【葶藶大棗瀉肺湯】
葶藶（炒黃，研，彈子大） 大棗（十二枚） 水三杯，煮棗，取二杯，去棗，入葶藶，煮取一杯，頓服。
膿未成則痰下，膿已成則膿下。
【卷六】
【雜病解中】
【腹痛根原】
腹痛者，土濕而木賊之也。
乙木升於己土，甲木降於戊土，肝脾左旋，膽胃右轉，土氣回運而木氣條達，故不痛也。
水寒土濕，脾氣陷而胃氣逆，肝膽郁遏，是以痛作。
蓋乙木上升，是為枝葉，甲木下降，是為根本。
脾陷則乙木之枝葉不能上發，橫塞地下而克己土，故痛在少腹，胃逆則甲木之根本不能下培，盤郁地上而克戊土，故痛在心胸。
肝膽之經，旁循脅肋，左右並行，而三陽之病，則外歸於經，三陰之病，則內歸於藏。
以陰盛於內而陽盛於外，故痛在臟腑者，厥陰之邪，痛在脅肋者，少陽之邪也。
至於中氣頹敗，木邪內侵，則不上不下，非左非右，而痛在當臍，更為劇也。
此其中間，有木鬱而生風熱者。
肝以風木主令，膽從相火化氣，下痛者，風多而熱少，上痛者，熱多而風少。
而究其根原，總屬濕寒。
若有水穀停瘀，當以溫藥下之，仲景大黃附子湯，最善之制也。
若宿物留滯，而生鬱熱，則厚朴七物湯，是良法也。
如其瘀血堙塞，氣道梗阻，而生痛者，則以破結行瘀之品利之，桂枝茯苓丸、下瘀血湯，酌其寒熱而選用焉。
若無宿物，法宜培土疏木，溫寒去濕之劑，大建中、附子粳米、烏頭石脂三方，實諸痛證之準繩也。
【薑苓桂枝湯】
桂枝（三錢） 芍藥（三錢） 甘草（二錢） 茯苓（三錢） 乾薑（三錢） 煎大半杯，溫服。
治脾肝下陷，痛在少腹者。
【柴胡桂枝鱉甲湯】
柴胡（三錢） 鱉甲（三錢，醋炙） 甘草（二錢） 桂枝（三錢） 半夏（三錢） 芍藥（三錢） 茯苓（三錢） 煎大半杯，溫服。
治胃膽上逆，痛在心胸者。
胃寒，加乾薑、川椒、附子。
【凡心腹疼痛】
率因水寒土濕，木氣鬱沖所致。
心腹痛劇欲死，四肢冰冷，唇口指甲青白者，宜薑、椒、附、桂，驅寒邪而達木鬱，必重用苓、甘，瀉濕培土，而緩其迫急，其痛自止。
肝以風木主令，膽從相火化氣，其間木鬱風動，火鬱熱發，亦往往而有，而推其脾腎，無不濕寒之理。
即有風熱兼作，用芍藥、柴、芩，以瀉肝膽，而脾腎之藥，必宜溫燥，此定法也。
肝主藏血，風動血耗，乙木枯槁，生意不遂，鬱怒而賊脾土，則生疼痛。
若血枯木燥，宜芍藥、阿膠、歸、地、首烏之類，以滋風木。
木榮風退，即當減去，不可肆用，以敗土氣。
血鬱痛作，或內在臟腑，或外在經絡。
其證肌膚甲錯，兩目黯黑，多怒而善忘。
以肝竅於目，主藏血而華色，血瘀不能外華，故皮膚粗澀而黑黯也。
宜用丹皮、桃仁，破其瘀血。
若結難開，加 蟲、虻蟲之類行之。
尋常血瘀，五靈脂、山羊血，功力亦良。
飲食停滯，土困木鬱，以致作痛，用仲景溫下之法，大黃、薑、附，瀉其食水。
劇者，少加巴霜一二鱉，擴清陳宿，功效最捷。
一切宿物壅阻，並宜此法。
【腰痛根原】
腰痛者，水寒而木鬱也。
木生於水，水暖木榮，生發而不郁塞，所以不痛。
腎居脊骨七節之中，正在腰間，水寒不能生木，木陷於水，結塞盤郁，是以痛作。
木者，水中之生意，水泉溫暖，生意升騰，發於東方，是以木氣根 下萌。
正須溫養，忽而水結冰澌，根本失榮，生氣抑遏，則病腰痛。
腰者，水之所在，腹者，土之所居，土濕而木氣不達，則痛在於腹，水寒而木氣不生，則痛在於腰。
然腰雖水位，而木鬱作痛之原，則必兼土病。
蓋土居水火之中，火旺則土燥，水旺則土濕，太陰脾土之濕，水氣之所移也。
土燥則木達而陽升，土濕則木鬱而陽陷，癸水既寒，脾土秘濕，濕旺木鬱，肝氣必陷，陷而不已，墜於重淵，故腰痛作也。
色過而腰痛者，精亡而氣泄也。
精，陰也，而陰中之氣，是謂陽根，縱欲傷精，陽根敗泄，變溫泉而為寒冷之淵，化火井而成冰雪之窟，此木枯土敗之原，疼痛所由來也。
緣陰陽生長之理，本自循環，木固生火，而火亦生木。
少陰之火，升於九天之上者，木之子也，少陽之火，降於九地之下者，木之母也。
其生於水者，實生於水中之火。
水中之陽，四象之根也， 《難經》所謂腎間動氣，生氣之原也。
【桂枝薑附阿膠湯】
茯苓（三錢） 桂枝（三錢） 甘草（二錢） 乾薑（三錢） 附子（三錢） 阿膠（三錢，炒，研） 煎大半杯，溫服。
【奔豚根原】
奔豚者，腎家之積也。
平人君火上升而相火下蟄，火分君相，其實同氣。
君相皆蟄，則腎水不寒。
火之下蟄，實賴土氣，胃氣右降，金水收藏，則二火沉潛而不飛揚。
土敗胃逆，二火不降，寒水漸冱，陰氣凝聚，久而堅實牢硬，結於少腹，是謂奔豚。
《難經》：
腎之積，曰奔豚是也。
水邪既聚，逢郁則發，奔騰逆上，勢如驚豚，腹脅心胸諸病皆作。
氣衝咽喉，七竅火發，危困欲死，不可支也。
及其氣衰而還，諸證乃止。
病勢之凶，無如此甚。
然積則水邪而發則木氣。
其未發也，心下先悸，至其將發，則臍下敢作。
以水寒木鬱，則生振搖，枝葉不寧，則悸在心下，根本不安，則悸在臍間。
臍上悸生者，是風木根搖，故發奔豚。
仲景霍亂：
若臍上築者，腎氣動也。
腎氣者，風木搖撼之根，而論其發作，實是木邪。
木邪一發，寒水上陵，木則克土，而水則刑火。
火土雙敗，正氣賊傷，此奔豚所以危劇也。
悸者，風木之郁沖，驚者，相火之浮宕。
火不勝水，五行之常，所恃者，子土溫燥，制伏陰邪。
培植陽根，蟄於坎府，根本不拔，則膽壯而神謐。
土濕陽衰，不能降蟄相火，陽根泄露，飄越無依，寒水不凝，陰邪無制，巨寇在側，而身臨敗地，故動惕荒懸，迄無寧宇。
凡驚悸一生，即為奔豚欲發之兆，不可忽也。
【茯苓桂枝甘草大棗湯】
茯苓（一兩） 桂枝（四錢） 甘草（二錢） 大棗（十五枚） 甘瀾水四杯，先煎茯苓，減二杯，入諸藥，煎大半杯，溫服，日三劑。
作甘瀾水法：
大盆置水，以勺揚之千百遍，令水珠散亂，千顆相逐，乃取用之。
治汗後亡陽，臍下悸動，奔豚欲作者。
【桂枝加桂湯】
桂枝（五錢） 芍藥（三錢） 甘草（二錢） 生薑（三錢） 大棗（四枚） 煎大半杯，溫服。
治奔豚方作，氣從少腹上衝心部者。
【奔豚湯】
甘草（二錢） 半夏（四錢） 芍藥（二錢） 當歸（二錢） 黃芩（二錢） 生薑（四錢） 芎（三錢） 生葛（五錢） 甘李根白皮（三錢） 煎大半杯，溫服。
治奔豚盛作，氣上衝胸，頭疼腹痛，往來寒熱者。
奔豚之生，相火升泄，腎水下寒，不能生木。
風木鬱沖，相火愈逆，故七竅皆熱。
少陽經氣，被陰邪鬱迫，故有往來寒熱之證。
芎、歸疏肝而滋風木，芩、芍瀉膽而清相火，奔豚既發，風熱上隆，法應先清其上。
【龍珠膏】
川椒（五錢） 附子（五錢） 烏頭（五錢） 巴豆（三錢，研，去油） 桂枝（五錢） 茯芩（八錢） 牡蠣（五錢） 鱉甲（五錢） 芝麻油、黃丹熬膏，加麝香、阿魏，研細，布攤，貼病塊。
奔豚已結，氣塊堅硬，本屬寒積。
但陰邪已盛，稍服附子溫下，寒邪不伏，奔豚必發，以邪深藥微，非附子之過也。
不治，則半年一載之間，必至殞命。
此宜溫燥脾胃，去其中焦濕寒。
土燥陽回，力能制水，然後以此膏貼之。
寒消塊化，悉從大便而出，滑白黏聯，狀如凝脂。
濁瘀後泄，少腹松軟，重用附子暖水，然後乃受。
【瘕疝根原】
瘕疝者，腎肝之積也。
木生於水，水之為性，得陽和而冰泮，遭陰肅而凍合，冰泮則木榮，凍合則木枯。
腎水澌寒，木氣菀遏，擁腫結硬，根於少腹，而盤於陰丸，是謂寒疝。
水凝則結，而為內寒，木鬱則發，而為外熱。
內寒盛則牢堅而不出，外熱作則奔突而不入，大小無常，動止莫測。
病發則痛楚欲死，性命攸關，非細故也。
此腎肝之邪，而實原於任脈。
《素問?骨空論》：
任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。
任者，諸陰之純任，少陰厥陰之氣，總原於任脈。
腎中陽秘，則冰消凍釋，任中無固結之邪，腎中陽泄，水寒木鬱，陰氣凝滯，乃成疝瘕帶下之疾。
腎性蟄藏，肝性疏泄，水氣旺則結而為疝瘕，木氣旺則流而為帶下，無二理也。
任為陰而督為陽，男則督旺，女則任旺，故男子之疝氣猶少而女子之瘕帶最多。
法宜溫水木之寒，散腎肝之結。
結寒溫散，瘕疝自消。
仲景大烏頭煎、烏頭桂枝二方，乃此病之良法也。
腎囊偏墜者，謂之 疝，是肝木之郁陷，擁腫硬大，常出而不入者。
其時時上下者，謂之狐疝，言如狐狸之出沒無常也。
【茱萸澤瀉烏頭桂枝湯】
吳茱萸（三錢，炮） 澤瀉（三錢） 烏頭（三錢，炮） 桂枝（三錢） 芍藥（三錢） 甘草（二錢） 生薑（三錢） 大棗（四枚） 煎大半杯，溫服。
仲景烏頭桂枝湯，用烏頭湯一杯，桂枝湯半杯，合煎，取一杯，分五服。
不知，再服。
其知者，如醉狀。
得吐為中病。
今加茱萸、澤瀉，去其寒濕，以絕疝瘕之根。
其擁腫偏墜者，用此藥湯熱洗之，或用藥末，盛袋中熱熨之，日作數次，令其囊消而止。
其狐疝之偏有大小，時時上下者，仲景用蜘蛛散，亦良。
【蜘蛛散】
蜘蛛（十四枚，炒焦） 桂枝（五分） 研末，取八分一匕，飲和，日再服。
蜜丸亦可。
【積聚根原】
積聚者，氣血之凝瘀也。
血積為 ，氣為瘕。
《金匱》：
婦人宿有 病，經斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，此為 痼害，所以血不止者，其 不去故也。
緣瘀血 聚，不在子宮，三月胎長，與 痼相 ，故血阻而下，是 病之為血也。
《傷寒》：
陽明病，若中寒不能飲食，小便不利，手足 然汗出，此欲作痼瘕，必大便初硬後溏，所以然者，以胃中冷，水穀不別故也。
緣寒氣凝結，水穀不消，則大便泄利，《難經》謂之大瘕泄，是瘕病之為氣也。
瘕之病，多見寒熱，以氣血積聚，陽不外達，故內郁發熱，陰不內斂，故外束而惡寒。
氣統於肺，血藏於肝，氣聚者，多下寒，血積者，多上熱。
蓋離陰右降，而化金水，及其成水，而又抱陽氣，故下焦不寒，氣聚則金水失其收藏，陽不下蟄，是以寒生。
坎陽左升，而化木火，及其成火，而又含陰精，故上焦不熱，血積則木火失其生長，陰不上根，是以熱作。
血性溫暖而左升，至右降於金水，則化而為清涼，血之左積者，木之不溫也，血之右積者，金之不涼也。
氣性清涼而右降，至左升於木火，則化為溫暖，氣之右聚者，金之不清也，氣之左聚者，木之不暖也。
而溯其原本，總原於土，己土不升，則木陷血積，戊土不降，則金逆而氣聚。
中氣健運而金木旋轉，積聚不生， 瘕弗病也。
【化堅丸】
甘草（二兩） 丹皮（三兩） 橘皮（三兩） 桃仁（三兩） 杏仁（三兩） 桂枝（三兩） 煉蜜、陳醋丸，酸棗大，米飲下三五丸，日二次。
若 瘕結硬難消，須用破堅化癖之品。
內寒加巴豆、川椒，內熱加芒硝、大黃。
積聚之病，不過氣血，左積者，血多而氣少，加鱉甲、牡蠣，右聚者，氣多而血少，加枳實、厚朴。
總之，氣不得血則不行，血不得氣則不運，氣聚者，血無有不積，血積者，氣無有不聚，但有微甚之分耳。
其內在臟腑者，可以丸愈，外在經絡者，以膏藥消之。
【化堅膏】
歸尾（四錢） 鱉甲（八錢） 巴豆（四錢，研） 黃連（四錢） 三棱（四錢） 莪朮（四錢） 山甲（一兩二錢） 筋餘（一錢） 以上八味，用芝麻油一斤、淨丹八兩，熬膏。
硼砂（四兩） 砂（四錢） 阿魏（六錢，炒，研） 麝香（二錢） 人參（四錢） 三七（四錢） 山羊血（四錢） 肉桂（四錢） 以上八味，研細，入膏，火化，攪勻。
稍冷，傾入水盆，浸二三日，罐收，狗皮攤。
皮硝水熱洗皮膚，令透，拭乾。
生薑切搽數十次，貼膏。
一切癖塊積聚，輕者一貼，重者兩貼，全消。
漸貼漸小，膏漸離皮，未消之處，則膏黏不脫。
忌一切發病諸物，惟豬、犬、鴨、鳧、有鱗河魚、菘、韭、米、面不忌。
其余海味、雞、羊、黃瓜，凡有宿根之物，皆忌。
若無鱗魚、天鵝肉、母豬、蕎麥、馬齒莧，則忌之終身。
犯之，病根立發。
若癖塊重發，則不可救矣。
【蛔蟲根原】
蛔蟲者，厥陰肝木之病也。
木鬱則蠹生，肝鬱則蟲化。
木以水為母而火為子，乙木升於己土，胎於癸水而生君火，水升而化清陽，是以火不上熱，甲木降於戊土，胎於壬水而生相火，火降而化濁陰，是以水不下寒。
肝升而膽降，火清而水暖，木氣溫暢，故蠹蛔不生，以其土運而木榮也。
土濕脾陷，不能榮達肝木，子母分離，寒熱不交。
木以水火中氣，堙於濕土，不得上下調濟，由是寒熱相逼，溫氣中郁，生意盤塞，腐蠹朽爛而蛔蟲生焉。
凡物濕而得溫，覆蓋不發，則鬱蒸而蟲化，或熱或寒，不能生也。
故蟲不生於寒冰熱火之中，而獨生於濕木者，以木得五行之溫氣也。
溫氣中郁，下寒上熱，故仲景烏梅丸方，連、柏與薑、附並用，所以清子氣之上熱，溫母氣之下寒也。
不去中下之濕寒，而但事殺蛔，土敗木枯，則蛔愈殺而生愈繁。
此當溫燥水土，以暢肝木，則蛔蟲掃跡而去矣。
醫書殺蟲之方，百試不效者也。
【烏苓丸】
烏梅（百枚，米蒸，搗膏） 人參（二兩） 桂枝（二兩） 乾薑（二兩） 附子（二兩） 川椒（二兩，去目，炒） 當歸（二兩） 茯苓（三兩） 煉蜜同烏梅膏丸，梧子大，每服三十丸，日二次。
若蟲積繁盛者，加大黃二兩、巴霜二錢，下盡為佳。
蛔蟲生化，原於土濕木鬱，法以燥土疏木為主。
線白蟲證，是肝木陷於大腸，木鬱不達，是以肛門作癢。
蟲生大腸之位，從庚金化形，故其色白。
而木陷之根，總由土濕，當於燥土疏木之中，重用杏仁、橘皮，以瀉大腸滯氣，佐以升麻，升提手陽明經之墜陷也。