【晚發是傷寒正病】

tan2818

【晚發是傷寒正病】

晚發是傷寒正病

晚發。緩發也。

與即病相對待。又與觸發相對待。專邪自發。不感外氣。本是傷寒中之正病。成注謂後來之疾也。

語意不明。他家更以傷寒雜證釋之。殊不知此乃下焦伏寒。日久化濕。留連淫溢。以漸上行。故病之來勢甚緩。

停蓄於中。至六七日。結為水氣。與即病惡寒發熱之表證不同。又不似觸發者之暴急也。

自脈陰陽俱緊。口中氣出。

唇口乾燥。蜷臥足冷。以下。皆晚發見證。不知者分作兩截。專以若脈遲至六七日不欲食。屬之。晚發。是泥於此為晚發之句。不知此乃從六七日後。追思而通括之。只作一讀連下成句。晚發二字。是現成語氣猶言此因晚發。以致水停故也。

六七日句。與上文七日以來句。八日以上句平列。皆晚發轉證。（一寒盛而陽氣爭之。一寒濕兩盛。

陽氣不能自持。一寒去而濕存也。）

只因此為晚發句倒裝於此。遂致眩惑。若提在勿妄治也前。便自曉然。大抵此病。寒邪久伏。菀為夾濕。濕性濡滯。故其勢甚緩其脈甚遲。其證寒多熱少。神昏肢　。遷延日久。有誤作虛證。

而用補者。予曾延醫。見讀醫隨筆。寒濕下受。直傷少陰。變證多端。搜治匪易。篇中又有汗病篇。亦晚發之病也。

當參觀之。茲不贅錄。夫前言脈陰陽俱緊者。寒盛也。

此言脈遲者。寒勢稍衰而濕盛也。

 

按晚發。只訓緩發寒中夾濕。以病勢之緩立名。非以發時之遲取義。冬月伏寒。發於春夏。固為晚發。上月伏寒。發於下月。亦為晚發。事所常有。不必怪說。不但本章是晚發。即前自脈浮而遲。後至病六七日。手足三部。

脈皆至章。亦皆是晚發之類。清邪中上濁邪中下章。是邪入血分。榮衛不通。初起似可麻黃升麻湯主之。本章是邪在氣分。上熱下寒。三轉證中。以吐利為最危。脈浮而遲章。是濕搏於表。中氣不足。口噤躁擾章。是濕結膻中。

熱搏於裡。即汗病篇所說是也。

 

引用：http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 3%9C%E4%BE%8B/index

 

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