０８３【浮沉遲數辨內外因】

唐勇

０８３【浮沉遲數辨內外因】

我聽到老師直義後記錄如下：

遲數既明，浮沉須別。

緩慢、不靈活屢次已經清楚，顯現重應當、必定分辨、區分。

浮沉遲數，辨內外因，外因於天，內因於人。

顯現重緩慢、不靈活屢次，判別裡面的外緣故、事情的原由，外緣故、事情的原由在氣候、季節，裡面的緣故、事情的原由在自己。

天有陰陽，風雨晦明。

氣候、季節事實、狀況的正面存在柔和之氣剛盛之氣，風雨夜晚光亮。

人喜憂怒，思悲恐驚。

自己快樂擔心、焦慮、煩惱生氣，懷念、想念傷痛、傷心害怕不安。

在聽老師講解之後，我的理解如下：

【遲數既明，浮沉須別。】

醫生在診斷病情時，通過手指感應病人脈象的訊息，以一息為依據，若是回饋頻率低於4次則為遲，超過5次則為數，當遲或數已經診斷清楚後，進一步就要來分辨是浮脈還是沉脈了，但首先要了解浮主氣相對沉主血，又因左手主氣，右手主血，所以左手為氣多血少，稱為上主氣下主血，右手為血多氣少，稱為上主血下主氣。

而遲相對數是在論能量的大與小，浮相對沉則是在論氣與血，因此，如果人左手任何一個脈呈現數且浮，那就代表是氣大所造成的病變，如果呈現為數且沉，就代表是氣小所造成的病變，如果呈現為遲且沉，還是氣大所造成的，如果呈現遲且浮，還是氣小所造成，因為左手都是論氣。

如果人右手任何一脈呈現數且浮，那就代表血小所造成，如果呈現數且沉，就代表血大所造成，若呈現遲且浮，就代表血大所造成，若呈現遲且沉，就代表血小所造成，因為右手都是論血。

【浮沉遲數，辨內外因，外因於天，內因於人。】

論完浮沉與遲數後，接下來就要來辨是內因引起的病變還是外因引起的病變了，如果是因節氣更替或溫度變化而生的病，那必然是外因的風、寒、暑、濕、燥、火所引起，如果生病時剛好自己無緣無故情緒不正常，那必然是內因的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚所引起。

【天有陰陽，風雨晦明。】

外因的氣候與季節又區分陰相對陽，無形的風為陽，有形的雨為陰，如果是吹風而病的，那就是陽邪入體，此乃熱症，如果是淋雨所致的病，那就是陰邪入體，此乃寒症，同時還要以患者長期所處的環境來分辨陰陽，如果長期處於燈光昏暗之地，那就是陰病，如果長期處於燈光明亮之地，那就是陽病，如此這樣了解了病因才能知道如何來治，陰病自然就要用陽來治，陽病自然就要用陰來治。

【人喜憂怒，思悲恐驚。】

內因都是靜態的情緒反應，如果是外在因素所造成的情緒反應都是正常現象，這不算疾病，但若事情已經過去了卻還耿耿於懷，由此自己仍然產生情緒反應，那就是病了，就要找到與情緒相對應的臟腑去加以治療了。