【慈幼便覽】

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【瘧疾】

 

其症初起，呵欠煩悶，發熱口渴，面帶黃白，額有汗，一哭汗出，其熱稍減，不久復熱如故，喉內痰鳴，一哭即嘔，嘔則痰出，每日如此者，即瘧病也。

此症為少陽為主，早能和解表裡，則瘧邪霍然而散。

多有誤認驚風，輕施鎮墜，阻遏榮衛，邪不得出，以致神情憒亂，臨瘧而搐。

宜用清脾飲解之。

余詳後「瘧疾」。

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【清脾飲】

 

治小兒熱瘧作搐，不必治搐，惟治其瘧。
 

青皮、陳皮、柴胡、漂白朮、雲苓、草果仁、製半夏、川厚朴（各一錢）；

炙甘草（五分）；生薑（三片）；大棗（三枚）。
 

水煎，臨發前一時熱服，三次必效。

又方，未發前一時，以蛇蛻塞鼻，男左女右，過時取去，效，余詳後簡便方。

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【痢疾】

 

其症初起，兩眉經HT　而多啼，由腹痛也，煩躁不安，由裡急後重也，數至廁而不能便，或赤白相兼，或單紅單白，是其候也。

按此症雖由內傷飲食，莫不由外感而發。

但以人參敗毒散加陳倉米三錢散之，其病即減。

設有飲食停滯，輕則消導之，重則疏通之，去其積垢，無不愈者。

又單方，香菌五錢，紅糖、白糖各二錢五分，煎湯服之立愈，余詳後「痢疾」。

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【咳嗽】

 

其症初起，面赤唇紅，氣粗發熱，咳來痰鳴，或眼胞微浮，額上汗出。

此外有感冒，寒熱傷肺，急宜疏解。

若寒者應辛散而反涼瀉，熱者應涼瀉而用浮升，以致聲音不轉，眼翻手搐，宜用《集成》金粟丹。

惟初起疏解，原未立方，茲擬仍用人參敗毒散加杏仁七枚，煎服二三劑。

人參敗毒散見「誤搐」。余症並詳內科「咳嗽」。

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【小兒咳嗽不出聲】

 

紫菀微炒研末，杏仁去皮尖研如泥，等分，煉蜜為丸芡實大，每服一丸，五味子七粒煎（缺文）

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【肺實咳嗽痰喘】

 

葶藶子，隔紙炒為末，棗肉為丸如龍眼核大，每服一丸，白湯化下。

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【小兒痰壅喘咳】

 

川貝母五錢，用淡薑湯潤濕，飯上蒸過，甘草半生半熟二錢五分，其研細末，砂糖為丸龍眼核大，每一丸，米飲化服。

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【小兒百嗽不止】

 

生薑自然汁一杯聽用，蜂蜜四兩煉熟聽用，每用薑汁一匙，蜜二匙，白湯調服，每日五（缺文）

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【丹毒】

 

其症由心火熾盛，熱與血搏，或起於手足，或發於頭面胸背，游移上下，赤如丹砂，形如錦紋，其痛非常。

凡自胸腹而散於四肢者易治，自四肢入而胸腹者難治。

法宜砭，去惡血，內服《集成》沆瀣丹，方見「痢疾」，庶不致內攻作搐。

倘醫者不知針砭，僅妄用搽敷，必致作搐而死。

或服連翹敗毒散，方見「誤搐」，加牛蒡亦可。

瓷鋒砭法：見後「丹毒」。
 

總治十種丹毒：俱見後「丹毒」。

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【瘡癰】

 

按瘡癤疥癬，小兒獨多，治宜清熱解毒，宜內托解毒，倘毒未先解，誤用砒硫等毒藥搽之，逼毒內入，以致瘡忽自平，其症腹脹便秘，尿赤，面無血色，目閉不開，手足搐動，此毒瓦斯內致也。

與外科之癰疽，偶傷風濕而手足搐搦者不侔，此宜速服雄黃解毒丸微下之，瘡出則吉，不出加喘者死。

方見後「中惡」。

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【霍亂】

 

其症先傷於食，後感風寒，邪正相爭，心腹絞痛，有上吐下瀉者，其症稍輕。

有上不得吐、下不得泄者，所以煩躁悶亂，俗名干霍亂，即絞腸痧。

其症最急，速宜服鹽湯探吐之，乃用藿香正氣散，分理其陰陽也。

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【藿香正氣散】

 

治內傷脾胃，外感風寒，吐瀉霍亂等症。

藿香枝、紫蘇葉、大腹皮、廣皮、桔梗、雲苓、法半夏、神麯、白芷（各一錢）；

川厚朴、炙甘草（各五分）；

生薑（三片）；大棗（三枚），水煎服。
 

凡霍亂吐瀉腹痛，忌用熱湯，犯之必死，須待其吐瀉後兩時入服藥過後，胃氣稍復，渴凡霍亂嘔吐不能受納藥食，速以新汲水和百沸湯各一杯，調勻，名陰陽湯，飲數口即定凡痰瘧及宿食惡毒之物，阻隔中焦，腹脹欲作霍亂，急以鹽湯頓服探吐盡痰，食即安。
 

霍亂吐瀉諸藥不效，綠豆、胡椒各二十一粒，研細，水煎一盅，加新汲水一盅，調服即安。

又方，以六一散一二錢，濃薑湯調服，夏日更妙。

六一散，即益元散，見上「傷暑」。

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【干霍亂】

 

即絞腸痧。忽然心腹絞痛，上不得吐，下不得泄，痰壅腹脹，手足厥冷。

急以食鹽一兩、生薑五錢，同炒黑色，水一碗煎湯溫服，良久以指探喉中令吐之，或不吐即瀉而愈。
 

絞腸痧亦有陰陽，陰痧，手足冷，看其身上有紅點，以燈火於紅點上淬之。

陽痧，腹痛手足暖，以針刺兩大拇指甲內側離肉一韭葉許，出血即安。

仍先自兩臂捩下其惡血，令聚指（缺文）

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【凡發痧手足冷腹痛】

 

用溫水一碗，令病患伏臥凳上，以手蘸水，拍其兩膝彎，名委中穴，看其有紫黑點現，以針刺出惡血即愈。

又法，以香油拍兩手曲池穴，即兩肘內彎處，以苧麻蘸油戛之，刮起紫疹即愈。

近時用光錢蘸油刮兩肘彎並背上出痧，甚效。

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【一曰非搐】

 

（即幼科之慢驚慢脾風）
 

即幼科之慢驚慢脾風，其詞自相矛盾，其方治無一效。

故《集成》以非搐辨之，引夏禹鑄之言曰，世人均稱慢驚，予獨曰慢證，蓋此證多成於大病之後，庸工一見病愈，遂不防守去路，或初誤汗、誤下、吐瀉，久而脾胃虛極，故成慢證，慢證何驚之有!

彼庸醫見兒眼翻手搐握拳，形狀似驚，故以驚名之。

一作驚治，或推拿、或火，是猶兒已落井而又下石也。

急以六君子東加桂附及理中東加附子等藥，稍可救之。

凡四肢厥冷，宜用蔥薑同搗，炒溫熨其胸腹。

或以硫黃五分、胡椒一分，薑汁調敷臍上，膏藥蓋之。

市上所賣治急慢驚風丸藥，乃抱龍丸、牛黃丸之類，急驚服之有效，若遇慢驚則速其死。

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【六君子湯】

 

治小兒吐瀉之後，脾胃大傷；

或大病之後，不思乳食；

一切久病中氣虛寒及成慢證者，並皆治之。

官揀參（一錢）、漂白朮（二錢）、白雲苓（錢半）、法半夏、陳皮（各五分）；

炙甘草（一錢）、煨薑（三片）、大棗（三枚）早米（一撮）。
 

水煎溫服，四肢厥冷，加炮薑四分，甚者加附子五分。

頭搖者，加天麻八分。

手足搐搦，加青化桂，去粗，七分，鉤藤一錢。

又方：治虛搐，桂圓整個燒存性，研，二錢，炮薑四分，紅棗三個，煎湯調服。

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【理中湯】

 

治脾胃虛寒，面青腹痛，寒嘔寒瀉，及幼科慢驚等症。
 

人參（二錢）、漂白朮（三錢）、炮薑、炙草（各一錢）。
 

水煎溫涼，徐徐服。

若四肢厥冷，加附子一錢；

肉桂，去粗，五分。

如寒瀉不止，加肉豆蔻，去油，四分；

丁香，研，四分。

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【急慢驚風症治辨】

 

誤傳驚風各症，《集成》辨之甚詳。然恐習俗相沿，驟不能辨，故另采數條於後。

莊氏《福幼編》曰：

急驚屬實熱，清熱即所以治急驚；

慢驚屬虛寒，溫補即所以治慢驚。

二症有寒熱之殊，用藥有云泥之別。

《景岳全書》曰：

急驚之候，壯熱痰壅，搐搦反張，牙關緊急，口中氣熱，頰赤唇紅，飲冷便結，小便赤，脈浮洪數。

慢驚之候，多由吐瀉，氣微神緩，昏睡露睛，痰鳴氣促，驚跳搐搦，或乍發乍靜，身涼身熱，或肢體逆冷，或口唇青赤，面色淡白，脈遲緩或見細數。

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【急驚風】

 

此乃痰火閉症，初起用通關散開肺竅，見上頁。

再服勾藤三錢，連翹、木通、山梔、黃芩、枳殼、車前、栝蔞霜各一錢。
 

額赤唇紅，口中氣熱，牙關緊急，痰涎壅塞咽喉，其響如潮，名曰涎潮。

用金星礞石，火，研細，入生薄荷汁內，加白蜜調和，溫水沖服，其藥自裹痰，從大便出，屢驗。

又方，燈芯二十根，每根約五寸，蟬蛻去頭足並蓋，只用肚皮，十四個，明辰砂末三錢，以新白紗扎緊，用綠線系物，墜於沙罐兩邊，懸空放水中，量兒大小，或水盅半，煎至一盅，或水一盅，煎至七分，服下即效。有辰砂須略澄清，不可服渣。

又方，用螞蚱，焙為末，每四五分，薑湯送下，立愈。

又方，荊芥、柴胡各一錢，竹瀝半盅，入薑汁二匙，水一匙，煎服，治驚搐發熱有痰甚效。

又方，大梔子一枚，研末，雞蛋一個，去黃用白，和前藥調勻，搽兒腹四圍。

寸金丹，治急驚甚效，方見內科「脾胃」。

抱龍丸，治急驚亦效。

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【急驚慢驚外治三方】

 

芙蓉花葉，取嫩的，約五六塊，男雙女單，將其葉碎，煎雞蛋角三只，敷小兒肚臍中，冷又換之，三四次愈。
 

又方：僵蠶九條、全蠍九只、梅冰片三分、麝香分半、三仙丹三分，共為細末，用蜜糖搗成餅，貼臍上，另用隨便膏藥蓋之。

每小兒一歲，用藥三分之一；兩歲，用藥三分之二；三歲，照方全用。

俟小兒有啼聲，即宜以乳哺之，或以薄粥食之，不可不慎調理也。

又方：將白頸曲鱔刀？二段，跳急者，急驚用；跳慢者，慢驚用。

加麝香一分，搗爛，對臍貼，外用膏藥蓋緊。