【卷八 痢瘧】

方格

【卷八 痢瘧】

 

魏玉橫曰：汪紹兄室人，年五十余，新秋患淋秘，小愈即勿藥。

 

初冬即自汗兩日，遂寒熱成胎瘧，醫略與消散不效。

 

將半月，復增滯下，腹痛後重，日一二十行。

 

因見其脈如蛛絲，聲微氣乏，疑屬虛寒，乃用二陳湯、香、砂、蒼、朴溫胃燥脾之劑。

 

十余日，舌苔盡黑，多汗不眠，遂辭去。

 

診之，脈果沉微，語殊輕怯，然小便熱短，胸膈痞悶，瘧則熱多於寒，痢則紅少於白。

 

此伏氣所發，陳　鬱積，大腑為病也。

 

在《金匱》法宜下之，但其稟賦甚弱，三陰素虧，不可峻治。

 

且前所服，類皆溫燥，故令積滯不行，宜以潤滑甘寒之品導之。

 

用生地、杞子、麥冬、蔞仁、當歸、木通、白芍、黃芩、枳殼、桔梗，數劑，覺去宿垢甚多，又數劑而痢止。

 

瘧仍間日一作，加痰嗽甚頻，此腸胃既通，余熱挾虛火上竄也。

 

前方去枳殼、當歸、木通，加沙參、熟地、地骨、首烏之屬，十余劑，黑苔始盡，而寒熱除。

 

又數劑，痰嗽亦止。

 

後因勞瘧復作，用補中益氣去人參，內熟地一兩，一劑而愈。

 

愈後，左關尺仍細弱，向若峻下，必生變矣。

 

當病甚時，一專科與木香、白朮、炮薑、補骨脂等，亦幸而未服。

 

引用：http://jicheng.tw/jcw/book/%E7%B ... 1%9E%E6%A1%88/index