【素問病機氣宜保命集】

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【江鰾丸】

　
治破傷風。驚而發搐。臟腑秘澀。知病在裡。可用江鰾丸下之。

江鰾（半兩　炒）　野鴿糞（半兩炒）　雄黃（一錢）　白僵蠶（半兩）　蜈蚣（一對）　天麻（一兩）

上件為細末。又將藥末作二分用。一分燒餅為丸。如桐子大。朱砂為衣。後一分入巴豆霜一錢同和。亦以燒餅為丸。如桐子大。不用朱砂為衣。

每服朱砂為衣者二十丸。入巴豆霜者一丸。第二服二丸。加至利為度。

再服朱砂為衣藥。病愈止。

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【沒藥散】
 

治刀箭所傷。止血定痛。

定粉（一兩）　風化灰（一兩）　枯白礬（三錢另研）　乳香（半錢另研）　沒藥（一字另研）

上件各研為細末。同和勻再研摻之。

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【解利傷寒論第十三】

論曰。傷寒之法。先言表裡。及有緩急。三陽表當急。裡當緩。三陰表當緩。裡當急。

又曰。脈浮當汗。脈沉當下。脈浮汗急而下緩。謂三陽表也。

脈沉下急而汗緩。謂三陰裡也。麻黃湯謂之急。麻黃附子細辛湯謂之緩。

內經云。有漬形以為汗。為汗之緩。裡之表也。又曰在皮者汗而發之。為汗之急。表之表也。

急汗者太陽。緩汗者少陰。是臟腑之輸應也。

假令麻黃附子細辛湯。是少陰證。始得發熱脈沉裡和無汗。故漬形以為汗。

假令麻黃湯。是太陽證。頭項痛腰脊強。脈浮無汗裡和是也。在皮者汗而發之也。

 

經曰。治主以緩。治客以急。此之謂也。

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【麻黃湯】
 

麻黃（去節五錢）　桂枝（三錢）　甘草（二錢炙）　杏仁（去皮尖炒二十個）

上咀。都作一服。水煎去滓溫服。

假令得肝脈。其外證善潔。面青善怒。其三部脈俱弦而浮。惡寒裡和。謂清便自調也。

麻黃湯內加羌活防風各三錢。謂肝主風。是膽經受病。大便秘。或泄下赤水無數。皆裡不和也。

假令得心脈。其外證面赤口乾善笑。其尺寸脈俱浮而洪。惡寒裡和。謂清便自調也。

麻黃湯內加黃芩石膏各三錢。謂主心熱。是小腸受病也。

假令得脾脈。其外證面黃善噫善思善味。尺寸脈俱浮而緩。裡和惡寒。麻黃湯內加白朮防己各五錢。謂脾主濕。是胃經受病也。

假令得肺脈。其外證面白善嚏。悲愁不樂欲哭。其尺寸脈俱浮而澀。裡和惡寒。麻黃湯內加桂枝生薑各三錢。謂肺主燥。是大腸受病也。

假令得腎脈。其外證面黑善恐。其尺寸脈俱浮。而裡和惡寒。其麻黃湯內加附子生薑。謂腎主寒。是膀胱受病也。

以上各五證。皆表之表。謂在皮者急汗而發之也。

皆腑受病。表之裡者。下之當緩。謂隨臟表證。外顯尺寸脈俱浮。而復有裡證。謂發熱飲水便利赤澀。或泄下赤水。按之內實或痛。麻黃湯去麻黃杏仁。與隨臟元加藥同煎。作五服。每下一證。初一服加大黃半錢。邪盡則止。未盡第二服加大黃一錢。邪未盡第三服加大黃一錢半。如邪未盡。又加之。

邪盡則止。此所謂先緩而後急。是表之裡證。下之當緩也。

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【麻黃附子細辛湯】
 

麻黃（半兩去根節）　細辛（半兩去苗土）　附子（一錢二分半炮裂去皮臍）

上咀。都作一服。水煎去滓溫服。

假令得肝脈。其內證滿閉淋溲便難轉筋。其尺寸脈俱沉而弦。裡和惡寒。肝經受病。麻黃附子細辛湯內。加羌活防風各三錢。

假令得心脈。其內證煩心心痛。掌中熱而噦。其尺寸脈俱沉。裡和惡寒。心經受病。加黃芩石膏各三錢。

假令得脾脈。其內證腹脹滿食不消。怠惰嗜臥。其尺寸脈俱沉。裡和惡寒。脾經受病。加白朮防己各三錢。

假令得肺脈。其內證喘咳洒淅寒熱。其尺寸脈俱沉。裡和惡寒。肺經受病。加生薑桂枝各三錢。

假令得腎脈。其內證泄如下重。足脛寒而逆。其尺寸脈俱沉。裡和惡寒。腎經受病。更加附子生薑各三錢。

以上五證。裡之表也。

宜漬形以為汗。皆臟受病也。裡者下之當急。謂隨臟內證。已顯尺寸脈俱沉。復有裡證者。謂大小便秘澀或泄下赤水。或瀉無數。不能飲食。不惡風寒。發熱引飲。其脈俱沉。或按之內實而痛。

此謂裡實。宜速下之。麻黃附子細辛內去麻黃。與隨臟元加藥內。分作三服。每下一證。初一服加大黃三錢。邪盡則止。

如邪未盡。再一服加大黃二錢。又未盡。第三服加大黃一錢。此先急而後緩。謂裡之裡也。

當速下之也。

通解利傷寒。不問何經所受。皆能混然解之。

謂不犯各經之受病。雖不解盡。亦無壞證。

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【羌活湯】
 

羌活（二兩）　防風（一兩）　川芎（一兩）　黃芩（一兩）　細辛（三錢半）　甘草（一兩炒） 黑地黃（一兩炒）　白朮（三兩如無用蒼朮加一兩）

上咀。每服五七錢。水二盞。煎至一盞。無時溫服清。

如覺發熱引飲。加黃芩甘草各一兩。更隨證。如頭痛惡風。於白朮湯一兩內。加羌活散三錢。都作一服。

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【羌活散】
 

羌活（一兩半）　川芎（七錢）　細辛根（二錢半）

如身熱。依前加石膏湯四錢。

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【石膏湯】
 

石膏（二兩）　知母（半兩）　白芷（七錢）

如腹中痛者。加芍藥散三錢。

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【芍藥散】
 

芍藥（二兩）　桂枝（五錢）

如往來寒熱而嘔。加柴胡散二錢半。

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【柴胡散】
 

柴胡根（一兩）　半夏（五錢洗）

加生薑煎。如心下痞。加枳實一錢。

如有裡證。加大黃。初一服一錢。次二錢。又三錢。邪盡則止。

論曰。有汗不得服麻黃。無汗不得服桂枝。然春夏汗孔疏。雖有汗不當用桂枝。宜用黃湯和解。秋冬汗孔閉。雖無汗不當用麻黃。宜用川芎湯和解。春夏有汗。脈乃微而弱。惡風惡寒者。

乃太陽證。秋冬之脈也。

亦宜黃湯。無汗亦宜川芎湯。秋冬有汗。脈盛而浮。發熱身熱者。

乃陽明證。春夏之脈也。

亦宜黃湯。無汗亦宜川芎湯。大抵有汗者。

皆可用黃湯。無汗者亦可用川芎湯。

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【黃　湯】

　
有汗則可止也。

黃　白朮　防風（各等分）

上咀。每服五七錢。至十余錢。或半兩一兩。水煎溫服清。汗多惡風甚者。加桂枝。

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【川芎湯】

　
無汗則可發也。

川芎　白朮　羌活（各等分）

上咀。同黃湯煎法。稍熱服。惡寒甚及脈大浮可加麻黃。

法云。五臟之脈。寸關尺也。今止言尺寸陰陽也。

如陽緩而陰急。表和而裡病。陰緩而陽急。裡和而表病也。

若傷寒食少發渴。只可和胃止渴。不可太涼藥止之。然恐涼藥止之。

損著胃氣。必不能食也。

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【和胃白朮湯】
 

白朮茯苓起臥不能謂之濕。身重是也。

小柴胡湯黃芩芍藥湯。

起臥不安。眠睡不穩。謂之煩。梔豉湯竹葉石膏湯。解利四時傷寒。混解六經。不犯禁忌。

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【大白朮湯】
 

白朮（二兩）　防風　羌活　川芎（各一兩）　黃芩（五錢）　細辛（三錢）　白芷（一兩半）　石膏（二兩） 知母（七錢）　甘草（五錢或一兩）　枳實（五錢去穰）

上為粗末。每服半兩水一盞半。

煎至一盞。大溫服清。未解更一服兩服。藥滓又作一服。

春倍防風羌活。夏倍黃芩知母。季夏雨淫倍白朮白芷。秋加桂枝五錢。冬桂枝八錢或一兩。立夏之後至立秋處暑之間傷寒者。身多微涼。

微有自汗。四肢沉重。謂之濕溫。又謂之濕淫。宜蒼朮石膏湯。

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【蒼朮石膏湯】
 

蒼朮（半兩）　石膏（三錢）　知母（一錢半）　甘草（一錢）

上細。同和均。都作一服。水二盞。

煎至一盞。溫服清。謂內有濕熱也。

多不欲飲水。

如身熱脈洪無汗多渴者。是熱在上焦。積於胸中。宜桔梗散治之。

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【桔梗散】

 

薄荷　黃芩　甘草　山梔子（各一錢）　桔梗（半兩）　連翹（二錢）

上。每服五錢或七錢。

秤半兩水煎。加竹葉。

如大便秘結。加大黃半錢。

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【熱論第十四】

論曰。有表而熱者。謂之表熱也。

無表而熱者。謂之裡熱也。

有暴發而為熱者。乃久不宣通而致也。

有服溫藥過劑而為熱者。有惡寒戰栗而熱者。蓋諸熱之屬者。心火之象他。

王注曰。百端之起。皆自心生。是以上善若水。下愚若火。

治法曰。少熱之氣。涼以和之。大熱之氣。寒以取之。

甚熱之氣。則汗發之。發之不盡。則逆治之。

制之不盡。求其屬以衰之。

故曰苦者以治五臟。五臟屬陰而居於內。辛者以治六腑。六腑屬陽而在於外。故內者下之。

外者發之。

又宜養血益陰。其熱自愈。此所謂不治而治也。

故不治謂之常治。治之不治。謂之暴治。

經所謂諸寒而熱者取之陰。諸熱而寒者取之陽。此所謂求其屬也。

王注曰。益火之源。以消陰翳。用水之主。

以制陽光。此之謂也。

病有暴熱者。病在心肺。有積熱者。病在腎肝。暴熱者宜局方中雄黃解毒丸。積熱者局方中妙香丸。暴熱上喘者。病在心肺。謂之高喘。木香金鈴子散。上焦熱而煩者。牛黃散。臟腑秘者。大黃牽牛散。上焦熱無他證者。桔梗湯。有虛熱不能食而熱者。脾虛也。

宜以厚朴白朮陳皮之類治之。有實熱能食而熱者。胃實也。

宜以梔子黃芩湯。或三黃丸之類治之。

鬱金柴胡之類亦是也。

有病久憔悴發熱盜汗。謂五臟齊損。此熱勞骨蒸病也。

瘦弱虛煩。腸下血。皆蒸勞也。

宜養血益陰。熱能自退。當歸生地黃或錢氏地黃丸是也。

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【木香金鈴子散】

　
治暴熱。心肺上喘不已。

大黃（半兩）　金鈴子　木香（各三錢）　輕粉（少許）　朴硝（二錢）

上為細末。柳白皮湯調下三錢或四錢。

食後服。以利為度。

喘止即止。

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【牛黃散】

　
治上焦熱而煩。不能睡臥。

梔子（半兩）　大黃（半兩）　鬱金（半兩）　甘草（二錢半）

上為細末。每服五錢。

水煎溫服食後。微利則已。

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【大黃牽牛散】

　
治相火之氣。游走臟腑。大便秘結。

大黃（一兩）　牽牛（頭末五錢）

上為細末。每服三錢。有厥冷。用酒調三錢。

無厥冷而手足煩熱者。蜜湯調下食後。微利為度。

此謂不時而熱者。濕熱也。