 (躁急不寧。癲疾將作之兆。)

候之於顏。(顏天庭也邪色必見於此。)

取手太陽(支正小海)

陽明(偏歷溫溜)

太陰。(太淵列缺)

血變而止。(瀉去邪血必得其血色變而後止針)

癲疾始作而引口啼呼喘悸者。

候之手陽明太陽。(穴如前)

左強者攻其右。右強者。

攻其左。血變而止。(強堅強左右牽引。病多在絡。故用繆刺之法。)

癲疾始作。先反僵因而脊痛候之足太陽(取委陽飛揚仆參金門)

陽明(三裡解　)

太陰。(隱白公孫)

手太陽。(支正小海)

血變而止。治癲疾者。

常與之居。察其所當取之處。病至視之。

有過者瀉之。

(刺出其血)

置其血於瓠壺之中。

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【靈樞癲狂篇】

至其發時。血獨動矣。

不動。灸窮骨二十壯。窮骨者　骨也(瓠壺。瓠盧也。

若前病發而瓠中之血不動者。

乃可灸之)

骨癲疾者。

齒諸　分肉皆滿而骨居。汗出煩　。嘔多沃沫。氣下泄不治。(病深在骨其頭齒諸穴分。肉之間。皆邪氣壅閉故為脹滿。形則　羸惟骨獨居汗出於外。煩悶於內。

以為危證。若嘔多沃沫氣泄於下者脾腎俱敗必不可治)

筋癲疾者。

身蜷攣。(脈)

急大。刺項大經之大杼脈嘔多沃沫。氣下泄不治。脈癲疾者。

暴仆。四肢之脈皆脹而縱。(弛縱也。

脈滿盡刺之出血。(脈滿脹。當刺之)

不滿灸之。

挾項太陽。(天柱大杼)

灸帶脈於腰(少陽經穴。)

諸分肉本輸。(諸經分肉之間及四肢之俞凡脹縱之所皆當取也)

嘔多沃沫。氣下泄不治。癲疾者。

疾發如狂者。

死不治。(癲疾發於陰。狂病發於陽陽多有餘故狂發無時其狀疾而暴陰多不足故癲發有時其狀靜而徐此癲狂之辨也。

今以癲疾而如狂者。

陽邪盛極而陰之竭也。

故死不治。○以上皆言癲病)

狂始生。先自悲也。

(神不足)

喜忘(志傷)

苦怒(肝乘脾)

善恐(血不足)

者得之憂飢。(致傷臟氣)

治之取手足太陰陽明。(肺經太淵列缺脾經隱白公孫大腸經偏歷溫溜。胃經三裡解　。)

血變而止。狂始發。少臥不飢。自高賢也。

自辨智也。

自尊貴也。

善罵詈。日夜不休。治之取手陽明太陽太陰。(各經穴如前)

舌下(廉泉)

少陰。(心經神門)

視之盛者皆取之。

(其血脈盛。)

不盛摶之也。

(諸治皆然。)

狂言驚。善笑。好歌樂妄行不休者。

得之大恐。(恐傷志故病如上。)

治之取手陽明太陽太陰。(各經穴如前。)

狂。目妄見。耳妄聞。善呼者。

少氣之所生也。

(氣衰則神恍。故妄見妄聞而驚呼也。

治之取手太陽太陰陽明足太陰。(各經穴如前。)

頭兩　。(義如骨癲疾者。

狂者多食。善見鬼神。善笑而不發於外者。

得之有所大喜。(見鬼善暗笑。皆傷神所致。)

治之取足太陰太陽陽明後取手太陰太陽陽明。(各經穴如前。)

狂而新發。未應如此者。

先取曲泉左右動脈。及盛者見血。有頃已。不已。

以法取之。

 

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【灸骨】

二十壯。(若狂病新起未有如上文五節之見症。宜先取足厥陰經曲泉穴左右。皆刺之及諸經之脈有盛者。

皆出其血。病當自已。

如不已。則當照前五節求法以取之。

仍灸骨脈之長強穴。

以上皆言狂病。)

風逆。(風感於外厥氣內逆。)

暴四肢腫。身漯漯。(皮毛寒栗。)

唏然時寒。(氣咽抽息而噤也。

飢則煩。飽則善變。(寒變也。

俗云噯腹氣。)

取手太陰表裡。(肺與大腸)

足少陰陽明之經。肉清(音倩。寒冷也。

取滎。(魚際二間。然谷內庭。)

骨清取井經也。

(少商經渠。

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【商陽陽】

涌泉復溜厲兌解　。)

厥逆為病也。

足暴清。胸若將裂。腸若將以刀切之(懊　。痛楚也。

煩而不能食。(氣逆於中也。

暖(身體溫暖。)

取足少陰。(馬注築實穴。)

清(身體清冷。)

取足陽明。清則補之。

溫則瀉之。

(張景岳曰。

足少陰則涌泉然谷。足陽明則厲兌內庭解豐隆。皆主厥逆。)

厥逆腹脹滿。腸鳴。胸滿不得息。取之下胸二脅。咳而動手者。

(足厥陰之期門章門。)

與背　。

以手按之立快者是也。

(又當取足大腸之肺俞膈俞○以上皆言厥逆之病。)

內閉不得泄。(病在水臟。)

刺足少陰(涌泉築實)

太陽。(委陽飛揚仆參金門等穴。 )

與　上以長針。(督脈長強穴。長針。第八針也。

義未詳)

氣逆則取其太陰(脾經隱白公孫。

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【陽明】

(胃經三裡解　。)

厥陰。(肝經期門章門。)

甚取少陰陽明動者之經也。

(謂察其所病之經而刺之也。

少氣身漯漯也。

言吸吸也。

(氣怯)

骨酸體重。懈惰不能動。補足少陰。(此皆精虛不能化氣當刺復溜穴。)

短氣。息短不屬。動作氣索。補足少陰。去血絡也。

(刺亦如上。但察有血絡。則當去之。

○以上皆言厥逆兼症也。

後二節皆屬氣虛。不補手太陰而補足少陰者。

陽根於陰氣。化於精也治必求本。於此可見用針用藥。其道皆然)

 

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【靈樞熱病篇】

偏枯身偏不用而痛。言不變。志不亂。病在分腠之間。巨針取之。

益其不足。損其有餘。乃可復也。

痱之為病也。

身無痛者。

四肢不收。(痱亦風屬猶言廢也。

上節言身偏不用而痛。 此言身不知痛而四肢不收。

此偏枯。痱病之辨也。

○痱。肥沸二音。)

智亂不甚。其言微知可治。(其言微有知者。

神氣未為全去。)

甚則不能言。不可治也。

(神失則無能為矣。

病先起於陽。後入於陰者先取其陽。後取其陰。浮而取之。

(當刺其表也。

若病始於陰直中臟也。

多不可治。故不復言之。

風痙。(強直也。

身反折。(反張向後此風症在膀胱經也。

先取足太陽及　中。(京骨。及委中。)

及血絡出血。(又刺浮淺之絡。皆出其血。)

中有寒。取三裡(若中氣有寒。當取足陽明之三裡溫補胃氣而風寒可除也。

○此節本在後。)

熱病三日而氣口靜。人迎躁者。

(病在三陽。)

取之諸陽五十九刺。

以瀉其熱而出其汗。

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【靈樞熱病篇】

實其陰以補其不足者。

(瀉陽邪之實。仍補三陰之不足也。

五十九刺法如下文。)

身熱甚。陰陽皆靜者。

勿刺也。

其可刺者急取之。

不汗出則泄。所謂勿刺者。

有死征也。

(陽症得陰脈故不宜刺若察其可刺者。

當急取之。

雖不汗出。則邪亦從而泄矣。

此言勿刺者。

以其脈症相反有死征也。

下文皆然)

熱病七日八日。脈口動喘。

而弦者。

急刺之。

汗且自出。淺刺手大指間(少商穴○弦一本作短。)

熱病七日八日。脈微小。(正氣虛也。

病者溲血。口中干。(傷其陰也。

一日半而死。脈代者。

一日死。(脈要精微論吳氏注。五來一止。七來一止。曰代脈)

熱病已得汗出。

而脈尚躁。(氣)

喘。且復熱。勿刺其膚。(刺則重傷其氣)

喘甚者死。熱病七日八日。脈不躁。躁不散數。後三日中有汗。三日不汗。四日死。未曾汗者。

勿腠刺之。

(脈躁盛。為將汗之兆。入熱病七日八日而脈猶不躁即有躁意。

而力不散大。至不數疾皆正氣衰微。不能鼓動。故當再俟三日。庶得有汗若三日不汗。

又逾四日。陰陽不應期當死也。

凡若此者。

既不得汗。其氣必虛故勿為膚腠之刺。)

熱病先膚痛。窒鼻。充面。取之皮。

以第一針五十九。(邪在膚腠。肺經病也。

當用　針以刺五十九穴之皮部。)

苛疹鼻。索皮於肺。

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【靈樞熱病篇】

不得索之火。火者心也。

(苛疥也軫當作疹鼻上生疹。皆屬於肺。求之於皮。即所以求於肺也屬邪火爍金。治肺不應故瀉心火以泄熱。)

熱病先身澀倚而熱。煩　。干唇口嗌。取之脈。

以第一針五十九。膚脹口乾。寒汗出。索脈於心。不得。索之水。水者腎也。

(澀燥澀也。

倚身無力也。

兼之熱而煩悶唇口與嗌俱干者。

邪在血脈。心經病也。

故當用　針以刺五十九穴之脈分。膚脹口乾令汗出。

亦皆脈病。求之於脈即所以求於心也。

如刺此而不得效則當求之於水。水旺足以制火。

而心熱自退矣。

熱病嗌干多飲善驚。臥不能起。取之膚肉。

以第六針五十九。目　青。索肉於脾。不得。索之木。木者肝也。

(邪在膚肉脾經病也。

當用員利針以刺五十九穴之肉。分也，若目　青者。

木氣乘土。

亦為脾病。求之於肉即所以求於脾也。

 

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【靈樞熱病篇】

如刺此而不得。效則當補。其肝木。木能勝土而脾熱當自平矣。

熱病面青。(肝色。)

腦痛。(厥陰肝經與督脈會於巔。)

手足躁。(木病在四未。)

取之筋間。(筋結之間。)

以第四針於四逆。(用鋒針瀉其四逆等症。)

筋　。(足不能行。)

目浸。(淚出不收。)

索筋於肝不得。索之金金者肺也。

(此皆肝病。其合在筋。故但求之於筋。即所以求於肝也。

如刺此而不得效則當補其肺金。金能勝木。

而肝熱可平矣。

熱病數驚。螈　而狂取之脈以第四針。(鋒針)

急瀉有餘者癲疾毛髮去索血於心不得索之水水者腎也。

(此皆心經病也。

若陽極陰虛而病癲疾發為血余。故毛髮亦去。心主血脈。求之於血即所以求於心也。

如刺此而不得效。當補腎水以制火。真陰自復矣。

熱病身重骨痛耳聾而好瞑取之骨以第四針五十九刺骨病不食嚙齒耳青索骨於腎不得索之土土者脾也。

(腎經之病。故當用鋒針以刺五十九穴之骨分。其不食者。

陰邪盛也。

嚙齒。耳青皆為腎病腎屬水。其合在骨。故但求之於骨。即所以求於腎也。

 

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【靈樞熱病篇】

如刺此而不得效當補。脾氣之肉分。則土能勝水。

而腎邪可平矣。

熱病不知所痛。耳聾不能自收口乾陽熱甚陰頗寒者。

(陰勝之時)

熱在髓死不可治　熱病頭痛顳　目螈脈痛。(足少陽脈連目脈抽掣而痛。)

善衄。(鼻血)

厥熱病也。

(熱逆於上。)

取之以第三針。(　針也)

視有餘不足。熱病體重腸中熱取之以第四針於其　。(脾胃二經之俞太白陷谷)

及下諸指間。(又如膀胱束骨。膽臨泣。詳在後。)

索氣於胃胳得氣也。

(胳當作絡。陽明之絡曰豐隆，別走太陰故取此可以得氣。)

熱病挾臍急痛。(腎經所行)

胸脅滿。(脾經所行。)

取之涌泉與陰陵泉取以第四針。針嗌裡。(少陰太陰之脈俱上絡咽嗌。即下支所謂廉泉也。

熱病而汗且出。 及脈順。可汗者取之魚際太淵大都太白。瀉之則熱去。補之則汗出。汗出太甚取內踝上橫脈。(三陰交。)

以止之。

(寒熱病篇。臂太陰可汗出一節當參看。)

熱病已得汗。

而脈尚躁盛。

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【靈樞熱病篇】

此陰脈之極也。

死其得汗而脈靜者生。熱病者。

脈尚盛躁而不得汗者。

此陽脈之極也。

死脈盛躁。得汗。靜者生。熱病不可刺者有九。一曰汗不出。大顴發赤。噦者。

死。(汗不得出。面戴陽者。

皆陰不足也。

歲屬邪犯陽明胃虛甚也)

二曰泄而腹滿甚者。

死。(脾衰)

三曰目不明。熱不已者。

死。(目不明。臟腑之精氣竭也。

熱不已。表裡之陰氣竭也。

四曰老人嬰熱而腹滿者。

死。(邪傷脾藏也。

五曰汗不出。嘔下血者。

死(邪盛陰傷也。

六曰舌本爛熱不已者。

死。(心肝脾腎之脈皆系於舌本。舌本爛。加之熱不已。三陰俱損也)

七曰咳而衄。(邪在肺。)

汗不出。(或)

出不至足者死。(真陰潰竭也。

八曰髓熱者。

死。(邪入最深。

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【靈樞熱病篇】

乃為髓熱腎氣敗竭也。

九曰熱而痙者死。(熱極生風)

腰折螈　。(抽掣)

齒噤　也。

(牙關不開曰噤。切齒。曰　。皆痙之謂也。

○　音解。)

所謂五十九刺者。

兩手外內側各三。

凡十二　。(六經井穴。)

五指間各一。

凡八　。足亦如是。(此言。本節之後各一穴也。

如手經則太陽之後　。少陽之中渚。陽明之三間。少陰之少府。左右共八　也。

足亦如是者。

太陽之束骨。少陽之臨泣。陽明之陷谷。太陰之太白。左右又共八穴也)

頭入發一寸旁三分各三。

凡六　。(五處承光通天。)

更入發三寸邊五。

凡十　。(自上星之次向後。去中三寸兩邊各五。即足少陽之臨泣目窗正營。承靈腦空。左右共十穴也)

耳前後。口下者各一。(聽會完骨承漿。共五穴)

項中一。(啞門)

凡六　巔上一。(百會)

囟會一。發際一。(前發際神庭後發際風府。

凡二　。)

廉泉一。風池二。天柱二。(按此篇熱病五十九俞。與素問水熱穴論熱病五十九俞惟十八穴相合。其余皆異。然本篇所言者。

多在四肢。蓋以瀉熱之本也。

水熱穴論所言者。

多隨邪之所在。蓋以瀉熱之標也當總求二篇之義。各隨其宜而取用之。

氣滿胸中喘息取足太陰大指之端。(隱白)

寒則留之。

熱則疾之。

氣下乃止。心疝暴痛。

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【靈樞熱病篇】

取足廉痛不可及頭。取(關衝)

目中赤痛。從內　始取之陰蹺。(照海穴)

癃。取之陰蹺。及三毛上。(肝經大敦。)

及血絡出血。(腎與膀胱為表裡肝經行於少腹故當取此二經。若其有血絡者皆刺出血。)

男子如蠱。女子如　。身體腰脊如解。不欲飲食。先取涌泉見血。視跗上盛者。

盡見血也。

(蠱。

如犯蠱毒脹悶也。

馬注　。疑當作疽類經注當作胎。

如蠱如胎無是病而形相似也，身體腰脊如解。倦散不收也。

跗上足面也。

以陽明經為言。

凡其盛者。

皆當刺出其血。)

 

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【靈樞厥病篇】

厥頭痛。面若腫起而煩心。取之足陽明太陰。(厥逆也。

邪逆於經。上干頭腦而為厥頭痛也。

足陽明之脈上行於面。其悍氣上衝頭者。

循眼系入絡腦。足太陰支者注心中。故以頭痛而兼面腫煩心者。

當取足陽明之解　。太陰之公孫也。

厥頭痛。頭脈痛。心悲善泣。視頭動脈反盛者。

刺盡去血後調足厥陰。(以肝脈會於巔也。

○可刺曲泉穴。)

厥頭痛。貞貞(堅固貌。)

頭重而痛。瀉頭上五行。行五。(如上星至後頂及五處至玉枕臨泣至腦空詳在素問水熱穴論)

先取手少陰(神門)

後取足少陰。(復溜穴。○此即瀉南方以去火補北方以壯水也)

厥頭痛。意善忘。按之不得。(陽邪在頭。無定所也。

取頭面左右動脈。後取足太陰。(大都)

厥頭痛。項先痛腰脊為應。先取天柱。後取足太陽。(申脈。委中)

厥頭痛。頭痛甚。耳前後脈涌有熱。瀉出其血。後取足少陽。

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【靈樞厥病篇】

(耳之前後足少陽經也。

○有熱一本作有動脈)

真頭痛。頭痛甚。腦盡痛。手足寒至節。死不治。(頭為諸陽之會。四肢為諸陽之本。若頭痛甚而遍盡於腦手足寒至節者則元陽敗竭。 陰邪直淖髓海。故不可。治。)

頭痛不可取於　者。

有所擊墮。惡血在於內。若肉傷痛未已。

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【靈樞厥病篇】

可則刺。不可遠取也。

(此非大經之病。但可刺去其痛處之血。不可遠取滎俞)

頭痛不可刺者。

大痹為惡。(風寒濕三氣雜至。合成惡患。令人頭痛不可刺也。

日作者。

(猶有間止。)

可令少愈。不可已。(不能全已。)

頭半寒痛。(偏頭冷痛。)

先取手少陽陽明。(刺絲竹空。中渚。合谷。)

後取足少陽陽明(刺頭臨泣。足臨泣。頭維。)

厥心痛。與背相控。善　。(音記狂也。

如從後觸其心。傴僂者。

腎心痛。(陰邪上衝。)

先取京骨昆侖。發針不已。取然谷。(五臟道氣上干於心而為痛者。

謂之厥心痛。下仿此。)

厥心痛。腹脹胸滿。心尤痛甚。胃心痛也。

(多由停滯。)

取之大都太白。(胃與脾為表裡。故當取此。)

厥心痛。痛如以錐針刺其心。心痛甚者。

脾心痛也。

(寒逆中焦。)

取之然谷太。(足太息。肝心痛也。

(多由木火之郁病在血分。)

取之行間太衝。厥心痛。臥若徒居。心痛間動作。痛益甚。色不變。肺心痛也。

取之魚際太淵。(徒空也。

臥若徒居無倚傍也。

間或動作則益甚者。

氣逆不舒。畏於動也。

色不變不在血也。

 

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【靈樞厥病篇】

是皆病在氣分。故曰肺心痛也)

真心痛。手足清至節。心痛甚。旦發夕死。夕發旦死。(邪氣正犯心主也。

心痛不可刺者。

中有盛聚。不可取於　。(或積或血。停聚於中。病在臟而不在經。)

腸中有蟲瘕。(結聚也。

及蛟　。(音回。蛔也。

蛟即　屬。)

皆不可取以小針。(謂力小不能制也。

心腸痛　作痛。(難忍之狀。)

腫聚往來上下行。(肚腹腫起。

或行無定處。

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【靈樞厥病篇】

痛有休止。(蟲動則痛。靜則不痛。)

腹熱喜渴。涎出者是蛟　也。

(此皆蟲瘕在腸胃中。為心腹痛也)

以手聚按而堅持之。

無令得移。

以大針刺之。

久持之蟲不動。乃出針。(此即治蟲瘕蛟　之法)

HT　腹　痛。形中上者。

(此重言症之如此。其形自中自上而漸升者即當以蟲治之也○HT　音烹滿也。

耳聾無聞取耳中。(即手太陽經聽宮穴。○又取手少陽經關衝穴及足少陽經竅陰穴)

耳鳴。取耳前動脈。(即手少陽經耳門穴。○又取手厥陰經中衝穴及足少陽經竅陰穴)

足髀不可舉。側血中。(熱)

股脛淫濼。(似乎酸痛而無力也。

煩心。頭痛。時嘔時悶。眩已汗出。久則目眩。 悲已喜恐。短氣不樂不出三年死也。

 

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【靈樞雜病篇】

厥。挾脊而痛至頂。頭沉沉然目KT　KT　然腰脊強取足太陽　中血絡。厥。胸滿面腫。唇漯。(腫起貌)

暴言難。甚則不能言。取足陽明。(可刺解　衝陽陷谷)

厥。氣走喉而不能言。手足清。大便不利。取足少陰。(可刺涌泉。太　交信。)

厥而腹響響然(寒氣滯於脾也)

多寒氣。腹中穀穀(音斛水穀不分之聲也)

便溲難。取足太陰。(可刺大都太白三陰交陰陵泉府舍等痿厥為四未束　。乃疾解之日二(當刺四支之穴。每日二次。)

不仁者。

十日而知。無休。病已止。(此節連在後噦以草刺鼻之上。今從類。經分列。)

嗌干。口中熱如膠。取足少陰。(刺復溜穴。補腎水則火衰也。

膝中痛。取犢鼻。

以員利針。發而間之(間。非止一次也。

喉痹不能言。取足陽明。(重者。

當瀉其下。刺三裡。下廉。豐隆內庭厲兌。)

能言。取手陽明。(輕者。

但刺之上如合谷。陽　。偏歷溫溜扶突禾　等穴。)

瘧不渴。間日而作。取足陽明。(可刺陷谷。內庭。厲兌。○刺瘧論曰。

刺足太陽。)

渴而日作。取手陽明。(可刺商陽。三間合谷。陽　大迎等穴。)

齒痛不惡清飲取足陽明。(內庭厲兌。)

惡清飲。取手陽明。(商陽三間。合谷偏歷。)

聾而不痛者。

取足少陽。(客主人。)

聾而痛者。

取手陽明。(偏歷。)

衄而不止。　血流。取足太陽。(委中。)

血。取手太陽。(宛骨。)

不已。刺宛骨下。(手少陰通裡陰　神門)

不已。刺　中出血。(即委中。鼻中出血曰衄。敗血凝聚色紫黑者曰　。　血成流其去多也。

下云　血。其聚而不流者也)

中熱而喘。取足少陰　中血絡。(刺復溜穴。

又刺足太陽)

喜怒而不欲食。言益小。取足太陰。(宜刺公孫穴。)

怒而多言。刺足少陰。(復溜穴。滋水以制火也○一作刺足少陽)

痛。刺足陽明曲周動脈。(頰車)

見血立已。不已。按人迎於經。立已。(人迎穴淺刺之○刺手太陽。(痛在頸側。刺少澤。後　天窗。)

小腹滿大。上走胃。至心。淅淅身時寒熱。小便不利。取足厥陰。(太中。)

腹滿。大便不利。腹大亦上走胸嗌。喘息喝喝然。取足少陰。(太　)

腹滿。食不化。腹響響然。不能大便。

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【靈樞雜病篇】

取足太陰。(太白)

心痛引腰脊。欲嘔。(腎邪上逆)

取足少陰。(太　)

心痛腹脹。嗇嗇然。(澀滯貌。)

大便不利。取足太陰。(太白)

心痛引背。不得息。刺足少陰。不已。取手少陽。(足少陰之脈貫脊故痛引於背當刺大鐘穴。手少陽之脈布膻中。故不得息。當刺支溝穴。)

心痛引小腹滿。上下無定處。便溲難。刺足厥陰。(太衝)

心痛。但短氣。不足以息。刺手太陰。(尺澤太淵。)

心痛。當九節刺之。

按已刺。按之立已。不已。上下求之。

得之立已。(此總言刺心痛之法也九節指督脈之筋縮穴。宜先按之按已而刺刺後復按之其痛當立已。

如不已。則上而手經下而足經。求得其故而刺之。

則立已也。

氣逆上刺膺中陷者。

(膺窗)

與下胸動脈。(膻中。)

腹痛。刺臍左右動脈。已刺。按之立已。(如足陽明之天樞。足少陰之肓俞皆主腹痛)

不已刺氣街。(即氣衝)

已刺。按之立已。