【卷二十五 火熱】

方格

【卷二十五 火熱】

 

脈來實數有力，左右皆同，發言壯厲，一氣可說三五句，唇焦頰赤，大便五六日一次，小便赤少，此實熱症也。

 

詢之，其俗產後以食胡椒炒雞為補，此婦日食三次，半月後，遂得此疾。

 

乃用三黃湯治之，連進四盞，六脈俱現，薑椒湯不欲食矣。

 

又進四盞，身不戰栗，清水減半。

 

服四日，口中熱氣上升，滿口舌尖俱發黃小粟瘡，大便八日不通，以四苓合涼膈散，空心一服。

 

至午不動，又以甘草煎湯，調元明粉五錢熱服。

 

一時許，腹中微鳴，吐出酸水一二碗，大便連去二次。

 

又復元明粉五錢，下燥矢十數枚。

 

後以四苓、三黃、山梔、枳殼，調理全愈。

 

主人曰：荊人之病，醫皆以為虛，而用薑、附，先生一診而遂用大劑三黃湯，更加元明粉寒涼之劑以通之，不以產為掣肘，公何見也？

 

易曰：脈症明顯，不詳察耳。

 

《脈法》云：極大極微，最宜斟酌。

 

凡診脈遇極大無力者，須防陽氣浮散於外。

 

若極微之脈，久久尋而得之，手指稍稍加力，按之至骨，愈堅牢者，不可認作虛寒。

 

今脈左右三部，初按悉無，再以食指按其尺部，中指無名指按其尺後，脈來實數有力，所謂伏匿脈是也。

 

此乃陽匿於下，亢之極矣。

 

又大便秘結，小便赤少，唇焦頰赤，氣壯言高，自脈與症視之，其為實熱明矣。

 

若果虛寒，脈當浮大無力，何以實數有力？

 

症當氣息微弱，何以言貌壯強？

 

其口氣冷，吐清水，四肢厥，時戰栗者，正熱極似水，陽遏陰浮之義也。

 

戰栗則熱入血室，熱極則生風矣。

 

熱在肝腎，不在心經，故言語真誠，而不妄也。

 

引用：http://jicheng.tw/jcw/book/%E7%B ... 1%9E%E6%A1%88/index