【針灸聚英(1)】

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【手足陰陽流注】

營氣常以平旦寅時為紀，由中焦而始注手太陰，以次流行也。

不言血者，言氣則血行可知，漏水下百刻，晝夜流行，與天同度者。

言一晝夜漏下百刻之內，人身之經脈流行，無有窮止，與天同一運行也。

蓋天以三百六十五度四分度之一為一周天，而終一晝夜，人之營衛。

則以五十度周于身，氣行一萬三千五百息，脈行八百一十丈，而終一晝夜，適當明日之寅時，而復會于手太陰，是與天同度，終而復始也。

或云，晝夜漏刻有長短，其營氣盈縮，當何如？

然，漏水刻雖有長短之殊，而五十度周身者，均在其中，不因漏刻而有盈縮也。

 

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【中指同身寸法】

男左女右，手中指第二節內廷兩橫紋相去為一寸，取稻稈心量，或用薄竹量則易折，用蠟紙則粘手不便，用繩則有伸縮不準，用稻稈心則易得而有準。

肺重三斤三兩，六葉兩耳，凡八葉，四垂如蓋，附著於脊之第三椎，中有二十四空，行列，分布諸藏之氣，為諸藏之華蓋，（為華蓋者，以其高於諸藏，難經丁德用註，以木之脈脂全者，方一寸為一兩，今按權衡度量，起於黃鍾，古之一兩。

今之四錢強也。

西方白色，入通於肺，開竅于鼻，藏精於肺，故病在背，其味辛，其類金，其畜馬，其穀稻，其應四時，上為太白星，是以知病之在皮毛也。

其音商，其數九，其臭腥，其液涕。

西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生腎，肺主鼻，其在天為燥，在地為金，在體為皮毛，在藏為肺，在色為白，在音為商，在聲為哭，在變動為欬，在竅為鼻，在味為辛，在志為憂，憂傷肺，喜勝憂，熱傷皮毛，寒勝熱，辛傷皮毛，苦勝辛。

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【中指同身寸法】

〔素問〕膻中者，臣使之官，喜樂出焉。

肺者，氣之本，魄之處也。

其華在毛，其充在皮，為陽中之太陰，通於秋氣，〔素問〕肺之合皮也。

其榮毛也。

其主心也。

肺氣通鼻，鼻和，則知香臭矣，〔難經〕肺氣虛，則使人夢見白物，見人斬血藉藉，得時則夢見兵刃血戰，（秋三月）肺色白，欲如鵝毛，不欲如鹽。

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【中指同身寸法】

〔素問〕肺白象金，金得水而沉，肺得水而浮何也？

肺者，非為純金也。

辛商也。

丙之柔，大言陰與陽，小言夫與婦，釋其微陰，昏而就火，其意樂火，又行陽道多，故肺得水而浮也。

肺熱而復沉者，辛當歸庚，物極則反也。

肺氣絕，則皮毛焦，肺氣行於皮毛，氣弗榮，則皮毛焦，皮毛焦，則津液去，津液去，則皮節傷，皮節傷，則皮枯毛折，毛折者，則毛先死，丙日篤，丁日死。

〔俱難經〕

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【手太陰肺經】

手太陰之脈，起於中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺。

起，發也。

絡，繞也。

還，復也。

循，巡也。

又依也。

沿也。

屬，會也。

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【手太陰肺經】

中焦者，在胃中脘，當臍上四寸之分，大腸註見本經，胃口，胃上下口也。

胃上口。

在臍上五寸上脘穴，下口，在臍上二寸下脘穴之分也。

膈，隔也。

凡人心下有隔膜，與脊脇周圍相著，所以遮隔濁氣，不使上薰心肺也。

手太陰起中焦。

受足厥陰之交也。

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【手太陰肺經】

由是循任脈之外，足少陰經脈之裏，以次下行。

當臍上一寸水分穴之分，繞絡大腸，手太陰，陽明相為表裏也。

乃復行本經之外，上循胃口，迤邐上膈，而屬會于肺，榮氣有所歸於本藏也。

從肺系橫出腋下，下循臑內，行少陰心主之前，下肘中。

肺系，謂喉嚨也。

喉以候氣，下接於肺，肩下脇上際曰腋，膊下對腋處為臑，肩肘之間也。

臑盡處為肘，肘，臂節也。

自肺藏循肺系出而橫行。

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【手太陰肺經】

循胸部第四行之中府，雲門，以出腋下，下循臑內，歷天府，俠白，行手少陰心主之前，下入肘中，抵尺澤穴也。

蓋手少陰循臑臂出手小指之端，手心主循臑臂出中指之端，手太 陰則行乎二經之前也。

循臂內上骨下廉，入寸口上魚，（句）循魚際，出大指之端。

肘以下為臂，廉，隅也。

邊也。

手掌後高骨傍動脈為關，關前動脈為寸口，曰魚。

曰魚際云者，謂掌骨之前，大指本節之後，其肥肉隆起處，統謂之魚。

魚際則其間之穴名也。

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【手太陰肺經】

既下肘中，乃循臂內，上骨之下廉，歷孔最，列缺，入寸口之經渠，太淵以上魚，循魚際，出大指之端，至少商穴而終也。

端，杪也。

其支者，從腕後直出次指內廉，出其端。

臂骨盡處為腕，脈之大隧為經，交經者為絡，本經終於出大指之端矣，此則從腕後列缺穴，達次指內廉，出其端，交於手陽明也。

是經多氣少血，平旦寅時氣血注此。

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【手太陰肺經】

受足厥陰之交，凡十一穴，左右共二十二穴。

手之陰陽，其受氣之道近，其氣之來疾，刺深無過二分，其留無過一呼，過此者，則脫氣。

中府（一名膺俞）雲門下一寸，乳上三肋間，動脈應手陷中，去中行六寸。

肺之募，（募，猶結募也。)

言經氣聚此。

足太陰脾脈之會。

銅人，鍼三分，留五呼，灸五壯。

（埤雅云，壯者以壯人為法也。）

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【手太陰肺經】

主腹脹，四肢腫，食不下，喘氣胸滿，肩背痛，嘔啘，欬逆上氣，肺系急，肺寒熱，胸悚悚，膽熱嘔逆，欬唾濁涕，風汗出，皮痛面腫，少氣不得臥，傷寒，胸中熱，飛尸遁疰，癭瘤。

雲門　巨骨下，俠氣戶傍二寸陷中，動脈應手，舉臂取之。

去胸中行任脈兩旁相去各六寸。

素註，鍼七分，銅人，鍼三分，不宜深，深則使氣逆，灸五壯。

主傷寒四肢熱不已，欬逆短氣，氣上衝心，胸脇徹背痛，喉痹，肩背痛，臂不得舉，癭氣。

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【天府】

腋下三寸，臂臑內廉動脈陷中，以鼻取之。

甲乙，禁灸，灸之使人逆氣。

銅人，鍼四分，留七呼，素註，留三呼。

銅人，灸二七壯至百壯，資生云，非大急不灸。

主暴痹內逆，肝脈相搏，血溢鼻口，鼻衂血不止，卒中惡風邪氣，泣出，喜忘，飛尸惡疰，鬼語遁下，喘不得息，瘧寒熱，目眩，遠視，癭氣，俠白　天府下，去肘五寸動脈中。

銅人，鍼三分，灸五壯。

主心痛短氣，乾嘔煩滿。

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【尺澤】

肘中約紋上動脈中，甄權云，屈肘橫紋筋骨罅陷中，手太陰肺脈所入為合，水，肺實瀉之。

素註，鍼三分，留三呼，灸三壯，明堂，禁灸，銅人，灸五壯，資生同，素問，刺肘中內陷，氣歸之，為不屈伸。

主肩脊痛，汗出中風，小便數而欠，溺色變，卒遺失無度，面白，善嚏，悲愁不樂欲哭，洒淅寒熱，風痹，臑肘攣，手臂不得舉，喉痹，上氣嘔吐，口舌乾，欬嗽唾濁，痎瘧，四肢腹暴腫，臂寒短氣，心痛，肺脹膨膨，缺盆中痛，心煩悶亂，少氣不足以息，勞熱風，汗出中風，小便數而欠，上氣喘滿，腰脊強痛，肺積息奔，小兒慢驚風。

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【孔最】

去腕上七寸陷者中。

銅人，灸五壯，鍼三分，主熱病汗不出，欬逆，肘臂厥痛，屈伸難，手不及頭，指不握，吐血，失音，咽腫痛，頭痛。

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【列缺】

手太陰絡，別走陽明。

去腕側上一寸五分，滑氏曰：以手交叉頭食指末筋罅中。

銅人，鍼二分，留三呼，瀉五吸，灸三壯，明堂，鍼三分，日灸七壯至七七壯。

主偏風口面喎斜，手肘無力，半身不遂，掌中熱，口噤不開，寒熱瘧，嘔沫，欬嗽，善笑，縱唇口，健忘，溺血，精出，陰莖痛，小便熱，癎驚妄見，面目四肢癰腫，肩痹，胸背寒憟，少氣不足以息，尸厥寒厥，交兩手而瞀，實則胸背熱，汗出，四肢暴腫，虛則胸背寒慄，少氣不足以息，素問云，實則手銳掌熱，瀉之，虛則欠，小便遺，補之。

按素問曰直行者，謂之經，旁出者，謂之絡，手太陰之支，從腕後直出次指內廉，出其端，是列缺為太陰別走陽明之絡，人或有寸，關，尺三部脈不見。

自列缺至陽谿脈見者，俗謂之反關脈，此經脈虛而絡脈滿，千金翼謂陽脈逆，反大於寸口三倍，惜叔和尚未之及，而況高陽生哉。

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【經渠】

寸口陷中。

肺脈所行為經，金。

素註，鍼三分，銅人，鍼二分，留三呼，禁灸，灸傷人神明。

主瘧寒熱，胸背拘急，胸滿膨膨，喉痹，掌中熱，欬逆上氣，數欠，傷寒熱病汗不出，暴痹喘促，心痛嘔吐。

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【太淵】

（一名太泉避唐祖諱）　掌後陷中，肺脈所注為俞，土，肺虛補之。

難經曰：脈會太淵，疏曰：脈病治此。

平旦寅時氣血從此始，故曰寸口者，脈之大要會，手太陰之動脈也。

銅人，灸三壯，鍼一分，素註，鍼二分，留二呼，灸三壯，主胸痹逆氣，善噦，嘔飲食，欬嗽，煩冤不得眠，肺脹膨膨，臂內廉痛，目生白翳，眼眥赤筋眼痛，眼青轉筋，乍寒乍熱，缺盆中引痛，掌中熱，數欠，肩背痛寒，喘不得息，噫氣上逆，心痛脈濇，欬血嘔血，振寒咽乾，狂言口噼，溺色變，卒遺失無度。

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【魚際】

大指本節後內側陷中，又云散脈中，肺脈所溜為滎，火。

銅人，鍼一分，留三呼，明堂，素註，鍼二分，灸三壯，素問，刺手魚腹內陷為腫。

主酒病，惡風寒，虛熱，舌上黃，身熱頭痛，欬嗽噦，傷寒汗不出，痹走胸背痛不得息，目眩，煩心少氣，腹痛不下食，肘攣肢滿，喉中乾燥，寒慄皷頷，欬引尻痛，溺血嘔血，心痹悲恐，乳癰。

東垣曰：胃氣下溜，五藏氣皆亂，在於肺者，取之手太陰魚際，足少陰俞。

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【少商】

大指端內側，去爪甲角如韭葉，白肉際宛宛中，肺脈所出為井，木。

銅人，鍼一分，留三呼，瀉五吸，不宜灸，素註，留一呼，明下，灸三壯，甲乙，灸一壯。

主頷腫喉閉，煩心善腕嘔，心下滿，汗出而寒，欬逆，痎瘧振寒，腹滿，唾沫。

唇乾引飲，食不下，膨膨，手攣指痛，掌熱，寒慄皷頷，喉中鳴，小兒乳蛾。

唐，刺史成君綽忽頷腫大如升，喉中閉塞，水粒不下三日，甄權以三稜鍼刺之，微出血，立愈，洩藏熱也。

按難經曰：諸井者，肌肉淺薄，不足為使也。

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【手太陰肺經】

刺井者，當刺滎，甄權寫井而療喉痹，杜寶善類聚井穴，主治病證者，難經曰：井主心下滿，又曰：春刺井，蓋並行而不悖也。

或問素問註，銅人，明堂，千金諸書，於髎穴有宜鍼灸，有禁鍼灸，刺淺刺深，艾壯多寡不同，將孰從哉，武曰：一穴而有宜鍼，禁鍼，宜灸，禁灸者。

看病勢輕重緩急，病輕勢緩者，當別用一主治穴以代之，若病勢重急。

倘非此穴不可療，當用此一穴，若諸書皆禁鍼灸，則斷不可用矣！

鍼淺深，艾多少，則以素問十二經淺深刺法為主，諸書相參互用之，不可偏廢也。