【士諤醫話】

tan2818

【醫藥問答】

祝×× 復函：

此病屬於肝，不屬於風，乳為肝之部，諸筋皆屬於肝，肝為剛臟，在志為怒，投以風藥，猶之抱薪救火，非徒無益也。

風者善行而數變，安有病風十有一載，未見絕大變動，女子善懷，病肝居多，此症宜請內科診治，當從解鬱舒肝入手，如逍遙散加川貝母、鬱金、廣陳皮之屬。

又函：

敬答祝××君。

十年夙恙，積因甚多，塊壘從乳至腰，計五六處，筋跳肢麻，二便皆閉，病由肝鬱，療治極難。

今以十年之積恙，憑片時之口述，三劑湯藥，悉與消除，期望未免太殷矣。

女子善懷多鬱，確是此病病源。

倘服舒郁宣氣之藥，而病者情志不怡，日增煩惱，猶之馬路既已擁塞，復以大量之車輛，努力向此路進發，欲求其通，何可得也。

更方遵命照門診例。

惟第一須病者自尋快活，倘迫於環境，不能自樂，日坐愁城中，則服藥定然無效，不必勞駕枉顧也，鄙人心熱如火，分痛有心，分身乏術，竊意貴地同道，不少高明之士，望以鄙意轉述，倘能采及芻蕘，撰方從肝鬱著手，不啻鄙人親診矣。

 

tan2818

【醫藥問答】

三十、李××函：

士諤醫師台鑒：

接奉診例，欣悉懸壺海上，盛名彰著，鄙人多年肝傷，迄未治癒，一因公務忙碌，未能靜養；

二因藥不對症，服而無效，以致遷延日久，幸鄙人，心胸豁達，故病未加重，動作照常。

茲將病原病狀，另紙錄奉，祈作參考，惟肝病之症頗為頑固，尚乞費心酌擬藥方。

專懇敬頌台安。

 

tan2818

【醫藥問答】

李×× 上附病情：

病原：

本人現年40歲，江蘇武進人，體格壯實，於20歲時由蘇州北上，旅居故都，因受家庭口角之氣，彼時年輕，心胸不寬，憤悶鬱結。

以致肝氣上衝，升入左脅上部，絡管破裂，吐血一口，幸蒙姑丈贈以上等厚朴二錢，分二次服用，逆氣平愈。

旋於23歲時，因入學無力，在津謀得小事，不免受人輕侮，鬱鬱心中，日久舊病復發，逆氣上衝，吐血約六七口即止，惟瘀血雖然吐出，而逆氣不降，仍然上脹，雖迭服平肝舒氣如厚朴、鬱金等藥，終不見降，後因本人少年誤犯手淫，時患遺精，醫者以為腎虧肝旺，迭復補虧平肝，如熟地、白芍等，亦不見效。

(此症迄已十多年，時輕時重，脹而不痛，是肝傷太重，非經長期靜養，不能下降。

)再前二次吐血，血係紫色瘀血，吐後本人仍照常動作，並不臥床，惟心中略有疑慮耳。

 

tan2818

【醫藥問答】

現在病狀：

肝氣上衝，升入左脅上部，脹悶為苦，口中津液凝結。

大便不燥，每日一次。

小便清淡頻數。

大有上熱下寒之勢，夜眠有時手心發熱，類似微蒸。

手指甲在秋燥時有時脆裂(是否血燥)，兩足趾有時發隱痛(是否血虛)，兩腿皮膚上有時發現大塊紅斑，時隱時現(是否血氣不暢)，兩足久立無力，如日間動作過度，夜必遺精，所幸飲食、安眠、動作一如常人，故可求治耳。

兩脈無力而遲，舌苔略紫。

 

tan2818

【醫藥問答】

現在病狀：

肝氣上衝，升入左脅上部，脹悶為苦，口中津液凝結。

大便不燥，每日一次。

小便清淡頻數。

大有上熱下寒之勢，夜眠有時手心發熱，類似微蒸。

手指甲在秋燥時有時脆裂(是否血燥)，兩足趾有時發隱痛(是否血虛)，兩腿皮膚上有時發現大塊紅斑，時隱時現(是否血氣不暢)，兩足久立無力，如日間動作過度，夜必遺精，所幸飲食、安眠、動作一如常人，故可求治耳。

兩脈無力而遲，舌苔略紫。

 

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【醫藥問答】

補述：

肝病氣衝，係23歲所得；

腎虧係三十七八歲覺得；

口中津液凝結，係最近一二年所得。

此症以肝氣逆沖最苦，口中津液凝結則次之，至腎虧一症，緣本人已一年以上保養，遺精已愈，嗣後格外小心，或可漸愈。

故只將逆氣下降，口中津液使潤，則病去大半矣。

敬祈擬方賜治，俾去病根，感恩無盡。

 

tan2818

【醫藥問答】

復函：

李××君：

肝為藏血之臟，怒則傷肝，肝傷則氣滯血溢，氣滯則脹滿，血溢則吐血，此病原也，厚朴雖消脹，性偏剛燥，肝為剛臟，在志為怒，兩剛相合，頗非所宜，氣衝左脅上部，氣傷已兼及乎絡，口中津液凝結，顯然絡氣被阻，升降已失常度，法當柔肝舒絡，看似平淡，久服可許全愈，若急欲見功，難免流弊矣。

余立擬方快郵遞去，囑連服一個月，當見效驗，處方如下：

旋覆花三錢青陳皮各一錢川廣鬱金各二錢猩絳紗錢半麩炒枳殼八分代赭石四錢連須蔥白三根生香附二錢宋半夏三錢加枇杷葉(去毛，包)二錢竹二青三錢李君又函：

士諤大夫台鑒：

前接寄下治肝病藥方，當即照服十帖，胸脹已輕，惟口中津液仍然凝結虧短，查方單內囑連服一個月，鄙人係將每帖藥分二日服用，第一日服頭煎，第二日服二煎，如是連服一個月，未知相同否？

又方單內有宋製半夏一味，鄙人現兼有腎虧滑精症(小便後每有薄精帶出)，脈沉細，口中津液虧竭，未知相宜否？

可否易以生津之藥，茲將原方照抄附上，並附回信郵資，祈費神酌擬示復，以便安心服用，迄服用滿一個月後，如何情形，再行奉告，敬求醫治為荷。

此請台安。

 

tan2818

【醫藥問答】

李××上 余回函告以宋製半夏性極平和，與腎虧絕無關礙，一劑藥須一日服完，不能分兩日。

 

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【醫藥問答】

三十一、趙××君函：

余對於《素問，熱論》、仲景《傷寒論》、及溫熱諸家之學說，未免有所懷疑，祈請函復。

復函：

《素問，熱論》皆傷寒之類，黃帝所問，岐伯所對，列舉六經證據。

都是統論外感。

仲景《傷寒論》分經論治，分出傷寒、中風、溫病、喝病、濕病五種病證。

岐伯粗論大體，仲景細辨其各證也，學問之道，其始也簡，其繼也繁，各種學問都是如是，吾醫學當亦不能逃此公例，尊問《素問》傳經之病，究為熱病，抑或傷寒，實緣未悉岐伯是統論外感之故。

溫熱諸家不外補充仲景之學說，並不是在仲景之外別樹一幟，別立一說，拙著《醫學南針》(世界書局出版)、《國醫新話》(校經山房出版)早已詳論其所以，其學說絕不抵觸，總之吾人為學倘能注重證據，見某證知病在何經，某證知病在何腑，則一切高遠之理論，無謂之爭執，皆可掃去，而論症必以證據為依歸，則古今學說，皆可一以貫之矣。

 

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【醫藥問答】

三十二、黃××君函：

士諤先生惠鑒：

久耳鴻名，恨未瞻韓，敬佩之深，難宣尺素，屢見先生在《新聞報，國醫專刊》答復病家質疑，既詳且盡，益歎先生之仁心仁術矣。

求之世風澆漓，惟個人福利是圖之今日，實屬罕有。

敬有懇者，鄙人患有多年未愈之腦漏痼疾，謹以十二萬分誠意，敬求先生費數分鐘之寶貴光陰，指示靈驗之方。

附奉病況經過，藉供參考，想先生慈善為懷，當能不棄也，千里仰教，情出至真，啣草含環，終當圖報，臨楮不勝拜禱之至。

專叩暑安。

翹企福音，望切云霓。

黃鳴皋拜啟病名：

中醫謂鼻淵，又名腦漏。

西醫謂慢性鼻膜炎。

此病之由來，十年前，每屆夏季，兩頰紅腫，服藥數方，旋告全愈。

惟口鼻間發生一種臭味，因經濟困難，復不知此病之重要，因循自誤，至八年之久，未嘗延醫診治，此有礙身體健康及社會交際，生平引為憾事。

 

tan2818

【醫藥問答】

診治經過：

1、天虛我生主編之《家庭醫藥常識》載有腦漏藥方，係用「斑螯」一枚以薄棉裹之，塞鼻孔立止，曾依法塞鼻數次，依然未止。

2、又承此間名醫指用廣霍香連枝葉一兩加雞肝搗丸，連服三劑，亦未見止。

3、中法藥房之腦漏立止藥，亦曾購服數瓶，又未見效。

此前後兩年之經過。

目前病況，精神萎靡不振，辦事略久，即覺頭暈目眩，不時有黃色水自腦中下，香臭不聞。

現用硼酸水洗滌鼻部，已有兩月，亦無效。

 

tan2818

【醫藥問答】

復函：

貴恙受病之原，由於腦戶受風，此症本非易治，所列藥品，或補陰，或益腦，或清熱，或化濕，皆是好方，皆是良法，就可惜未曾中病，此症主要療治，當從風邪著手，敬贈小方，望請照服。

細辛一錢羌活二錢薄荷一錢蒼耳子三錢清水煎透，去滓，飯後服。

 

tan2818

【醫藥問答】

三十三、黃××君函：

敝人向有遺精之患，不過每月只有三四次而已，因恃著賤軀健強，就沒有理會它，那知在兩個多月前的早晨遺過一次後，忽覺小腹隱痛，同時睾丸也隨之病了起來，並且大作寒熱，家父當著敝人是小腸氣，就請一位內科孫某診治，診後也斷為疝氣，就開了一張藥方，服了一帖藥，仍是罔效。

不過把寒熱除掉，睾丸疼痛依然。

最後的第四次，孫內科看敝人沒有退動，就對家父說，這樣病恐怕已變成囊癰，頂好請一位外科看看，於是家父又請了位外科劉某，看過後據說確是囊癰，並且是雙囊癰，便在鄙人睾丸上每邊針了一下，貼上兩張膏藥，又開了一張什麼敗毒去濕的方子，第一天沒有見得大效，第二天又給劉某針了一下，換了兩張膏藥後，當夜便漸漸的止痛了，消腫了，第三天又針了一次，又換了兩張膏藥，就一點不痛的恢復原狀了。

誰料止痛的後二日，鄙人小便忽現白色，好象豆腐漿一般，當時很驚奇的把白尿告知劉外科，他道這是藥性把濕毒驅逐得無從容身，便由小便中出來。

過了十幾天，小便仍是白色，方才疑心道，怎麼濕毒這樣多，十幾天都去不盡，於是復將情形去問孫內科，他說這恐怕是糖尿病，第威德補腎丸是清尿毒的，買些服服看，敝人現已服了兩瓶，仍無效驗。

 

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【醫藥問答】

方悟為兩位沒有經驗的醫生所誤，追悔不及。

昨天友人告訴我，先生是一位救苦救難的醫生，常在《新聞夜報》、《國醫週刊》上給病者答復，都是把仁醫仁術來為病者謀幸福，再造生趣。

所以敝人把白尿的起因，和現在的病狀，寫給先生，請賜我一個詳細的復函，感激得很。

黃××敬上復函：

貴恙寒熱，經內科治癒，囊癰經外科治癒，平心而論，此兩醫不可謂無功，第小便色白，不曾愈耳。

糖尿病是西醫病名，中醫書所不載，愧不敢對。

小便如米泔水，原因極多，有因於熱者，有因於濕者，亦有濕熱兩盛者，亦有因中虛氣化無權者，尊函證據不備，恕不敢妄對。

（淩波按：

極有可能傷及精管，引起精液外漏，多半需行手術修補。

）

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【醫藥問答】

三十四、戴××君函：

士諤先生道鑒：

久仰德暉，神情時注，敬啟者，因閱《金鋼鑽月刊》所載大作《診余隨筆》，內有補品粥油一味，勝西藥麥精魚肝油萬倍云，但鄙人素性愚鈍，不解粥油意義，是否粳米粥之汁，抑或糙米粥之汁，其修治法，是否煮粥候冷上面結就之厚皮乎，甚為著疑，敢乞示教為感。

事緣僕亦好學醫，前年曾得陳靜遠道士授針灸之術，商余研習已有數年，診治本廠病者之外，鄉間來求診者亦不絕於門，惟屢逢陰虛氣弱之貧窮病家，已不堪用針(因氣血虛衰，有暈針之患，況針只能疏氣、通筋、活血、利滯、去風，補虛實不能也。

)，又無力服藥，且僕又係個人施診，依人度日，無余力接濟，甚可歎也。

忽見先生所發明之粥油補品，既價廉而味美可食，何幸如之，不惟鄙人之幸，而我國民眾得之能遵依長服，則卻病強身，無東亞病夫之譏矣，如蒙不棄，祈指示一切則感德無涯也。

戴××啟復函：

粥油即粳米粥面上之稠汁，不必候冷結衣，隨便舀，隨便服，不必定要糯米，惟粳糯均可，此物滋陰，專滋陰液兼能補精也。

 

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【醫藥問答】

三十五、太原《明星文藝日報社》函；

敬啟者，頃閱貴報《醫林》欄內，載有《醫藥問答》，對於病因、治療方法，解答甚詳。

茲有山西某君，在教育界服務，右臂操勞過度，於三年前得關節炎，經太原某大醫院，北平某著名醫院，先後用石膏繃帶療治六月，迨石膏繃帶取後，病處開口七八處，流黃稠膿水，久不見愈。

最近經某醫院檢查結果，肺胃腸各部均無病，右臂關節處爛骨甚多，惟除關節部分開口發青色外，右手動作自如，飲食睡眠亦均如常，醫院主張鋸臂，某君及其友好皆不願，聞上海寶隆醫院骨科甚負盛名，惟不悉該醫院在何街巷，診療費如何計算，以及對此清苦人士，能否優待，均請貴編輯費神代為查詢，示知為荷。

此致《金鋼鑽報，醫林》編輯部復函：

此症即為石膏繃帶久繃之故，因氣血凝滯而成此死肌症耳，一誤不可再誤，及早回頭，改延中醫診治，尚有希望，倘再請教西醫，定成廢人，內科之桂枝加附子湯，外科之陽和湯，似皆可服，希就近延請著名中醫診治，勿再打聽西醫也。

 

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【醫藥問答】

三十六、梁×君函：

士諤先生大鑒：

敬啟者，僕患性病甚久，殊感痛苦，前因就事於窮鄉僻壤，既無良醫，返滬後，見懸牌專治性病之醫生頗多。

誠恐掛羊頭而賣狗肉者，則不特無益，反受其損，故始終未敢冒然就醫，先生醫術高深，素所敬佩，復於報端長見為病家解答疑問，具見熱心人群幸福也。

今僕將病狀及經過詳列於下，上瀆清神，尚乞賜予指示，俾復康健之軀，則感戴無既矣。

敬頌道安。

梁×。

病狀經過列下：

僕今年28歲，從少多病，20歲時出外就事，偶涉足花間，即患白濁，治癒後不敢復遊花下，乃以手淫解決性欲，一年後體覺不支，遺精病作，繼而小便頻數，遂乃戒除手淫惡習，而覓醫調治，並由服藥無數，醫生開一方配丸，於秋冬時服用，但終未覺愈。

今年結婚，遺精之症已止，而早洩之症又生，甫交即泄，快感毫無，且小便頻數之症，令人甚苦，每一刻鐘即須小便一次，且小便時無力而射不遠，尿後返滴，性具縮小，龜頭皮皺縐，手足冰冷，面黃肌瘦，以上各症，不知先生可為醫治否？

並請先生賜一補養方法。

復函：

貴恙乃是腎虧精關不固，可向國藥店購金鎖固精丸吞服，每日空腹吞服三錢，連服至一個月，可見小效。

 

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【醫藥問答】

三十七、趙××君函：

陸士諤先生台鑒：

仰慕大名，響往已久，每於《鑽報》上得睹先生論醫宏文，淵博深邃，尤勝欽佩，更特辟《醫林》，摛發國華，拔人痛苦，是誠吾人之幸運也。

茲懇者，鄙人現廿一歲，患遺精之症，緣以16歲時誤犯手淫，18歲結婚後數月，即遠客異地，潔身自愛，詎意遺精之症，即於是時起矣，二三年來，月必三四次，常十餘日或六七日一次不等，且遺輒在午夜熟睡之際，不知不夢，醒來則淋漓滿身，心殊怨恨，所異者鄙人孤食獨宿，未嘗有所胡思亂想，且上床依枕，便酣然入夢，從無失眠之症，自覺身體尚健，食胃亦佳，惟遺精之症終不見愈，若此延綿日久，有傷精神，心中私念悒悒，奚如先生大才，諒不吝良方見賜，載答《醫林》，以蠲我不良之疾，盛情厚德，銘感心頭矣。

嵩此敬頌日祉趙××復函：

貴恙宜向國藥店購三才封髓丹，每日臨臥吞服三錢，淡鹽湯送下，服一個月當見微效，王道無近功，切勿性急。

 

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【醫藥問答】

三十八、胡××君函：

士諤大夫台鑒：

近閱報載，藉悉臺端編輯方書，精心考訂，辨論詳明，誠我國醫界之寶筏，病軀之金丹，至為欽仰。

茲懇者鄙人以醫理精微，生命所係，自惴愚陋，不敢翻閱，近以報載第威德補腎丸功效奇大，購服三年，不覺小便渾濁，後即停服，小便漸漸較難，必用力下蹲始得一次，夜則自遺不禁，近用手揉擠肛門前及腎囊等處，愈擠緊則溺易出，溺色帶赤時多，清白色時少，內多涕液形物，將澄底涕液質，用白紙盛攤，沾於紙上，用手擦之，覺是多數白色細砂集成，亦有時現出黑砂，亦有時純係細液質，並無黑白砂，醫認此症為膏淋之一種，將成砂淋之候，脈象沉細，亦不遲不數，大便約二三日一次，常覺秘結，此外別無所苦，今已四年。

醫士以溺赤為膀胱結熱，重加知、柏，而色愈赤，因服西瓜而色略清，遂謂熱在氣分。

而涕液之汁終不能清，醫謂係濕痰流入小腸、膀胱，服二陳湯除痰，亦不見效，改用冬葵、滑石、琥珀、海金砂、沉香、瞿麥等滑利之藥，而溺愈多，日夜無次，點滴不止。

醫又以為氣虛，用野參二錢不見妨礙，即改用補中益氣湯，六味丸料服數日亦不見效。

醫又謂肝主疏泄，腎主閉藏，用調補肝腎藥亦不見效。

更醫以為內風所致，用蠍、桂而溺轉渾赤，似覺加劇，停止不服。

又一醫始終認定此症係腎與膀胱氣虛不化，謂予年逾四旬，係腎水將虛之候，脈覺細亦陰虛之象，體肥色白又氣虛之徵，必用手於肛門前及近小便左右等處揉按，是腎與膀胱之氣不按摩則不化，一得按摩之助力而氣乃化，必將腎囊擠緊而溺易出，腎囊本係虛空，擠緊則氣從前陰之虛竅而出，溺即隨之而出，一切如涕如膏之濁物，亦即隨之而出，其為氣虛不化於此可見，況前服野參、桂圓，若非氣虛必有飽脹，又可為氣虛之證，不然向不飲酒，濕熱當然不多，又不好色，梅毒當然不染，何以此症服藥終不一效，但余對於此說，不無疑點，每見體虛之人，必精神不振，起居疲倦，飲食不多，從未有虛而不倦怠之人，余雖患此病四年，身體上精神上均不輕弱。

醫謂腎與膀胱之氣專司下焦，不生化則滯積不通，只溺溲變為癃秘淋濁而已，非此正氣虛精血應，則現萎弱形狀，立方仍係補中益氣加化氣藥，六味丸加化氣藥，並囑多服久服，方可見效，並宜禁葷膩煎炙之味，久坐久勞均不合宜，余以補中、六味，前已服過無效，因不見信，茲閱臺端醫會，集現代名醫研究，定有特見，用將賤恙經過情形，及醫士辯論，是否有當，詳細敍述，懇請卓鑒。

遙指迷津，賜一妙劑見示，稍得寸效，定即赴叩，感謝再生，至為盼禱。

敬候診安。

胡××謹啟復函：

此乃中氣不足，溲便為之變也，補中益氣可謂對症發藥，不必多疑。

病之來既非一朝一夕，病之去亦當不能心急，病歷四年，屬虛可知，不能以精神無礙而自稱不虛，請信任始終認定腎與膀胱氣虛不化之醫，任賢勿貳，必有良效，倘日易一醫，紛紛聚訟，恐與貴恙未必有益。

tan2818

【醫藥問答】

三十九、黃××君函：

士諤先生大鑒：

久欽儀範，無緣識荊，屢從《鑽報》得讀大著，藉悉吾國醫界，當此四面楚歌之際，乃有先生其人者，出而大聲疾呼，誠足掃雲霧而辟易千人，真所謂醫界之韓柳喻韓愈、柳宗元，余子何足道哉。

華有慨醫道之不振，西醫進挾其最新發明之器械，與夫科學化之診療，蒞茲於中土，高視闊步，旁若無人，究其術則頭痛醫頭，腳痛醫腳，以人之四肢百骸，著豆剖而瓜分，雖法似精細，實乃大謬，且講病菌之說，無病非菌，治菌而病仍不瘥，我國醫則不然，審陰陽虛實，辨寒熱六氣，窮源竟委，提綱挈領，固未嘗言菌，而病無不治，足見病菌之說不可恃也如此。

今將敝戚林無竟君患痢之經中西醫診治情形及現狀，另紙附奉台（癶/言）。

究竟有否病菌為祟，益徵西法之呆拙，與我國醫較，確有天淵之隔矣。

敝戚因鑒西法之未足盡信，病未愈，債台已高築，數口之家，賴其維持，近且不能舉爨，遑論醫藥，華不忍坐視，為特肅函清聽，以先生之醫術，誠無異仲景復生，斯世豈有病而不能治者乎，有嫌冒昧，尚希鑒諒，幸甚幸甚。

專肅柢頌台綬黃××拜啟附林××君患痢現狀：

敝友林××年35歲。

男，無惡好，惟曾患神經衰弱、遺精、小便頻數之病，身瘦，近年來體稍健康。

自去年八月杪患痢，日夜數十行(膿血後重)，先服大黃、巴豆等單方，無效。

口味無，不思飲食，數日後，目眶陷，音啞，仰臥則臍左旁寸半許稍高脹，痛甚，須轉向右側臥方可，遂入中醫院調治，謂為濕痢，用化濕法，當進院旬日，病無進退，曾將大便送衛生所檢驗，無阿米巴蟲菌，亦曾同時服用西藥「治痢特效藥」百餘粒，住院三十餘日，病依次退，距出院時，日僅便一次矣。

是時胃口已照常，每頓可吃二碗半至三碗，但膿血仍夾少量，臍左旁仍隱隱作痛，雖再服中藥不除根，西醫則謂由急性變為慢性痢疾。

直至本年七月間，其痛仍未斷，大便帶少量膿血不盡，若多勞動，則痛加劇連及小腹，大便亦時通時塞，膿血亦時多時少，渠以生計艱難，既無力再醫，又不能長此受苦，於是由友人之助，赴某西醫院住院治療，復經西醫檢查數次，謂是慢性直腸炎，逐日灌腸一次，連續十三天，最後四天中，膿血絕跡，醫謂已愈，可出院。

既出院，第二日大便即不通，翌日復然，第三日乃用潤腸丸得便，而膿血依然矣，令人喪氣，有友告以服苦參子，可以斷根，於是破殼取仁，研細包膠囊中，日三次，每一日每次用四粒，依日遞加，加至十粒為止，大便每日暢通一次或二次，越二星期余，而大便膿血及臍左側痛均不除，若苦參子雖有微功，終不能斷根。