【圓運動的古中醫學】

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【外感歷節中風】

 

【桂枝芍藥知母湯】

桂枝 四錢　白芍 三錢　麻黃 二錢　防風 四錢　生薑 五錢　炙甘草 二錢　白朮 四錢　知母 四錢　附子 二錢 治諸肢節疼痛，身體尪羸。

腳痛如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐者。

榮衛閉澀，則肢痛身羸。

下焦陽少，則腳痛如脫。

肺胃熱逆，則頭痛短氣，溫溫欲吐。

桂枝白芍麻黃防風生薑甘草以調理榮衛，知母清降上逆之熱。

附子以補下焦之陽，白朮補中土以資旋轉而培榮衛升降之力也。

 

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【烏頭湯】

烏頭 一兩　炙草 三錢　白芍 三錢　麻黃 三錢　黃耆 三錢　白蜜 一兩 治歷節疼痛，不可屈伸者。

濕寒傷筋著骨，榮衛不通則疼痛不可屈伸。

烏頭溫寒逐濕，白芍麻黃調理榮衛，黃耆大補衛陽以利關節，白蜜潤養津液，炙草補中以資榮衛之運行也。

歷節之證，肢節腫大，體肉瘦削。

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【外感痙濕暍瘧】

栝蔞桂枝湯栝蔞根 四錢　桂枝　白芍　炙草　生薑　各三錢　大棗 六錢 治榮衛外感，身體強，幾幾然汗出惡風，脈反沉遲，病柔痙者。

（衛外感，發熱惡寒，身強而背幾幾反折，——刪去）惡風汗出，此中風之桂枝湯證，而背卻幾幾欲向後折，此津液虧傷，是為痙病。

惡風汗出，痙病之柔者。

脈反沉遲津虧之象。

桂枝調和榮衛，栝蔞清熱生津降足陽明也。

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【葛根湯】

葛根 四錢　麻黃　桂枝　白芍　生薑　炙甘草　各三錢　紅棗 六錢 治榮衛痙病，狀如栝蔞桂枝湯證。

不惡寒而惡風，不汗出，小便少，氣上衝胸，口噤不得語，欲作剛痙者。

榮衛病而惡寒無汗，仍傷寒麻黃湯證。

小便少，津液傷而膀胱氣不降也。

氣上衝胸，口噤不得語，津液傷而胃經膽經不降也。

是欲作剛痙。

此病衛氣閉而不降，陽明胃經不降，少陽膽經不降。

麻桂甘草薑棗，以開衛氣之閉，而降膀胱之經。

芍藥以降膽經，葛根以降胃經，葛根之降胃經，乃升大腸經之作用。

手陽明經上升，足陽明經自然下降。

幾幾反折，乃手陽明後陷之象。

手陽明後陷，故足陽明前逆也。

幾幾反折，津液虧傷之證。

芍藥葛根最生津液。

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【大承氣湯】

方見前 治痙病胸滿，口噤，臥不著席，腳攣急，齘齒者。

痙病在榮衛，不速汗解，表鬱裡急，津液胃熱，故現以上諸證。

大承氣下胃熱也。

此即剛痙。

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【麻黃加朮湯】

麻黃 四錢　杏仁　桂枝　炙甘草　各三錢　白朮 四錢 治濕家身煩痛者。

濕鬱經絡，則生煩疼。

麻黃湯發汗以去濕加白朮補土氣以去濕氣也。

 

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【麻黃杏仁薏苡甘草湯】

麻黃 四錢　杏仁　薏苡　炙甘草　各三錢 治濕家一身盡痛，發熱，日晡所劇者。

此病由於汗出當風，閉其皮毛，榮衛阻滯，故身痛發熱。

日晡乃申酉之時，陽明金氣當旺，將風濕收斂。

榮衛難於流通，故日晡加劇。

麻黃杏仁發散金氣之收斂，薏苡甘草泄濕補土，則榮衛和而風濕去也。

 

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【防己黃耆湯】

防己 三錢　黃耆　白朮　各四錢　炙草 三錢 治風濕，脈浮，身重，汗出惡風者。

衛氣不足，不能收斂，故脈浮汗出，惡風。

濕凝經絡，故身重。

黃耆大補衛氣，收斂作用與疏泄作用調和，榮衛運行能圓，濕氣乃能流通。

此與麻黃散衛閉，為相對之治法。

白朮防己補土除濕，炙草補中也。

防己除濕有散性，故與黃耆之補衛氣同用。

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【桂枝附子湯】

桂枝　生薑　各三錢　紅棗 六錢　炙草　附子　各三錢 治風濕相搏，身體疼痛不能自轉側，不嘔不渴，脈浮虛而澀者。

風濕相搏，榮衛不通，故身痛不能轉側。

不嘔不渴，言無熱也。

脈浮虛而澀，言無陽也。

桂草薑棗，補中氣達肝陽，以調榮衛。

附子補陽氣也。

若小便利，大便堅者，去桂枝加白朮湯主之。

因濕家木氣不能疏泄，當小便不利，大便不堅。

今尿利便堅，木氣疏泄傷津，宜與附子桂枝湯內，加白朮以補中土之津液，去桂枝之疏泄木氣，以減少尿量，而潤大便也。

白朮能去土濕，又能生津，乃白朮之特長。

凡濕病，大便溏者濕易去，大便堅者濕難去，最宜注意。

 

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【甘草附子湯】

炙草　白朮　桂枝　附子　各三錢 治風濕相搏，骨節疼痛而煩，近之則痛劇。

汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者。

身微腫，汗出，短氣，惡風，不欲去衣，腎陽虛也。

小便不利，骨節煩痛，土濕也。

白朮除土濕，附子補腎陽，桂枝固表陽以止汗，並利小便以除濕，炙草補中氣也。

濕病朮附子為要藥。

骨內陽虛，故近之痛劇。

汗出而又惡風之證，腎陽虛者居多，必不渴，其脈必重按虛微。

 

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【白虎加人參湯】

生石膏 八錢　知母 四錢　炙甘草 三錢　粳米 四錢　人參 五錢 治暍病。

感冒風寒，身熱而渴，汗出惡風者。

暍病即暑病。

內熱蒸發則汗出。

內燥熱則外惡寒。

暑傷肺氣，津液枯燥，則身熱而渴。

白虎養中氣清肺燥，加人參益氣生津也。

暑病之脈甚虛，身熱又復惡寒，內氣必有燥結。

石膏善清暑熱，最開燥結。

凡用石膏之病，必有燥熱在肺之證。

惡寒而渴是也。

暑脈雖虛，而用石膏之脈，必重按滑而有力。

最宜細辨。

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【一物瓜蒂湯】

瓜蒂 治暍病，身熱重痛，而脈微弱者。

此夏月浴於冷水，水入汗孔，閉住內熱。

熱傷肺氣，故脈微弱，此微字，作虛字看。

瓜蒂能泄皮中之水。

使汗孔仍開，暑熱仍散。

病身重，即肺熱之故。

 

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【白虎加桂枝湯】

即白虎湯加桂枝。

治瘧病，脈如平人，身無寒但熱，骨節時痛，煩而嘔者。

無寒但熱而煩嘔，乃肺胃腎皆熱之象，石膏清熱。

瘧病必結，石膏又能散結。

故治之。

骨節時痛，此必由於外感榮衛不調而來，故加桂枝以和榮衛也。

謹按此方，經文謂治溫瘧。

此溫字作熱字解。

非溫病之溫字也。

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【蜀漆散】

蜀漆即常山根 雲母　龍骨 各等分為散 治瘧多寒者。

寒主收斂，收斂則結聚。

蜀漆雲母龍骨，掃除結聚，使陰陽之氣易於通調也。

 

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【鱉甲煎丸】

鱉甲 十二分　桃仁 二分　蟄蟲 五分　鼠婦 三分　螳螂 六分　蜂巢 四分　葶藶 一分　大黃 五分　厚朴 五分　石葦 五分 赤硝 十二分　烏扇 三分 即射干　紫威 五分即淩霄　半夏 五分　柴胡 六分　黃芩 三分　桂枝 五分 白芍 五分　瞿麥 二分　阿膠 五分　人參 三分　丹皮 五分　乾薑 五分 治瘧病，日久必發，名瘧母者。

此瘧邪內結，成為症瘕，名為瘧母。

治以消結為治，而以溫補中氣為主。

丹皮桃仁烏扇紫威螳螂鼠婦蜂巢蟄蟲破瘀以消結。

葶藶石葦瞿麥赤硝利濕以消結。

大黃厚朴泄胃熱滯氣以消結，桂枝白芍阿膠鱉甲調木氣以消結。

半夏黃芩清相火調膽胃以消結。

人參乾薑溫補中氣以運行結聚也。

用人參不用炙草，炙草壅滿助結之故。

用丸緩緩治之，病去人不傷也。

 

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【外感百合狐惑陰陽毒】

 

【百合知母湯】

百合 一兩　知母 三錢 治百合病。

欲食不能食，欲臥不能臥，欲行不能行，飲食有美時或不欲聞欲食臭時，常默默如寒無寒，如熱無熱，口舌小便赤，諸藥不能治者。

肺朝百脈，肺熱百脈皆熱，故現諸證。

百合知母清除肺熱，故諸病癒也。

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【滑石代赭湯】

百合 一兩　赭石 三錢　滑石 三錢 治百合病。

得之於下之後者。

下傷中氣，濕動胃逆，熱鬱於肺，故成此病。

代赭石降胃逆，滑石除濕氣，百合清肺熱，故愈。

 

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【百合雞子黃湯】

百合 一兩　雞子黃 一枚 治百合病。

得之於吐之後者。

吐傷津液又傷陽氣。

雞子黃補津液，補陽氣，百合清肺熱也。

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【百合地黃湯】

百合 一兩　地黃汁 三錢 治百合病。

不經吐下發汗，病形如初者。

吐下發汗，可以解除內熱。

今不經吐下發汗，病形如初。

內熱瘀塞，地黃滌蕩瘀熱。

百合清百脈之熱也。

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【百合洗方】

百合　水浸一宿，取水洗身。

洗畢，將百合煮研淡食。

治百合病，一月不解，變成瘡者。

脈熱溢於皮膚，嫧變成瘡。

百合洗瘡以去熱也。

煮研淡食，內外並清。

鹽性熱，故忌之。