【醫學傳心錄】

精靈

【發斑癮疹風熱所乘】

 

發斑者，皮膚之上有云頭紅片也。

癮疹者，皮膚之間有點如蚤斑①之狀也。

皆因風熱所乘。

犀角消毒飲治之。

大便秘結者，防風通聖散主之。

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【犀角消毒飲】

 

犀角消毒飲，牛蒡（子）與防風，荊芥同甘草，紅斑頃刻空。

防風通聖散見19頁

耳聾者腎虛之故

耳者，腎之竅也。

腎氣實則耳聰；

腎氣虛則耳聾。

此大概言之也。

其實手少陽三焦、足少陽膽二經之所過。

故有氣厥而聾，有挾風而聾，有勞傷而聾者，必因其症而治之。

腎虛者四物湯加枸杞、蓯蓉、知母、黃柏、菖蒲、柴胡。

氣聾者二陳湯加香附、木香、黃芩、龍膽草、柴胡、菖蒲。

風聾者九味羌活湯加柴胡、菖蒲。

勞聾者補中益氣湯加遠志、菖蒲。

①蚤斑：跳蚤咬的紅點。

四物湯見6頁

二陳湯見7頁

九味羌活湯見17頁

補中益氣湯見17頁

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【目疾者肝火之因】

 

張子和曰：「目者，肝之外候也。」

又曰：「聖人雖言目得血而能視，然血亦有太過、不及也。太過，則目壅塞而發痛。不及，則目耗竭而失明。大抵年少之人多太過，年老（瘦弱）之人多不及」。

大法實者瀉之，虛者補之。

治目用劑之法：散風用防風、荊芥、羌活、白芷、蔓荊子、菊花、薄荷之類。

清熱用黃芩黃連、梔子、黃柏、連翹、知母、膽草之類。

養血用當歸、川芎、白芍、生地、熟地、枸杞、夏枯草之類。

理氣用香附、枳殼、青皮、檳榔、白豆蔻、蒼朮、甘草之類。

補氣用人參、黃耆、白朮之類。

退翳用木賊、蒺藜、蟬退、蛇退之類、明目用密蒙花、穀精草、青葙子、草決明、羊肝、柴胡之類。

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【齒痛乃胃熱氣虛】

 

齒者，腎之標，骨之餘也。

腎實則齒固；腎虛則齒豁。

其齒痛者，非干腎也，乃陽明經熱也。

以清胃散治之。

有氣虛而痛者，補中益氣湯加熟地、丹皮、茯苓、白芍。

有洞者，用川椒、燒石灰為末，蜜丸，塞於洞中即愈。

牙疳用五倍子燒灰，加龍骨末少許，擦之神效。

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【清胃散】

 

清胃散用升麻（黃）連，當歸生地牡丹（皮）全，或益石膏平胃熱，口瘡吐衄及牙宣。

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【喉痹乃火動痰升】

 

喉痹者，乃喉咽閉塞不通也。

曰乳蛾，曰纏喉風，名雖不一，其因則火與痰也。

脈浮而微者不治。

用藥之法：清熱用黃連、元參、山豆根、燈心。

解毒用射干、牛蒡子、甘草。

消痰用貝母、花粉、茯苓、桔梗、枳殼。

滋陰用白芍、生地、黃柏、知母、竹瀝。

一少年值天氣暴熱，遠行而歸，忽咽喉閉塞不通，面熱滾淚。

予謂暴病屬火，怪病屬痰。

以辰砂五分、白礬二錢為末，冷水調下，頃刻而愈。

又治一痰症不語者，藥下即語，亦此方也。

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【鼻塞者肺氣之不利】

 

鼻者肺之竅。

鼻塞有二症：鼻塞不聞香臭，或但遇寒月多塞，或略感風寒而塞者，是肺經素有火邪，火甚則喜熱而惡見寒，故遇冬便塞，遇風便發也。

若一時感風寒而鼻塞聲重者，自作風寒治。

大抵鼻之為病，除傷風鼻塞之外，皆由火熱所致，俱用清熱之藥也。

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【辛夷散】

 

辛夷散裡槁（本）防風，白芷升麻與木通，（川）芎細（辛）甘草茶調服，鼻生瘜①肉此方攻。

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【蒼耳散】

 

蒼耳散中用薄荷，辛夷白芷四般和，蔥茶調服疏肝肺，清升濁降鼻淵瘥。

①瘜：xi1（音息）。瘜肉：鼻痔。

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【口瘡者脾火之遊行】

 

口者，脾之外候也。

脾火上行，則口內生瘡，瀉黃散治之。

黃連、乾薑為末敷之。

有虛火上炎，服涼藥不愈者，理中湯從治之。

心熱則口苦，瀉心湯治之。

脾熱則口甘，瀉黃散治之。

肺熱則口辣，瀉白散治之。

腎熱則口鹹，滋腎丸治之。

肝膽實熱則口酸而苦，宜柴胡、龍膽草、青皮、黃芩之類。

胃虛熱則口淡，宜補中益氣湯。

唇燥裂生瘡者，脾血不足也，宜歸脾湯。

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【瀉黃散】

 

瀉黃甘草與防風，石膏梔子藿香充，炒香蜜酒調和服，胃火口瘡並見功。

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【瀉白散】

 

瀉白（散）桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜（人）參茯（苓）知（母）（黃）芩皆可入，肺熱喘嗽此方施。

滋腎丸（即通關丸）見42頁

理中湯見15頁

瀉心湯見15頁

補中益氣湯見17頁

歸脾湯見35頁

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【女人經水不調皆是氣逆】

 

丹溪論經水之大義是：經水者陰血也。

血為氣之配，因氣而行。

經水來而成塊者，氣之凝也。

將行而痛者氣之滯也。

經後作痛者，氣血俱虛也。

色淡者，多痰亦虛也。

錯經妄行者，氣之亂也。

紫者，氣之熱也。

黑者，熱之甚也。

凡經候不調者，悉以四物湯為主。

用藥法：補氣用人參、白朮、黃耆、甘草。

補血用當歸、川芎、白芍、熟地、艾葉、阿膠、蒲黃炭。

氣滯用陳皮、香附、烏藥、莪朮、青皮、枳殼、砂仁。

血滯用紅花、桃仁、歸尾、丹皮、牛膝。

清熱用柴胡、黃芩、知母、黃柏、黃連、生地。

溫經用乾薑、附子、肉桂。

定痛用砂仁、元胡。

去痰用南星、半夏。

止澀用赤石脂、伏龍肝。

四物湯見6頁

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【婦人心煩潮熱多是鬱生】

 

婦人多有抑鬱之症，乍寒乍熱，食減形瘦，宜用越鞠丸以開其鬱，逍遙散以調其經。

越鞠丸見24頁

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【逍遙散】

 

逍遙散用當歸芍（藥），柴（胡）（茯）苓（白）朮（甘）草加薄荷，散鬱調經功最捷，調經丹皮梔子合。

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【帶下砂淋由於濕熱】

 

帶下之狀，如涕之稠黏，治當清心補養為主。

砂淋之狀，如水之淡薄，治當清熱燥濕為主。

婦人無病單下白者，是濕熱下注也。

婦人久病，赤白並下，是氣虛下陷，用歸脾湯、補中益氣湯治之。

一婦人年五十，患白砂淋，兼胸膈不寬。

予以越鞠丸一料，二症全愈。

越鞠丸見24頁

歸脾湯見35頁

補中益氣湯見17頁

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【崩漏下血為損任衝】

 

崩漏①之病，為損於衝任之脈。

蓋衝脈為十二經之血海，任脈為生養之元氣。

因損此二脈，故血妄行。

初起屬實熱，宜清熱也。

稍久屬虛熱，宜養血而清火也。

日久屬虛寒，宜溫經而補血也。

清熱：黃芩、黃連、黃柏、知母、生地、麥冬。

補血：當歸、川芎、白芍藥、熟地、艾葉、阿膠、蒲黃炭。

補氣：人參、黃耆、甘草、白朮。

調氣；陳皮、香附、砂仁。

升陽：羌活、獨活、防風、升麻、柴胡。

止澀；赤石脂、伏龍肝。

①崩漏；忽然大量下血叫崩，日久淋瀝不斷的叫漏。

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【胎孕不安治有二理】

 

安胎之法有二：有孕母有病，以致胎氣不安者，但治母病，其胎自安。

有胎氣不安，以致孕母有病者，但安股氣，其病自愈。

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【膠艾四物湯】

 

漏血膠艾湯，川芎芍藥當（歸），地黃兼甘草，胎動即安康。

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【紫蘇飲】

 

子懸①紫蘇飲，（川）芎當（歸）芍藥陳（皮），腹皮（人）參甘草。

脹滿即時寧。

①孕婦胸膈脹滿，叫子懸。