【張氏醫通(1)】

唐勇

【小便黃赤】

 

內經曰：諸病水液渾濁，皆屬於熱，夫小便黃赤有四，一屬肝熱，經曰：肝熱病者， 小便先黃是也，二屬胃熱，經曰：胃足陽明之脈，氣盛則身已前皆熱，消穀善饑， 溺色黃是也，三屬肺虛，經曰：肺手太陰之脈，氣虛則肩背痛，寒則少氣不足以息， 溺色變是也，四屬腎虛，經曰：冬脈者腎也，冬脈不及，則令人?中清，脊中痛， 少腹滿，小便變是也。

 

汗多而小便赤濇，夏月多有此證，盛暑汗既多，膀胱閉濇， 則水不運下，四君子合五苓散，或五苓合生脈，或生脈合保元，或消暑丸、 清燥湯選用。

 

有小便赤短，體倦食少，缺盆痛，此脾肺腎俱虛也， 補中益氣下六味丸，滋其化源自愈，誤用滲利必危，已經分利，或病後有此， 屬脾肺氣虛，不能施化，補中益氣加麥冬、五味。

 

尺脈數大，陰火上炎， 而小便赤少者，六味丸加麥冬、五味。

 

肝熱者，頻欲解而赤濇梗痛，時覺凜凜， 或發寒熱，六味丸多加牛膝，脈盛氣實者，龍薈丸。

 

胃熱者，口中乾淡引飲， 肌膚壯熱，竹葉石膏湯。

 

膀胱熱甚者，滋腎丸。

 

唐勇

【遺精】

 

經曰：怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼流淫而不止。

 

腎者，主蟄，封藏之本， 精之處也。

 

五藏主藏精者也，傷則失守，謂一藏之真不得其正，則一藏之病作矣， 厥氣客於陰器，則夢接內，厥陰主筋，故諸筋統繫於肝也，腎為陰，主藏精， 肝為陽，主疏泄，故腎之陰虛，則精不藏，肝之陽強，則氣不固， 若遇陰邪客於其竅，與所強之陽相感，則精脫而成夢矣，所謂陽強者， 乃肝藏所寄之相火強耳，故治以腎肝為主，亦有不在腎肝，而在心肺脾胃之不足者， 然必傳於腎肝而後精方走也，治法若從他藏而起，則以初感病者為本， 腎肝聚病者為標，若由腎肝二藏自得者，獨治腎肝，陰陽離決，水火不交通者， 則既濟之，陰陽不相抱負者，則調和之，陽虛者補其氣，陰虛者補其血， 陽強渚瀉其火，有正治反治，從少從多，隨其攸利。

 

夢與人交接為夢遺， 相火之強為患，不因夢感而自遺者，為精滑，心腎之傷居多。

 

因思想無窮，所願不得而為白淫者，治法有五，神氣浮游，宜補中益氣湯加菖蒲， 下硃砂安神丸，思久成痰，迷於心竅，宜先服四七湯以豁其痰，後用豬苓丸、 威喜丸調之，思想傷陰，八味丸去附子，加酒黃柏以滋養之，用心太過， 心不攝腎以致失精者，遠志丸，因思慾不遂，則耳聞目見，其精即出，名曰白淫， 辰砂妙香散。

 

色慾過度，下元虛憊，滑泄不禁，六味丸加鹿茸、五味、龍骨。

 

失精夢泄， 亦有因鬱火而得，故壯年火盛，多有流溢者，若以虛冷用熱劑，則精愈失， 滋腎丸加生地、茯神、棗仁、菖蒲。

 

夢遺為肝熱膽寒，以肝熱則火淫於名， 魂不內守，故多淫夢失精，或時心悸，肥人多此，宜清肝，不必補腎， 溫膽湯加人參、茯神、棗仁、蓮肉。

 

遺精腰疼，六味丸加杜仲、五味、菟絲、蓯蓉， 中年已後，還少丹。

 

精氣不足，吸吸短氣，遺精盜汗，濟生鹿茸丸。

 

斲喪太過，滑泄不禁，兼心脾氣虛， 飲食少進者，金鎖玉關丸加參、耆。

 

脾腎俱虛，敗精失道，精滑不固者， 九龍丹去當歸、加萆薢、五味，然不若萃仙丸尤妙，所謂敗精失道者， 非敗精不泄而有所蓄滯也，以精竅屢開，不能閉密，失其常度而流溢不止， 故宜止濇之劑。

 

小便過多，而便後有滑精者，補中益氣湯下縮泉丸， 痛而小便頻數者，禁用縮泉，以益智壯火，烏藥耗氣，非陰虛多火人所宜。

 

遺精莖中癢而水道不禁，是陽虛有火，加減八味丸。

 

脾虛不能隄水， 水虧不能制火者，聚精丸加參、朮、芡實、蓮鬚、五味，常服有效。

 

大抵夢遺多是陰虛火氣用事，苟非確係陽虛，桂、附、鹿茸等助陽之藥，慎勿輕用， 非確係氣虛，參、朮、遠志輩益氣之味，不可漫施，試觀夢遺， 必在黎明陽氣發動之時，其為陰虛陽擾可知矣。

 

凡身有熱而脈洪滑，皆因於熱， 犀角、山梔、麥冬、茯神、竹葉、木通、豬苓、生地、蓮肉。

 

凡屬鬱滯積熱等證， 貴在疏泄，醫者不知，但用固濇，反增其疾矣，宜滋腎丸、豬苓丸清利之， 肥盛之人遺濁，滾痰丸下之最妙。

 

脾胃濕熱之人，及飲食厚味太過， 與酒客輩痰火為殃，多致不夢而遺泄，宜二陳、二朮，加厚朴、黃柏、升、柴， 使清升濁降，脾胃健，而遺滑止矣。

 

仲景治失精夢交，少腹弦急，脈虛遲， 或芤動微緊，用桂枝龍骨牡蠣湯，及手足煩熱，咽乾口燥，或悸或衄， 此陽上升而不降，陰獨居內而為夢，用小建中湯和之，此世俗所昧也。

 

唐勇

【遺精】

 

陸麗京曰：遺精之源有三，有斲喪太過，腎氣不藏，無夢而遺者，當益精以壯火， 如鹿茸丸、安腎丸、聚精丸、九龍丹、金鎖玉關丸之類，有勞心太過，心腎不交， 酣臥而遺者，當實土以隄水，如歸脾湯、妙香散、遠志丸，補中益氣湯、 硃砂安神丸之類，有思想無窮，所願不得，妄夢而遺者，當瀉火以寧水，如滋腎丸、 威喜丸、本事豬苓丸、清心蓮子飲之類，三者其源各異，若當清利而反補濇， 滋患愈甚，當補濇而反清利，陽氣愈微，當升補而反滋陰，元氣愈陷， 不可不求其故，而為施治也。

 

唐勇

【遺精】

 

丹溪治一人二十餘歲，攻舉子業，四鼓猶未就枕，於臥間， 玉莖但著被與股便夢交接脫精，飲食日減，倦怠少氣，此用心太過，二火俱起， 夜不得睡，血不歸肝，腎水不足，火乘陰虛，入客下焦，鼓其精房， 則精不得聚藏而欲走，因玉莖著物，猶厥氣客之，故作接內之夢， 於是上則補心安神，中則調理脾胃，升舉其陽，下則益精生陰固陽，不三月而瘥。

 

唐勇

【遺精】

 

沈朗仲治王雨泉，，壯年氣弱，溺後精水淋漓不斷，服六味丸不應，易八味丸， 反加濇痛，兩尺脈數而氣口虛大，此土虛不能隄水也，與補中益氣加麥冬、五味， 十劑而痊。

 

宗伯學土韓慕廬三公郎祖昭，素稟清臞，宿有精滑不禁之恙，邀石頑診之， 脈得微弦而數，尺中略有不續之象，此不但腎氣不充，抑且氣秘不調， 愈不能司封藏之令耳，為疏六味丸去澤瀉加鰾膠、五味，略兼沉香於補中寓宣， 法雖如此，但久滑竅疏，難期速應，毋怪藥之不力也。

 

唐勇

【赤濁白濁】

 

〔白淫、筋疝〕 濁之為證，莖中熱痛，如火灼刀割，溲溺自清，惟竅端時流穢濁如膿，淋瀝不斷， 初與溲溺不相混濫，時醫不知其故，多以利水之劑，雜投不已，因而增劇者， 往往有之，蓋由敗積瘀腐者十中六七，由濕熱下注與脾虛下陷者，十常三四， 必先補中氣，兼升舉之，而後分其藏府氣血，赤白虛實以治，與夫他邪所傷者， 固在瀉熱補虛，設腎氣虛甚，或火熱亢極者，則不宜純用寒涼，必反佐治之， 在達人觀變耳，色白如泔，或如腐花腐漿，而馬口不乾結者為濕， 色黃赤而馬口乾靨者為火，此皆為濁，胃中濕熱下流也，又濁而清者為濕， 痛者濕兼熱也，有溺時結塊阻滯作痛，塊中內蓄水泡者，此必醉酒使內， 酒濕乘虛襲入精竅也。

 

黏膩如膠，或心動輒遺，或溺後遺下者，皆精病，與濁無干。

 

肥人白濁白帶，多是胃中濕熱，濁痰下流，滲入膀胱，謂之便濁，與腎絕不相干， 雖溺後便出濁塊，卻不牽膩，用二陳加川萆薢、澤瀉、薑汁炒黃柏， 濁物中有水泡者，二陳倍半夏加豬苓、澤瀉、滑石、麝香、赤小豆、竹瀝、 薑汁之類，赤者，去半夏加琥珀、延胡索、赤芍藥、椿根皮，若腎虛淫火易動， 精離其位而成精濁者，其精牽膩如膏，雖不便溺，亦常有之，用九龍丹收攝之， 若忍精不泄，流入竅隧而患白濁，用五苓散，赤濁，用豬苓湯，並加麝少許， 小便頻數，莖中痛，調下益元散，赤者，少加硃砂，晝甚者，屬上焦燥熱， 氣化不行，益智、烏藥，皆不可用，宜清心蓮子飲，虛者，妙香散二方選用。

 

唐勇

【赤濁白濁】

 

心經伏暑而赤濁者，五苓散減桂合生脈散。

 

肥人濕痰成濁，二陳加二朮、黃柏、 神麴。

 

黑瘦人脈洪數，五心煩熱，頰赤唇乾，小便赤濁，龍膽瀉肝湯。

 

曾見白濁人， 服涼藥不效，一味生白果即愈者，以其專祛濕濁污垢故也。

 

脾虛下陷者， 補中益氣加半夏、茯苓。

 

有小便如常，放流濁物，兩尺脈沉弱，足膝痿弱， 白濁頻數，凝白如油，光彩不定，漩腳澄下如膏糊，六味丸加萆薢、麥冬。

 

莖中大痛，便赤口渴，脈來滑數者，宜與清熱利水，津液自行，四苓散加生地、 麥冬、苓、梔、知、柏之類，丹方，治白濁，用枸杞一錢五分，菟絲、車前、 韭子各一錢，蓮子去心二十一粒，入獖豬尿脬內，煮一伏時，加葱酒啜汁， 并食豬脬、蓮子，連服二三次效。

 

白淫者，一時流放白水，火鬱故也，加味逍遙散。

 

小腹急痛，便溺失精，溲出白液， 桂枝加龍骨牡蠣湯，脾風傳腎，小腹痛，寃熱出白液，名曰蠱， 左傳以喪志名為蠱病，乃真元不守也，當歸內補建中湯加黃耆。

 

筋疝者，莖中作痛，筋急縮，或作癢，或腫，或筋緩不收，白物如精，隨溺而下， 此腎不虛，而肝經濕熱火旺也，龍膽瀉肝湯。

 

唐勇

【赤濁白濁】

 

〔診〕濁證脈大而濇，按之無力，或微細，或沉緊而濇為虛，動滑為實， 尺脈虛浮急疾者，皆難治，遲者易治。

 

前陰諸疾〔陰縮、陰縱、陰痿、陰冷、陰腫痛、陰中癢〕 前陰所過之脈有二，一曰肝脈，二曰督脈，經云：足厥陰之脈，入毛中，過陰器， 抵少腹，是肝脈之所過也，又云：督脈者，起於少腹以下骨中央，女子入繫廷孔， 循陰器，男子循莖下至篡，與女子等，督脈之所過也。

 

唐勇

【陰縮陰縱】

 

經曰：足厥陰之筋，傷於寒則陰縮入，傷於熱則挺縱不收， 治在行水清陰器。

 

陰縮，謂前陰受寒入腹內也，本虛，四逆湯加人參、肉桂， 挾表邪發熱，黃耆建中加熟附三五分，挾食，枳實理中湯加熟附五七分， 發熱面赤戴陽，稍加黃連三四分。

 

陰縱者，謂前陰受熱，挺縱不收也， 小柴胡湯加酒黃柏，濕熱，龍膽瀉肝湯。

 

強中有肝火盛強，有金石性發， 其證莖盛不衰，精出不止，多發消渴癰疽，若因下焦伏火，宜用知母、生地、麥冬、 黃苓、黑參、甜桔梗、黃連、栝蔞根、地骨皮、石膏、生甘草、大豆、豬腎之類， 以解毒為主，若因腎虛肝熱，宜用熟地、龜版、丹皮、茯苓、黑參、沙參、天冬、 麥冬、澤瀉、五味之類，以補陰為主。

 

夏子由奇方，治玉莖長硬不痿，精出， 捏之則脆癢如刺鍼，方用補骨脂、家韭子各一兩為末，每服三錢，水煎日三。

 

唐勇

【赤濁白濁】

 

陰痿，當責之精衰，斲喪太過所致，經云：足厥陰之經，傷於內則不起是也， 仲景八味丸特妙，甚者，加人參、鹿茸，或加巴戟、蓯蓉、鎖陽、枸杞， 然亦有火鬱火甚而致痿者，經云：壯火食氣，譬人在夏暑而倦怠，遇冬寒而堅強， 予嘗治腎經鬱火，令服滋腎丸而效，故須審察，不可偏認火衰也。

 

薛立齋元： 按陰莖屬肝之經絡，若因肝經濕熱而患者，用龍膽瀉肝湯，以清肝火，導濕熱， 若因肝經燥熱而患者，用六味丸，以滋腎水，養肝血，而痿自起。

 

陰痿弱而兩丸冷， 陰汗如水，小便後有餘滴臊氣，尻臀并前陰冷，惡寒而喜熱，膝亦冷，此肝經濕熱， 宜龍膽瀉肝湯、柴胡勝濕湯選用。

 

腎脈強盛，右尺尤甚，此相火盛而反痿， 宜滋腎丸、六味丸。

 

婦人陰冷，肥盛者，多是濕痰下流所致，二陳加二朮、羌、防。

 

男子外腎冷， 兩髀樞陰汗，前陰痿弱，陰囊濕癢臊氣，柴胡勝濕湯。

 

陰腫痛，乃風熱客於陰經，腎虛不能宣散而腫，發歇疼痛，宜桂枝湯加羌、防、 荊芥、當歸、細辛、通草，但腫而不痛者，是濕熱，防己茯苓湯加羌活、澤瀉， 但痛而不腫者，瘀積火滯，舒筋三聖散加歸尾、赤芍、生甘草梢、婦人產後受風， 多有此證，芎、歸、羌、防、荊芥、乳香、沒藥，煎湯薰洗之。

 

陰中癢，亦是肝家濕熱，小柴胡湯下滋腎丸，瘦人燥癢屬陰虛，六味丸三錢， 滋腎丸一錢和服，外用蛇床子煎湯洗之。

 

丹方，治婦人陰癢，甘蔗查燒灰， 入冰片擦之立止。

 

尺脈數，婦人陰中生瘡，下部?，久之有蟲，用豬肝煮熟， 切長條，蘸鶴蝨末。

 

〔即天名精子〕納陰中，引蟲出，乃殺蟲要藥。

 

婦人瘕聚， 陰中腫痛不可忍，有物如茄突出，與男子之疝無異，因濕熱者，柴胡清肝散， 龍膽瀉肝湯選用，外以枳實切碎炒熱，帛包熨之，冷再易，但是陰痛俱效。

 

唐勇

【疝】

 

經云：任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。

 

從少腹上衝心而痛， 不得前後為衝疝。

 

邪客厥陰之絡，則卒疝。

 

厥陰之陰盛，脈脹不通，為瘨癃疝。

 

肝所生病為狐疝。

 

腎脈大急沉，肝脈大急沉，皆為疝。

 

心疝，心痛引少腹， 上下無定，溲便難者，取厥陰。

 

唐勇

【疝】

 

金匱云：腹痛，脈弦而緊，弦則衛氣不行，即惡寒，緊則不欲食，邪正相搏， 即為寒疝，寒疝遶臍痛，若發則自汗出，手足厥冷，其脈沉緊者，大烏頭煎主之。

 

寒疝遶臍痛，其脈陽弦陰緊，陽弦，故衛氣不行而惡寒，陰緊，故胃中寒盛不殺穀， 今寒入營中，與衛相搏，則遶臍腹痛，自汗出，手足厥冷，陽微陰盛，其候危矣， 故用烏頭之溫，合密之甘，入胃以建其中，而緩其痛，便營中之陽旺， 則衛中之邪自不能留，亦不使虛寒自下上之微旨也。

 

寒疝，腹中痛，及脇痛裡急者，當歸生薑羊肉湯主之。

 

寒積迫於厥陰衝脈，故用當歸以通衝脈之急，生薑以散中外之寒， 羊肉以補精血之虛也。

 

唐勇

【疝】

 

寒疝，腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺諸藥不能治， 抵當烏頭桂枝湯主之。

 

腹中痛，乃少陰與任脈寒證，逆冷手足不仁，身疼痛，營衛之氣亦不調矣， 灸刺諸藥不效者，邪不在經而在腎與任脈也，故用烏頭蜜煎以溫少陰任脈之經， 合桂枝以調營衛之氣，方後有云：知者如醉狀，營衛得溫而氣行也，得吐者為中病， 陽氣內復，則陰邪無容息之地而上出矣。

 

唐勇

【疝】

 

巢氏所敘厥疝癥疝，寒疝氣疝，盤疝胕疝狼疝，戴人又立寒疝水疝，筋疝血疝， 氣疝狐疝獖疝之名各七，然皆謬立多名，殊非切要，大抵疝之為證， 受熱則緩縱不收，受寒則牽引作痛，受濕則腫脹累垂，虛者亦然，三者之間， 分其孰多孰少，而為施治，在血分者不移，在氣分者多動， 往往有左丸偏脹而移於右丸者，亦有右丸偏脹而移於左丸者，皆是氣分之病， 若積年痛發，不脹大而不能動移者，方是血分之病，屢發屢更其處者， 當是厥陰風木為患，腫極而不其痛者，當是太陰濕土為患，又上引者，宜用桂枝、 吳茱萸、茴香等辛熱治之，下墜者，宜用川楝、黃柏、蒼朮、香附苦燥治之， 又痛處熱而不欲人按者，濕熱也，痛處寒而喜人按摩者，寒積也，以此明辨， 萬無差誤矣。

 

丹溪云：睪丸連小腹急痛，或有形，或無形，或有聲，或無聲， 皆以為經絡有寒，收引則痛，不知始於濕熱壅遏在經，又感外寒，濕熱被鬱， 不得疏散，故作痛，若只作寒論，恐為未備，蓋大勞則火起於筋，醉飽火起於胃， 房勞火起於腎，大怒火起於肝，火鬱之久，濕氣便盛，濁液凝聚，并入血隧， 流入厥陰，肝性急速，為寒所束，宜其痛甚，當用枳實、桃仁、山梔、吳茱萸、 山查、生薑，濕勝成?疝，加荔枝核，痛甚，加鹽炒大茴香，痛處可按者，加桂， 此亦前人未備之旨也。

 

古方治疝，多用溫劑，丹溪獨用涼劑，然更有寒熱兼施者， 如烏頭梔子湯治疝瘕少腹緩急，痛處按之則減，因其人素有濕熱，外束寒邪， 故用黑山梔、川烏頭等分為末，薑汁糊丸，川烏治外束之寒，梔子治內鬱之熱， 殊有奇效，元氣衰弱者，加人參、白朮，佐以木香、砂仁。

 

臍下撮急，周身皆痛， 小便數而清，諸脈洪緩，獨腎脈弦急無力，此邪客於腎，名曰：腎疝，酒煮當歸丸， 凡疝氣帶下，皆厥陰風木之病，全蠍治風之要藥，川楝、茴香皆入小腸，當歸、 延胡活血止痛，疝氣帶下，皆寒邪積聚於小腸，總鬱化為熱，非附子不能開之， 丁香、木香為引導也，若有瘀血結滯作痛，又當以桃仁、赤芍導之。

 

唐勇

【疝】

 

衝疝者，氣上衝心下，二便不通，乃寒濕之邪，固結於內，鬱積為熱， 加以客寒觸之而發，天台烏藥散加鐵鏽水調服，甚則禹功散加炮薑、枳實、 青皮下之，。

 

衝疝歲久不除，漸成衝心疝氣，證與蠱脹無異，誤用攻伐，脹必轉劇， 惟辛溫健運，庶為合宜，然亦取效良難，至於調理，尤宜詳慎，每見食填中脘， 濁陰之氣上逆，頃刻告變，業嘗見之，此與衝心腳氣不殊也。

 

唐勇

【疝】

 

狐疝者，臥則入腹，立則出腹，仲景云：陰狐疝氣，偏有大小，時時上下， 蜘蛛散主之，若寒束熱邪，疝瘕攻痛，酒煮當歸丸。

 

?疝者，少腹控卵，腫急絞痛，靈樞刺節篇所謂去爪是也，睪囊腫大，如斗如栲栳， 甚者與身齊等，而不作痛，中藏穢液甚多，此濕邪也，最為難治，但覺微痛者可治， 桂苓丸加蒼朮、厚朴、黃柏、川烏。

 

唐勇

【疝】

 

水疝，腎囊腫痛，陰汗如流，囊如水晶，小腹內按之作聲，得之飲酒使內， 更感風寒，濕留囊中所致，五苓散換蒼朮，加楝實柏皮。

 

木腎，則陰丸腫大作痛，頑痹結硬，皆嗜慾內戕，腎經虛憊，濕熱凝滯其間， 故頑痹結硬，腫大作痛，二妙散加肉桂、吳茱萸、半夏、枳實、生薑。

 

荊芥穗一兩， 朴硝、蘿蔔各二兩，葱七莖煎湯淋洗。

 

唐勇

【疝】

 

厥疝者，厥氣上衝心腹，肝經素有火邪，加以寒氣外鬱，寶鑑當歸四逆湯， 若陰疝牽引小腹痛，房勞痛不可忍者，此肝經素虛挾熱，而外挾風寒也， 烏頭梔子湯，加葱白二三莖，煎成入紅酒調服，痛定，用八味丸加茴香。

 

唐勇

【疝】

 

瘕疝，脾傳之腎，少腹寃熱而痛出白，即巢氏之癥疝，子和之筋疝也， 丹溪所謂內鬱濕熱者，與此疝相似，龍膽瀉肝湯去生地，加橘核、桃仁、吳茱萸。

 

偏墜初起，香橘散加穿山甲，或穿山甲、茴香二味為未，酒調下，乾物壓之， 患久藥之不效，或一核縮入少腹，痛不可忍，用手按捺，方得還舊者，木香楝子散， 外用牡蠣灰、良薑等分為末，唾津調塗腫大一邊，須臾如火熱，痛即穴。

 

陰虛偏墜， 一味敗龜版為末，茴香湯或溫酒調服，不應，風入厥陰也，加醋炒蠍梢三分， 小腸氣者，小腸經為病，小腹引睪丸連腰脊而痛，蓋小腸虛則風冷乘間而入， 厥而上衝肝脈，控引睪丸，上而不下，痛衝心肺，病名控睪，天台烏藥散。

 

小腸氣， 及腎虛腰痛者，喝起丸。

 

若濕熱內鬱，小便不通，為膀胱實熱，加味通心散。

 

唐勇

【疝】

 

膀胱氣者，膀胱經為病，小腹腫痛，不得小便是也，宜五苓散加川楝子、葱白、 茴香，煎成入鹽少許，熱服。

 

疝因食積為患者，必因飲食而發，痛處有塊梗起， 宜立效散。

 

疝因瘀血為患者，必因奔馳受寒而發，痛處手不可拊，按之刺痛如錐， 宜酒煮當歸丸去丁香加桃仁。

 

疝因風與濕熱而發者，必連陰囊腫痛，九味蟠葱散。

 

疝急作痛者，用黃柏酒炒為加，醋炒青皮、延胡索、益智、桃仁為臣，蒼朮、香附、 茴香俱鹽水炒為佐，附子、甘草為使，研末作湯，服後一痛過，更不再作。

 

七疝痛不可忍，灸大敦穴，穴在足大拇指聚毛處，去甲一韭葉，灸七壯， 屬厥陰井也，須用厚蒜瓣襯，不可貼肉，貼肉則傷指甲。

 

一種因肺氣不化， 膀胱為熱邪所滯，而小便不通，小腹與睪脹痛，一味沙參，大劑煎服， 肺氣化而小便通，一服即愈，但小便不閉者不可服。

 

寒疝用茴香一斤，生薑二斤， 搗絞自然汁浸一夜，收盡，入青鹽二兩，炒燥為末，酒丸，空心酒或葱湯下二錢， 小腸疝氣，用四製香附、鹽炒茴香等分為末，空心酒下三錢，婦人陰腫堅硬， 青橘皮一斤，炒燥為末，分二分，絹包焙熱熨，頻頻易之。

 

寒疝引急，痛連小腹， 及睪丸偏縮者，以胡椒十餘粒為細末，摻黑膏上烘熱，貼陰囊片時，其痛即止， 若睪丸偏縮者，貼偏小半邊，蓋縮即寒，而墜則熱也。

 

患疝之人， 每浴時忍小便不去，入湯揉令腸中和暢，出浴即去小便，使所鬱寒濕，乘熱發泄， 又有疝氣入湯，致逼上升者，此奔豚證也，人常有之，而俗醫不能辨耳。

 

小兒啼哭不止，動於陰器，結聚不散，則陰核腫大而成疝，用桂枝湯加細辛、當歸、 木香、蠍尾。

 

小兒啼哭，陰囊腫大，丹方，用全蠍一分，連皮核桃肉十分，蜜丸彈子大， 日服一丸，米湯化下屢效。