tan2818
發表於 2013-10-3 22:59:45
【黃苔久而變黑】
實熱亢極之候,又未經服藥,肆意飲食,而見脈伏,目閉口開,獨語譫妄,醫遇此證,必掘開舌苔,視瓣底紅者,可用大承氣湯下之。
tan2818
發表於 2013-10-3 22:59:55
【舌邊圍黑】
中有紅暈者,乃邪熱入於心胞之候,故有此色,宜涼膈合大承氣湯下之。
tan2818
發表於 2013-10-3 23:00:11
【舌苔中心黑濃而干】
為熱盛津枯之候,急用生脈散。
合黃連解毒湯以解之,此名中焙舌。
慎庵按:
此舌宜用甘露飲加人參、黃連為妥,或生料人參固本丸,加牛膝、元參、知母、地骨皮。
tan2818
發表於 2013-10-3 23:00:22
【舌中黑】
無苔而燥,津液受傷,而虛火用事也,急宜生脈散。
合附子理中主之。
傷寒八九日,過汗,津枯血燥,舌無苔而黑瘦,大便五六日不行,腹不硬滿,神昏不得臥,草湯。
tan2818
發表於 2013-10-3 23:00:33
【舌至干黑而短】
厥陰而熱極已深,或食填中脘,脹所致,用大劑大承氣湯下之,可救十中一二。
服後糞黃熱退則生,糞黑熱不止者死。
tan2818
發表於 2013-10-3 23:00:47
【舌黑有津】
邊紅,證見譫語者,必表證時不曾服藥,不戒飲食,冷物結滯於胃也。
虛人黃龍湯,或枳實理中加大黃,壯實者用備急丸,熱下之。
夏月中,多有此舌,以人參白虎湯主之。
慎庵按:
此等舌,有大虛之候,宜合脈症,審慎而施也。
《正義》云:
舌中心起黑苔者,此陽明瘟也,以大承氣急下之。
津滑者生,干澀者死。
未傷飲食,可治;
脈沉微者,難治;
若黑色淺淡,尚有表證,雙解散加解毒湯。
tan2818
發表於 2013-10-3 23:01:00
【舌尖起黑苔者】
此少陰瘟也,涼膈散、大柴胡選用;
無下證者,竹葉石膏湯。
tan2818
發表於 2013-10-3 23:01:12
【舌尖白二分】
根黑一分,身痛惡寒,曾飲水者,五苓散;
自汗渴者,白虎湯;
下利者,解毒湯。
tan2818
發表於 2013-10-3 23:01:23
【舌苔黑暈二重】
而中心紅者,陽明傳厥陰,熱入心胞也,大承氣下之。
tan2818
發表於 2013-10-3 23:01:37
【舌黑暈二條】
而中灰色,乃熱傳少陰,解毒東加大黃。
tan2818
發表於 2013-10-3 23:01:48
【舌無苔而中心淡黑】
冷而滑者,少陰寒證也,四逆湯。
凡見黑舌,須問曾食酸物,及甜咸物否。
能染成黑色,非因病而生也,然潤而不燥,刮之即退為異耳。
此等舌,惟虛證津潤能染,若內有實熱,舌即生苔而燥,又何能染及耶?
若欲驗視舌苔燥潤,臨診必先禁飲湯水,飲後恐難辨耳。
tan2818
發表於 2013-10-3 23:04:49
【產後辨舌者】
以心主血也。
《經》云:
少陰氣絕,則血不行。
故紫黑者,為血先死也。
凡舌起苔,須刮去,用薄荷汁、或韭汁拭之,再用生薑切平,擦之、拭之,即淨而不復生吉;
拭之不去,即去而復生者,必凶也。
(慎庵按:
黑舌苔,須分燥潤,及刮之堅松,以定虛實為要法。
《正義》云:
凡傷寒五六日以外,舌上無苔,即宜於雜病求之。
不可峻攻,而大下之。
視舌色雖有成見,亦必細察兼證,及脈之虛實,不爾,恐有毫厘千裡之謬。
慎庵按:
黑苔舌有水竭津枯一候,不宜涼藥,宜重用壯水之劑。
世多習而不察,率投苦寒,遺人大殃。
殊不知脈虛數,或微細,胸腹無脹滿,口多錯語,舌雖焦黑干枯,腫而生刺,乃真水衰竭,水不制火使然,大禁涼劑,惟以大劑生料六味地黃湯飲之。
虛寒者,苔黑而松,加桂附五味子,則焦黑刺腫,渙若冰釋,此皆予所屢見,用前法屢效,親信無疑,故敢附筆於此。
後之學人,慎之毋忽。
tan2818
發表於 2013-10-3 23:22:07
【灰色舌】
《正義》云:
灰色即黑苔之輕者也,與黑同治,兼有表者,雙解散;
下利者,解毒湯;
內實者,承氣湯。
但少陰寒證,亦見灰色,見在一二日者,無苔而冷滑是也,四逆湯主之;
下利者,理中湯。
《舌鑒》云:
灰色舌,有陰陽之異。
若直中陰經者,則即時舌便灰黑而無積苔。
若熱傳三陰,必四五日表證罷,而苔變灰黑也,有在根、在尖、在中者,有渾舌俱灰黑者。
大抵傳經熱證,則有灰黑干苔,皆當攻下泄熱。
若直中三陰之灰黑無苔者,即當溫經散寒。
又有蓄血證,其人如狂,或瞑目譫語,亦有不狂不語,不知人事,面黑舌灰者,當分輕重以攻其血,切勿誤與冷水,引領敗血入心,而致不救也。
tan2818
發表於 2013-10-3 23:22:20
【舌純灰色無苔者】
直中三陰而夾冷食也。
脈必沉細而遲,不渴不煩者,附子理中四逆湯救之,次日舌變灰中有微黃色者生,如漸漸灰縮干黑者死。
灰色見於中央,而消渴,氣上衝心,飢不欲食,食即吐蛔者,此熱傳厥陰之候,烏梅丸主之。
土邪勝水,而舌見灰黑紋裂,涼膈調胃,皆可下之,十中可救二三。
下後渴不止,熱不退者,不治。
tan2818
發表於 2013-10-3 23:22:35
【舌根灰色而中紅尖黃】
乃腸胃燥熱之證。
若大渴譫語,五六日不大便,轉屎氣者下之;
如溫病熱病,惡寒脈浮者,涼膈雙解選用。
tan2818
發表於 2013-10-3 23:22:48
【舌見灰黑色重暈】
此瘟病熱毒傳三陰也。
毒傳內一次,舌即灰暈一層,毒盛故有重暈。
最危層者,與此重暈不殊。
灰黑舌中,又有干刺,而見咽乾口燥喘滿,乃邪熱結於少陰,當下之,然必待其轉矢氣者,方可下。
若下之早,令人小便難。
已經汗解,而見舌尖灰黑,有宿食未消,或又傷飲食,邪熱復之故,調胃承氣湯下之。
tan2818
發表於 2013-10-3 23:22:58
【舌尖灰黑】
有刺而干,是得病後,猶加飲食之故,雖證見耳聾脅痛,發熱口苦,不得用小柴胡,必大柴胡,或調胃承氣加消導藥,方可取效。
淡淡灰色,中間有滑苔四五點,如墨汁,此熱邪傳裡,而有宿食未化也,大柴胡湯。
tan2818
發表於 2013-10-3 23:23:09
【舌灰色而根黃】
乃熱傳厥陰,而胃中復有停滯也。
傷寒六七日,不利,便發熱,而利,汗出不止者死,正氣脫也。
tan2818
發表於 2013-10-3 23:23:20
【舌邊灰黑而中淡紫】
時時自嚙舌尖為爽,乃少陰氣逆上,非藥可活。
tan2818
發表於 2013-10-3 23:23:30
【紅色舌】
《正義》云:
凡黃黑白者俱有苔,紅紫但有色而無苔也。
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