【針灸聚英(1)】

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【足少陽膽經】

屬甲木，起瞳子窌，終竅陰，多氣少血，子時注此。

是動病　口苦善太息，心脇痛，不能轉側，甚則面微有塵，體無膏澤，足外反熱，是為陽厥，是主骨。

所生病　頭角頷痛，目銳眥痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀挾癭，汗出振寒，瘧，胸中肋髀膝外，至脛絕骨外踝前及諸節皆痛，小指次指不用，盛者。

人迎大三倍於寸口。

虛者，人迎反小於寸口也。

補　用丑時　俠谿（穴在足小指次指岐骨間，本節前陷中，為滎，水，水生木，為母，虛則補其母。

丘墟（穴在足外踝下，去臨泣三寸，為原，皆取之。

瀉　用子時陽輔穴在足外踝上四寸，輔骨前絕骨端，去丘墟七寸，為經，火，木生火，為子，實則瀉其子。

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【足厥陰肝經】

屬乙木，起大敦，終期門，多血少氣，丑時注此。

是動病　腰痛不可俛仰，丈夫疝，婦人小腹腫，甚則嗌乾，面塵脫色，是主肝，所生病　胸滿嘔逆，洞泄，狐疝，遺溺癃閉。

盛者，寸口大一倍於人迎。

虛者，寸口反小於人迎也。

補　用寅時　曲泉（穴在膝內輔骨下，大筋上小筋下陷中，屈膝得之，在膝橫文頭是，為合，水，水生木，為母，虛則補其母。

瀉　用丑時　行間（穴在足大指間，動脈應手，為滎，火，木生火，為子，實則瀉其子。

右鍼法，井滎俞經合補瀉，皆本素，難也。

 

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【東垣鍼法】

東垣鍼法，悉本素，難，近世醫者，止讀玉龍，金鍼，標幽等歌賤。

而於先生之所以垂教者，廢而不講，宜其鍼之不古若，而病之不易瘳也。

茲故表而出之，引伸觸類，應用不窮矣。

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【東垣鍼法】

東垣曰：黃帝鍼經，胃病者，胃脘當心而痛，上支兩脇，膈咽不通，飲食不下，取三里以補之。

脾胃虛弱，感濕成痿，汗大泄，妨食，三里，氣衝以三稜鍼出血，若汗不減，不止者，於三里穴下三寸上廉穴出血，禁酒濕麵。

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【東垣鍼法】

東垣曰：黃帝鍼經云，從下上者，引而去之，上氣不足，推而揚之，蓋上氣者。

心肺上焦之氣，陽病在陰，從陰引陽，去其邪氣於腠理皮毛也。

又云，視前痛者，當先取之，是先以謬刺，瀉其經絡之壅者，為血凝而不流，故先去之而治他病。

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【東垣鍼法】

東垣曰：胃氣下溜，五藏氣皆亂，其為病互相出見。

黃帝曰：五亂刺之有道乎，岐伯曰：有道以來，有道以去，審知其道，是謂身寶。

帝曰：願聞其道。

岐伯曰：氣在於心者，取之手少陰心主之輸神門，大陵，同精導氣，以復其本位。

氣在於肺者，取之手太陰滎足少陰輸魚際，太谿。

成痿者，以導溫熱引胃氣出陽道，不令濕土剋腎，其穴在太谿。

氣在於腸胃者，取之足太陰陽明，不下者，取之三里，章門，中脘，　因足太陰虛者，於募穴中導引之於血中，有一說，腑輸去腑病也。

胃虛而致太陰無所稟者。

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【東垣鍼法】

於足陽明之募穴中引導之，如氣逆為霍亂者，取三里，氣下乃止，不下復始。

氣在於頭，取之天柱，大杼，不足，取之足太陽滎輸通谷，束骨，先取天柱，大杼，不補不瀉，以導氣而已，取足太陽膀胱經中，不補不瀉，深取通谷，束骨，丁心火己脾土穴中以引導去之。

氣在於臂足，取之先去血脈，後取其陽明少陰之滎輸二間，三間，深取之，內庭，陷谷深取之。

視其足臂之血絡盡取之，後治其痿厥，皆不補不瀉，從陰深取，引而上之，上者出也。

去也。

皆陰火有餘，陽氣不足，伏匿於地中者，榮血也。

當從陰引陽，先於地中升奉陽氣，次瀉陰火，乃導氣同精之法。

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【東垣鍼法】

帝曰：補瀉奈何，曰：徐入徐出，謂之導氣，補瀉無形，謂之同精，是非有餘不足也。

亂氣之相逆也。

帝曰：允乎哉道，明乎哉問，請著之玉版，命曰治亂也。

東垣曰：陰病治陽，陽病治陰，陰陽應象論云，審其陰陽，以別柔剛，陽病治陰，陰病治陽，定其血脈，各守其鄉，血實宜決之，氣虛宜掣引之。

夫陰病在陽者，是天外風寒之邪，乘中而外入，在人之背上腑腧臟腧，是人之受天外客邪，亦有二說，中於陽，則流於經，此病始於外寒，終歸外熱，故以治風寒之邪，治其各臟之俞，非止風寒而已，六淫濕暑燥火，皆五臟所受，乃筋骨血脈受邪。

各有背上五臟腧以除之，傷寒一說，從仲景，中八風者，有風論，中暑者。

治在背上小腸俞，中濕者，治在胃俞，中燥者，治在大腸俞，此皆六淫客邪有餘之病，皆瀉其背之腑俞，若病久傳變，有虛有實，各隨病之傳變，補瀉不定，只治在背腑俞，別有上熱下寒。

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【東垣鍼法】

經曰：陰病在陽，當從陽引陰，必須先去絡脈經隧之血，若陰中火旺，上騰於天，致六陽反不衰而上充者，先去五藏之血絡，引而下行，天氣降下，則下寒之病自去矣。

慎勿獨瀉其六陽，此病陽亢，乃陰火之邪滋之，只去陰火，只損脈絡經隧之邪，勿悞也。

陽病在陰者，病從陰引陽，是水穀之寒熱，感則害人六腑。

又曰：飲食失節，及勞役形質，陰火乘於坤土之中，致穀氣，營氣，清氣，胃氣，元氣不得上升，滋於六腑之陽氣，是五陽之氣先絕於外，外者天也。

下流伏於坤土陰火之中，皆先由喜怒悲憂恐為五賊所傷，而後胃氣不行。

勞役飲食不節，繼之則元氣乃傷，當從胃俞合三里穴中，推而揚之，以伸元氣，故曰從陰引陽，若元氣愈不足，治在腹上諸腑之募穴，若傳在五藏，為九竅不通，隨各竅之病，治其各藏之募穴於腹。

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【東垣鍼法】

故曰五藏不平，乃六腑元氣閉塞之所生也。

又曰：五藏不和，九竅不通，皆陽氣不足，陰氣有餘。

故曰：陽不勝其陰，凡治腹之募，皆為元氣不足，從陰引陽，勿悞也。

若錯補四末之腧，錯瀉四末之腧，皆非也。

錯瀉者，差尤甚矣。

按岐伯所說，只取穴於天上，天上者，人之背上，五藏六腑之俞，不當瀉而瀉，豈有生者乎，興言及此，寒心切骨，若六淫客邪，及上熱下寒，筋骨皮肉血脈之病，苟錯取穴於胃之合，及諸腹之募者必危，亦岐伯之言，下工豈可不慎哉。

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【東垣鍼法】

東垣曰：三焦元氣衰王，黃帝鍼經云，上氣不足，腦為之不滿，耳為之苦鳴。

頭為之傾，目為之瞑，中氣不足，溲便為之變，腸為之苦鳴，下氣不足。

則為痿厥心悗，補足外踝，留之。

東垣曰：一富者前陰臊臭，又因連日飲酒，腹中不和，求先師治之。

曰：夫前陰足厥陰之脈絡，循陰器出其挺末，凡臭者，心之所主，散入五方為五臭，入肝為臊，此其一也。

當於肝經中瀉行間，是治其本，後於心經中瀉少冲，乃治其標。

治例

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【傷寒】

發熱風寒客於皮膚，陽氣怫鬱所致，此表熱也。

陽氣下陷入陰分蒸薰，此裏熱也。

汗不出，悽悽惡寒，取玉枕，大杼，肝俞，鬲俞，陶道。

身熱惡寒，後谿，身熱汗出足厥冷，取大都。

身熱頭痛食不下，取三焦俞。

汗不出，取合谷，後谿，陽池，厲兌，解谿，風池。

身熱而喘，取三間。

餘熱不盡，取曲池，煩滿汗不出，取風池，命門。

汗出寒熱，取五處，攢竹，上脘。

煩心好嘔，取巨闕，商丘，身熱頭痛汗不出，取曲泉。

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【傷寒】

身熱進退頭痛，取神道，關元，懸顱，已上出鍼經六脈沉細，一息二三至，灸氣海，關元。

少陰發熱，灸太谿。

惡寒有熱惡寒者，發於陽，無熱惡寒者，發於陰。

背惡寒，口中和，灸關元。

惡風有汗為中風衛病，無汗惡風為寒傷榮。

先刺風池，風府，卻與桂枝葛根湯。

胸脇滿邪氣自表侵裏，必先自胸脇，以次入心腹胃。

胸脇滿兼譫誥，刺期門。

結胸藏氣閉而不流布也。

按之痛為小結，不按自痛為大結。

刺期門，刺肺俞，嚴仁菴婦人因血結胸，熱人血室，刺期門，　又以黃連，巴豆七粒，作餅子，置臍中，以火灸之，得利為度。

欬逆胸中氣不交也。

水火相搏而有聲，故欬逆也。

 

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【刺期門】

小腹滿物聚而滿，上為氣，下為溺與血，小腹硬，小便自利，其人如狂，血證也。

當出不出，積而為滿，中痧腹虛脹，或腹中急痛，刺括委中，或奪命穴等處。

煩躁邪氣在裏，煩為內不安，躁為外不安。

傷寒六七日，脈微，手足厥冷，煩躁，灸厥陰俞穴。

畜血熱毒流於下而瘀血者。

少陰證下利，便膿血者，可刺。

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【刺期門】

陽明病，下血譫語，必熱入血室，頭汗出者，當刺期門。

嘔吐表邪傳裏，裏氣上逆，則為嘔吐。

口中和，脈微澁弱，皆灸厥陰。

脈經，千金翼林氏本曰：灸厥陰五十壯。

戰慄戰者正氣勝，慄者邪氣勝，邪與正爭，心戰而外慄，為病欲解也。

心氣內盛，正氣大虛，心慄而鼓頷，身不戰者，已而遂成寒逆者，宜灸之。

四逆四肢逆冷而不溫，積涼成寒，六府氣絕於外，四肢手足寒冷，足脛寒逆，少陰也。

四肢厥冷，身寒者，厥陰也。

四逆灸氣海，腎俞，肝俞。

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【刺期門】

厥手足逆冷，陽氣伏陷，熱氣逆伏而手足冷也。

刺內庭，大都。

龐氏曰：脈促而厥者，灸之。

鬱冒鬱為氣不舒，冒為神昏不清，即昏迷是也。

多虛極乘寒所致，或吐下使然。

鬱冒，刺太陽，少陽，并病頭痛，或冒悶，如結胸狀，當刺大椎第一間，及肺肝二俞，慎不可汗。

自利不經攻下自溏洩。

下利脈微澁，嘔而汗出，必更衣，反小者，當溫上，灸之，以消陰。

小便自利，手中不冷，反發熱，脈不至，灸少陰太谿穴。

少陰下利，便膿血者，可刺之，宜通用之。

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【刺期門】

熱入血室男子由陽明而傷，下血譫語，婦人則隨經而入，月水適來，邪乘虛入。

七八日熱除而脈遲，胸脇滿，如結胸狀，譫語，此熱入血室，刺期門，用甘草芍藥湯，不已，刺隱白。

霍亂上吐下利，揮霍撩亂，邪在中焦，胃氣不治，陰陽乖隔，遂上吐下利，躁擾煩亂也。

乾霍亂或腹中急痛絞刺，宜刺委中及奪命穴。

腹痛有實有虛，寒熱燥屎舊積，按之不痛為虛，痛為實，合灸不灸，令病人冷結，久而彌困，氣沖心而死，刺括委中穴。

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【刺期門】

陰毒陰證陰病盛，則微陽消於上，故沈重，四肢逆冷，臍腹築痛，厥逆或冷，六脈沉細，陰毒灸關元，氣海。

太陽少陽併病刺肺俞肝俞 如頭痛刺大椎。

小便不利邪畜於內，津液不行。

陰寒甚，下閉者，灸之。

陰證，小便不利，必陰囊縮入小腹，痛欲死者，灸石門。

不仁不柔和，癢痛寒熱皆不知，正氣為邪氣閉伏，鬱而不散，血氣虛少故也。

若越人入診虢太子尸厥，以鬱冒不仁為可治，刺之而濟痊者，神醫之診也。

設脈浮洪，汗如油，喘不休，體不仁，越人其能治哉，已上見劉氏傷寒治例。

 

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【雜病】

風大率主血虛氣虛，火與濕，多痰。

中風神闕，風池，百會，曲池，翳風，風市，環跳，肩髃，皆可灸之，以鑿竅疏風，又鍼以道氣。

寒見傷寒陰寒及陷下脈絕者，宜灸之。

發熱有寒熱，潮熱，煩熱，往來熱。

熱病汗不出，商陽，合谷，陽谷，俠谿，厲兌，勞宮，腕骨以導氣。

熱無度不止，陷谷，血以洩熱。

腹痛有實有虛，有寒氣，滯，死血，積熱，風濕，痰驚，痰食，瘡，痧，疝。

實痛宜刺瀉之，太衝，三陰交，太白，太淵，大陵，邪客經絡，藥不能及者，宜灸氣海，關元，中脘。

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【雜病】

頭痛有風，風熱，痰濕，寒，真頭痛，手足青至節，死不治。

灸，疏散寒。

鍼，脈浮刺腕骨，京骨，脈長合骨，衝陽，脈弦陽池，風府，風池。

腰痛氣虛，血虛，腎病，風濕，濕熱，瘀，寒氣，滯。

血滯於下，委中出血，灸腎俞，崑崙，又用附子尖，烏頭尖，南星，麝香，雄黃，樟腦，丁香煉蜜丸，姜汁化開成膏，放手內，烘熱摩之。

脇痛肝火盛，木氣實，有死血，痰注，肝急。

鍼丘墟，中瀆。

心痛有風寒，氣血虛，食積熱。

鍼太谿，然谷，尺澤，行間，建里，大都，太白，中脘，神門，湧泉。

牙疼主血熱，胃口有熱，風寒，濕熱，蟲蛀。

合谷，內庭，浮白，陽白，三間。

眼目肝氣實，風熱，痰熱，血瘀熱，血實氣壅。

絲竹空，上星，百會，攢竹宣洩。