【瀉心湯證】

tan2818

【瀉心湯證】

 

心下痞，大便硬，心煩不得眠，而復惡寒汗出者，附子瀉心湯主之。

 

附子瀉心湯大黃〔二兩〕、黃連、黃芩〔各一兩〕、附子〔一枚別煮取汁〕，右三味，以麻沸湯二升漬之，須臾絞去滓，內附子汁，分溫再服。

 

[心下痞下，當有大便硬，心煩不得眠句，故用此湯，夫心下痞而惡寒者，表未解也。

 

當先解表，宜桂枝加附子，而反用大黃謬矣，既加附子，復用芩連，抑又何也。

 

若汗出是胃實，則不當用附子，若汗出為亡陽，又烏可用芩連乎，許學士云，但師仲景意，不取仲景方，蓋謂此耳。

 

傷寒服湯藥，下利不止，心下痞硬，服瀉心湯已，復以他藥下之，利不止，醫以理中與之，利益甚，理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂、禹餘糧湯主之，復利不止者，當利其小便。

 

[服湯藥而利不止，是病在胃，復以他藥下之，而利不止，則病在大腸矣，理中非不善，但遲一著耳，石脂餘糧，助燥金之令，濇以固脫，庚金之氣收，則戊土之濕化，若復利不止者，以腎主下焦，為胃之關也。

 

關門不利，再利小便，以分消其濕，蓋穀道既塞，水道宜通，使有出路，此理下焦之二法也。

 

引用：http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 8%87%E9%9B%86/index

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