【麻黃附子細辛湯方】

tan2818

【麻黃附子細辛湯方】

 

麻黃（二兩去節）　附子（一枚炮去皮破八片）　細辛（二兩）

上三味。以水一斗。先煮麻黃減二升。去上沫。內諸藥。煮取三升。去滓。溫服一升。日三服。

成注引內經曰。寒淫於內。治以甘熱。佐以苦辛。以辛潤之。

麻黃之甘。以解少陰之寒。附子細辛之辛。以溫少陰之經。

內台方議云。用附子為君。以溫經散寒。細辛之辛。以散少陰之寒邪為臣。麻黃能取汗。用之為佐使。以此三味之劑發汗。非少陰則不敢用也。

內台方疑問曰。陰證不得使有汗。今者少陰病反發熱而汗之者。

何也。

答曰。少陰屬腎為裡。當無熱。為有相火之位。亦能發熱。其脈雖沉細。必當取微汗而後已也。

琥按上方議。猶未明暢。愚以炮附子之辛熱。用以溫少陰之裡。細辛之辛熱。專以走少陰之經麻黃之辛甘熱。

大能發表。三者相合。使裡溫而陽氣不脫。表透而寒邪得散。尚論篇云。此少陰表法之正。良有以夫。

少陰病得之二三日。麻黃附子甘草湯。微發汗。以二三日無裡證。故微發汗也。

（此條病當承上條而言。上條反發熱脈沉。此亦反發熱脈沉。但上言始得之為急。此言得之二三日為緩病勢稍緩。治法亦緩。故用麻黃附子甘草湯微發其汗。無裡證者。為無吐利躁煩乾嘔厥逆等證也。故仍從微汗以溫發之。）

 

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