【痰飲】

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【痰飲】

 

痰飲

 

昔肥今瘦為飲。仲景云。脈沉而弦。是為飲家。男子向老。下元先虧。氣不收攝。則痰飲上泛。飲與氣涌。斯為咳矣。

 

今醫見嗽。輒以清肺降氣消痰。久而不效。

 

更與滋陰。不明痰飲。皆屬濁陰之化。滋則堆砌。助濁滯氣。試述著枕咳嗆一端。

 

知身體臥著。上氣不平。必下衝上逆。其痰飲伏於至陰之界。腎臟絡病無疑。形寒畏風。陽氣微弱。而藩籬疏撤。仲景有要言不煩。曰。飲邪必用溫藥和之。更分外飲治脾。內飲治腎。不讀聖經。焉知此理。

 

桂苓甘術湯脈弦右濡。陽微惡寒。飲濁上乾。咳吐涎沫。且食減胃衰。寒疝竊踞。陰濁見症。豈止一端。喻嘉言謂濁陰上加於天。非離照當空。氛霧焉得退避。反以地黃五味。陰藥附和其陰。陰霾沖逆肆虐。飲邪滔天莫制。議以仲景熟附配生薑法。

 

掃群陰以驅飲邪。維陽氣以立基本。況尊年尤宜急護真陽為主。

 

人參　茯苓　熟附子　生薑汁　南棗十二月間。診得陽微濁飲。上乾為咳。不能臥。曾用小青龍湯。減去麻黃細辛。服後已得著枕而臥。想更醫接用。不明治飲方法。交驚蟄陽氣發泄。病勢更熾。頃診脈來濡弱無神。痰飲咳逆未已。諒非前法可效。宗仲景真武湯法。以熟附配生薑。通陽逐飲立法。

 

真武湯去白朮加人參脈弦右澀。面亮舌白。口乾不喜飲。頭重岑岑然。胸脘痹塞而痛。得噯氣稍舒。酒客穀少中虛。痰飲聚蓄。當此夏令。地氣上升。飲邪挾氣。上阻清空。遂令前症之來。金匱云。脈弦為飲。色鮮明者為留飲。口乾不欲飲水者。此為飲邪未去故也。

 

況　汗出。豈是風寒。春夏溫邪。辛溫發散為大禁。自云身體空飄。年已六旬有四。辛散以泄其陽。不亦左乎。

 

半夏　薑汁　川連　吳萸　茯苓　枳實　竹瀝遠客路途。風寒外受。熱氣內蒸。痰飲日聚於臟之外。脈絡之中。凡遇風冷。

 

或曝烈日。或勞碌身體。心事不寧。擾動絡中宿飲。飲泛氣逆咳嗽。氣塞喉底。胸膈不思食物。著枕嗆吐稠痰。氣降自愈。病名哮喘伏飲。治當得宜。除根不速。到老年仍受其累耳。

 

小青龍湯去細辛冬溫。陽不潛伏。伏飲上泛。仲景云。脈沉屬飲。面色鮮明為飲。飲家咳甚。當治其飲。不當治咳。緣年高下焦根蒂已虛。因溫暖氣泄。不主收藏。飲邪上擾乘肺。肺氣不降。一身之氣交阻。熏灼不休。絡血上涌。經云。不得臥。臥則喘甚痹塞。

 

乃肺氣之逆亂也。

 

若以見病圖病。昧於色診候氣。必致由咳變幻。腹腫脹滿。漸不可挽。明眼醫者。勿得忽為泛泛可也。

 

茲就管見。略述大意。議開太陽。以使飲濁下趨。仍無礙於冬溫。從仲景小青龍越脾合法。

 

杏仁　茯苓　苡仁　炒半夏　桂枝木　石膏　白芍　炙草伏飲陰濁上乾。因春地氣主升而發。嘔吐不飢。自然脾胃受傷。六君子宣補。方法未嘗不妙。今診得吸氣甚微。小溲晨通暮癃。足跗浮腫。其腑中之氣開闔失司。最慮中滿。夫太陽司開。陽明司闔。濁陰彌漫。通腑即是通陽。仿仲景開太陽一法。

 

牡蠣　澤瀉　防己　茯苓　五味　乾薑夏至節。兩關脈弦長。五火燔燎。而肝陽胃陽尤甚。動怒抽掣為肝病。食辛香濃味。即病至。胃病使然。痰火根深。非頃刻可除。惟靜養勿恚忿。薄味以清裡。

 

此病發之勢必緩。由漸加功議藥。乃近理治法。

 

羚羊角　犀角　川連　鬱金　山梔　北秦皮　牛黃　膽星　橘紅　生石膏寒水石　金箔　方諸水法丸竹葉燈心湯送下病起痰飲。漸為咳嗽外寒。遇勞倦即發。發必胸膈氣脹。吐出稀涎濁沫。病退則痰濃。氣降乃已。凡飲邪皆陰濁凝聚。兩年之久。漸漸腹中痞悶妨食。肛門尻骨。坐則無恙。行動站立。時時氣墜。若欲大便。顯系腎虛不能收攝。惑於在前見痰治嗽。苟非辛解。即屬寒降。乃致養成錮疾。

 

腎氣東加紫衣胡桃　沉香汁

 

引用：http://jicheng.tw/jcw/book/%E8%9 ... 2%BE%E8%8F%AF/index