【馮氏錦囊秘錄】

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【菊睛丸】

治肝腎不足，眼目昏暗，常見黑花多淚。

枸杞子（三兩）　蓯蓉（酒浸，炒）　巴戟（各一兩）　甘菊（二兩）　蜜丸，桐子大，每服五十丸，食後酒鹽湯送下。

 

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【簡要夏枯草散】

治目珠痛，夜則痛甚，或用苦寒藥點上反疼甚者，神效。

蓋夏枯草夏至陰生則枯草，純正陽之氣以勝濁陰，補養厥陰血脈，故治厥陰鬱火目疼如神不可忍也。

夏枯草　香附子（各一兩）　甘草（四錢）　為末，每服一錢五分，茶清調下，才下咽即痛減。

 

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【寶鑒甘菊丸】

治內障。

凡男子腎虛，眼目昏暗，或見黑花，常服明目暖水臟，活血駐顏壯筋骨。

甘菊花　熟地（各一兩）　枸杞（四兩）　山藥（五錢）　為末，蜜丸，桐子大，每服三四十丸，空心食後服。

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【兔矢湯】

治瘡疹人眼，及昏暗障翳。

兔矢二錢，茶清調下，或吞服，須待瘡疹瘥後服之。

此足厥陰陽明藥也，兔者，明月之精得金之氣，其矢名玩砂，能解毒殺蟲，故專能明目，又可兼治勞疳也。

飛絲芒塵入目，用陳京黑濃磨點之。

 

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【方脈耳病合參】

《經》云：耳者，腎之竅也。

腎主藏精者也。

故精脫者，則頰黑而耳聾。

耳者，宗脈之所聚也。

以竅言之，水也。

以聲言之，金也。

以經言之，手足少陽，俱會其中也。

有從內不能聽者，主也。

有從外不能入者，經也。

腎和則能聞五音矣。

又曰：耳聾少氣隘干者，肺虛也。

又曰：頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。

腸胃不足，故氣弱不充，傷寒及大病之後，多有此症，以補中益氣湯治之。

耳聾多恐者，肝虛也。

《經》云：肝虛則目KT　KT　無所見，耳無所聞，善恐，治法用四物湯，加防風、羌活、柴胡、菖蒲、茯神主之。

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【方脈耳病合參】

耳聾皆屬於熱，然有左耳聾者，有右耳聾者，有左右耳俱聾者，不可不分經而治也。

左耳聾者，少陽火也，龍薈丸主之。

右耳聾者，太陽火也，六味丸主之。

左右耳俱聾者，陽明之火也，通聖散滾痰丸主之。

凡有所忿怒過度，則動少陽膽火，從左起，故使左耳聾也。

有所色欲過度，則動太陽膀胱相火，從右起，故使右耳聾也。

有所醇酒濃味過度，則動陽明胃火，從中起，故使左右耳俱聾也。

左耳聾者，婦人多有之，以其多忿怒也。

右耳聾者，男子多有之，以其多色欲也。

左右耳俱聾者，膏粱之家多有之，以其多肥甘也。

 

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【方脈耳病合參】

新聾多熱，少陽陽明火多故也。

舊聾多虛，腎常不足故也。

一宜散風清熱，一宜滋腎通竅。

故大病後耳聾，須用補陰降火，然在病後，則氣血俱虛，必診兩手之脈，孰勝而為之治。

若脈大無力，或右手細小沉弱者，陽氣大虛也，宜甘溫之劑，仿陽生陰長之義，少加血藥佐之。

若純視為陰虛，而用滋陰降火之劑，則陽氣愈弱、非惟耳聾不痊，反增惡心胸滿泄瀉之患矣。

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【方脈耳病合參】

《經》曰：腎開竅於耳。

夫腎之為臟，水臟也。

天一生水，故有生之初，先生二腎，而一陰藏焉。

又有相火存乎命門之中，每挾君火之勢，而侮所不勝，《經》所謂一水不能勝二火也。

況又嗜欲無節，勞役過度，或中年之後，大病之余，腎水枯涸，陰火上炎，故耳癢耳鳴，無日不作也。

《經》曰：陽氣萬物，盛上而躍，故耳鳴也。

是以鳴甚如蟬，或左或右，或時閉塞，然有作腎虛治而不效者，何也？

此有痰火上升，郁於耳中而為鳴，郁甚則壅閉矣。

凡遇此疾，若平昔飲酒濃味，上焦素有痰火者，只作清痰降火治之，多因先有痰火在上。

又感惱怒而得，怒則氣上，少陽之火，客於耳也。

若是腎虛而鳴者，亦是膀胱相火上引，故鳴必不甚，其人必多欲，當兼見勞怯之症。

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【方脈耳病合參】

有氣逆而聾者，所屬有二。

凡手太陽氣厥而耳聾者，其候聾而耳內氣滿也。

手少陽氣厥而耳聾者，其候耳內渾渾烹烹，此皆氣逆而聾也。

治法宜四物湯，加降火通氣之藥。

然臟氣逆而為厥聾，必有眩昏之症，風聾必有頭痛之症。

勞役傷其氣血，淫欲耗其精元，昏昏　是謂勞聾也。

必有虛損之症，其聲嘈嘈眼見黑花，此乃虛聾症也。

 

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【方脈耳病合參】

凡耳聾因濕熱痰及氣實者，並宜檳郎丸，或神芎丸下之。

如耳濕腫痛者，用涼膈散，加（酒炒）大黃、黃芩（酒浸），防風、荊芥、羌活主之。

耳者，雖足少陰之所主，然人身十二經絡，除足太陽，手厥陰，其余十經絡，皆入於耳，惟腎開竅於耳，故治耳者，以腎為主。

然心亦開竅於耳，何也？

蓋心竅本在舌，以舌無孔竅，因寄於耳，腎為耳竅之主，心為耳竅之客，腎治內之陰，心治外之陽，清淨精明之氣，上走空竅，而聽斯聰矣。

若二經不調，陰陽不和，皆令暴聾，然五臟開於五部，分陰陽言之，在腎肝居陰，故耳目二臟，陰精主之。

在心脾肺居陽，故口鼻舌三竅，陽精主之。

是以五臟不和，則七竅不通。

凡一經一絡有虛實之氣入於耳者，皆足以亂其聰明，此言暴病者也。

若夫久聾者，於腎亦有虛實之異，左腎為陰，主精，右腎為陽，主氣，精不足，氣有餘，則聾為虛。

若瘦而色黑，筋骨健壯，此精氣俱有餘，固臟閉塞是聾為實，乃高壽之兆，二者，皆稟受所致也。

若耳聾頰黑者，為脫精腎憊，用安腎八味蓯蓉等丸選而用之。

若腎經虛火，面赤口乾，痰盛內熱者；

六味丸主之，此論陰虛者也。

至於陽虛者，亦有耳聾，《經》曰：清陽出上竅，胃氣者，清氣元氣春升之氣，同出而異名也。

今人飲食勞倦，脾胃之氣一虛，不能上升，而下流於腎肝，故陽氣閉塞，地氣冒明，邪害空竅，令人耳目不明，此陽虛耳聾，須用東垣補中益氣湯主之。

有因心氣虛實不調，虛則不能治其陽，下與陰交，實則恃陽強而與陰絕，

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【方脈耳病合參】

《經》曰：至陰虛天氣絕是也，宜以補心丸加減主之。

更有地氣冒明者，或憂愁不解，陰氣閉塞，不與陽通，或內外濕飲痞膈，其氣不得升降，而耳中赤渾渾烹烹者，宜以升陽除濕之劑主之。

然以陰精陽氣而論，則耳目二竅，陰精主之。

陰精主者，貴清涼而惡煩熱。

陽氣主者，貴溫暖而惡寒涼。

潔古老人嘗有是論，信乎耳目之不可以溫補也！

 

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【方脈耳病合參】

《仁齋直指》云：腎通於耳。

所主者精，精氣調和，腎氣充足，則耳得聽斯聰矣。

故能調養得所，氣血和平，則其聾漸輕。

若不知自節，日執勞煩，不禁欲，不戒性，不戒酒，乃爆炙濃味，雖服藥無效也。

 

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【方脈耳病合參】

又有耳痛，耳鳴、耳癢、耳膿、耳瘡，亦當從少陰正竅，分寒熱虛實而治之，不可專作火與外邪。

凡耳鳴以手按之而不鳴，或少減者，真虛也。

手按之而愈鳴者，火實也。

昔王萬裡時患耳痛，魏文靖公，勸以服青鹽鹿茸，煎雄附為劑，且言此藥，非為君虛損服之，易不觀易之，坎為耳痛，坎水藏在腎，開竅於耳，在志為恐，恐則傷腎，故耳痛。

氣陽運動常顯血陰流行常幽，血在形，如水在天地之間，故坎為血卦，是經中已著病症矣，競餌之而愈。

 

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【方脈耳病合參】

人身有九竅，陽竅七，耳目口鼻是也。

陰竅二，前後二陰是也。

陽氣走上竅，若下入陰位，則有溺泄腹鳴之候；

陰氣走下竅，若上八陽位，則有窒塞耳鳴之候。

高年之人，腎水已竭，真火易露，故腎中之氣易出難收，浮趙上竅，竅內有聲如蛙鼓蚊鑼，是以外入之聲，與內聲相混，聽之不清，至年邁陰氣內竭，不能上通，而失聽斯聰矣。

非若少壯之人，濁陰遮蔽其竅，外聲不得內人，故用菖蒲、麝香，透氣導達為事也。

故治高年逆上之氣，全以磁石為主，取其重能達下，性主下吸，兼用地黃龜膠群陰之藥佐之，更助五味子山茱之酸收之，令陰氣自旺於本宮，而不上觸於陽竅，由是空曠無礙，耳之受聲，猶穀之受響，故耳之妙用，全在虛而能受也。

 

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【固本耳聰丸】

治心腎不足，諸虛耳聾。

熟地（四兩，焙）　柏子仁（焙，去油）　人參（一兩，焙）　石菖蒲（五錢，蜜酒拌，焙）　遠志肉（甘草炙，一兩，焙）　五味子（七錢）　白茯神（一兩，人乳拌炒）　山藥（二兩，炒黃）　為末，蜜丸，早晚食前食遠，白湯各服三錢。

 

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【通氣散】

治暴怒氣閉腫脹。

茴香　石菖蒲　人參　延胡索　陳皮　木香（各一錢）　羌活　僵蠶　川芎　蟬蛻（各五錢）　穿山甲（二錢）　甘草（一錢五分）　為末，酒調服。

治耳痛不可忍者，用磨刀鐵漿滴入耳內即愈，神效。

耳諸方俱前耳病門參看。

 

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【方脈鼻病合參】

鼻塞不聞香臭者，俗謂肺寒，而用解利辛溫之藥不效，殊不知多因肺經素有火邪，故遇寒便塞也。

治法清肺降火為主，佐以通氣之劑。

如原無鼻塞舊症，但一時偶感風寒而致窒塞聲重，或流清涕者，自作風寒治之。

然氣虛之人，氣弱不能上升，則鼻塞滯，所謂九竊不通，腸胃之所生也，多服補中益氣湯自通。

肺開竅於鼻，陽明胃脈，亦挾鼻上行腦，為元神之府，鼻為命門之竅，人之中氣不足，清陽不升，則頭為之傾，九竅為之不利。

《經》曰：天氣通於肺。

若腸胃無痰火積熱，則平常上升皆清氣也。

故十二經脈三百六十五絡，其氣血皆上升於面，而走空竅，其宗氣出於鼻而為臭，謂陽氣宗氣者，皆胃中生發之氣也。

若因飢飽勞役，損傷脾胃，則生發之氣弱，而營運之氣不能上升，乃邪塞空竅，故鼻不利而不聞香臭也。

治法宜養胃實營氣，陽氣宗氣上升則通矣。

然《難經》云：心主五臭，肺主諸氣。

鼻者，肺竅也。

反聞香臭者，何也？

蓋以竅言之肺也，以用言之心也。

若因衛氣失守，寒邪客於頭面，鼻亦受之，不能為用，是以不聞香臭矣。

《經》云：五氣入鼻，藏於心肺，心肺有病，鼻為不之利也。

視聽明而清涼，香臭辨而溫暖，治法宜先散寒邪，後補胃氣，使心肺之氣，得以交通，則鼻利而香臭聞矣。

 

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【方脈鼻病合參】

鼻流濁涕不止者，名曰鼻淵。

乃風熱爍腦，而液下滲或黃或白，或帶血如膿狀，此腎虛之症也。

《經》曰：腦滲為涕。

又曰：膽移熱於腦。

《原病式》曰：如以火爍金，熱極則反化為水。

然究其原，必腎陰虛而不能納氣歸元，故火無所畏，上迫肺金，由是津液之氣，不得降下，並於空竅，轉濁為涕，津液為之逆流矣。

於是腎肝愈虛，有升無降，有陽無陰，陰虛則病，陰絕則死，此最宜戒怒以養陽，絕欲以養陰，斷爆炙，遠酒面，以防作熱，然後假之良醫，滋腎清肺為君，開鬱順氣為臣，補陰養血為佐，俾火息金清，降令腎行，氣暢郁分，清竅無壅，陽開陰闔，相依相附，臟腑各司乃藏，自換以培其根，藥餌以卻其病。

問有可愈者，苟或驕恣不慎，或誤投涼藥，雖倉扁不能使其長生矣。

 

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【方脈鼻病合參】

鼻為呼吸之門戶，熱氣蒸於外則為肺風赤鼻，不獨因於酒也。

熱氣至於內，則為息肉鼻瘡，故　肉者，上焦積熱，郁塞而生也。

 

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【方脈鼻病合參】

凡鼻頭白者，血亡出。

赤者，血熱也。

蓋面為陽中之陽，鼻居面中，一身之血，運至面鼻，皆為至清至精之血。

若血亡無以運，則色白而不榮，血熱而沸騰，則獨紅而且赤，蓋肺之為臟，其位高，其體脆，性畏寒，又惡熱，故多酒之人，酒氣熏蒸，則為鼻準赤，得熱愈紅，熱血得冷則凝，污而不行，故色紫黑。

其治之法，亡血者，溫補之；

熱血者，清利之；

寒凝者，化滯生新，四物東加酒芩、酒紅花之類；

氣弱者，更加（酒浸）黃　以運之，其酒　鼻，治法亦然也。

久患鼻濃涕極臭者，即名腦漏。

氣虛者，補中益氣湯。

陰虛者，麥味地黃湯。