【五行的醫學應用】
用於診斷:
人體是一個有機整體,內臟有病可以反映到體表,『有諸內者,必形諸外』,故曰:視其外應,以知其內臟,則知所病矣。(內因、外因)
由於內臟精氣的華彩外現於顔面,所以古人很重視面部的色診。
天有五氣,食人入鼻,藏于五臟,上華面頤。
肝青心赤,脾臟色黃,肺白腎黑,五臟之常,臟色爲主,時色爲客,春青夏赤,秋白冬黑,長夏四季,色黃常則,客勝主善,主勝客惡。
用於治療:
所謂補母,主要用於母子關係的虛證,如腎陰不足,不能滋養肝木,而致肝陰不足者,稱爲水不生木或水不涵木。
其治療,不直接治肝,而補腎之虛。
因爲腎爲肝母,腎水生肝木,所以補腎水以生肝木。
又如肺氣虛弱到一定程度,可影響脾之健運而導致脾虛。
脾土爲母:肺金爲子,脾土生肺金,所以可用補脾氣以益肺氣的方法治之。
這些虛證,利用母子關係治療,即所謂『虛則補其母』,補母能令子實。
所謂瀉子,主要用於母子關係的實證。
如肝火熾盛,有升無降,出現肝實證時,肝木是母,心火是子,這種肝之實火的治療,可採用瀉心法,瀉心火有助於瀉肝火。
這就是『實則瀉其子』的意思。
根據相生規律的治療方法,常用的有以下幾種:
滋水涵木法:
是滋養腎陰以養肝的方法,又稱滋腎養肝法,滋補肝腎法。
適用於腎陰虧損而肝陰不足,以及肝陽偏亢之證。
益火補土法:
是溫腎陽而補脾陽的一種方法,又稱溫腎健脾法,溫補脾腎法。
適用於腎陽式微而致脾陽不振之證。
就五行生剋關係而言,心屬火、脾屬土。
火不生土應當是心火不生脾土。
但是,從命門學說興起以來,一般所說的『火不生土』多是指命門之火(腎陽)不能溫煦脾土的脾腎陽虛之證,很少指心火與脾陽的關係。
培土生金法:
是用補脾益氣而補益肺氣的方法,又稱補養脾肺法。
適用於脾胃虛弱,不能滋養肺臟而肺虛脾弱之候。
金水相生法:
是滋養肺腎陰虛的一種治療方法,又稱補肺滋腎法,滋養肺腎法。
金水相生是肺腎同治的方法,有『金能生水,水能潤金之妙』。
適用於肺虛不能輸布津液以滋腎,或腎陰不足,精氣不能上滋於肺,而致肺腎陰虛者。
根據相剋規律的治療原則:
臨床上由於相剋規律的異常而出現的病理變化,雖有相剋太過,相剋不及和反剋之不同,但總的來說,只分强弱兩個方面,即剋者屬强,表現爲機能亢進;被剋者屬弱,表現爲機能衰退。
因而治療上同時採取抑强扶弱的方法,並著重在制其强盛,使弱者易於恢復。
若一方雖强盛而尚未發生剋伐太過現象時,必要時也可利用這一規律,預先加强被剋者的力量,以防止病情的發展。
抑强可用於相剋太過。
如肝氣橫逆,犯胃剋脾,出現肝脾不調、肝胃不和之證,稱爲木旺剋土,用疏肝平肝爲主。
或者木本剋土,反爲土剋,稱爲反剋,亦叫反侮,如脾胃濕熱或寒濕壅滯,影響肝的條達,當以運脾和胃爲主。
抑制其强者,則被剋者的機能自然易於恢復。
扶弱可用於相剋不及。
如肝之虛,影響脾胃健運,稱爲木不疏土,治宜和肝爲主,兼顧健脾,以加强雙方的機能。
運用五行生剋規律來治療,必須分清主次,或者治母爲主,兼顧其子;治子爲主,兼顧其母。
或是抑强爲主,扶弱爲輔;扶弱爲主,抑强爲輔。
但是又要衡量雙方的力量對比來考慮,以免顧此失彼。
根據相剋規律的治療方法,常用的有以下幾種:
抑木扶土法:
是以疏肝健脾藥治療肝旺脾虛的一種方法。
又稱疏肝健脾法,平肝和胃法,調理肝脾法。適用於木旺乘土,木不疏土之證。
培土制水法:
是用溫運脾陽或溫腎健脾藥以治療水濕停聚爲病的一種方法,又稱敦土利水法,溫腎健脾法。
適用於脾虛不運,水濕泛濫而致水腫脹滿之證。
若腎陽虛衰,不能溫煦脾陽,則腎不主水,脾不制水,水濕不化,這是水反剋土,治當溫腎爲主,兼顧健脾。
佐金平木法:
是清肅肺氣以抑制肝木的一種治療方法,又稱瀉肝清肺法。
臨床上多用於肝火偏盛,影響肺氣清肅之證。
瀉南補北法:
即瀉心火滋腎水,又稱瀉火補水法,滋陰降火法。
適用於腎陰不足,心火偏旺,水火不濟,心腎不交之證。
因心主火,火屬南方;腎主水,水屬北方,故稱瀉南補北,這是水不制火。
但必須指出,腎爲水火之臟,腎陰虛亦能使相火偏旺,也稱水不制火,這種屬於一臟本身水火陰陽的偏盛偏衰,不能與五行生剋的水不剋火相提並論。
五行學說在治療上的應用比較廣泛,它不但適用於藥物治療,也同樣適用於針灸療法或精神療法等。
在針灸療法上,針灸醫家將手足十二經四肢末端的穴位分屬於五行,即井、滎、俞、經、合五種穴位分屬於木、火、土、金、水,臨床根據不同的病情以五行生剋乘侮規律進行選穴治療。
精神療法主要用於情志疾病。
情志生於五臟,五臟之間有著生剋關係,所以情志之間也存在這種關係。
由於在生理上人的情志變化有著相互抑制的作用,在病理上和內臟有密切關係,故在臨床上可以用情志的相互制約關係來達到治療的目的。
如怒傷肝,悲勝怒,喜傷心,恐勝喜,思傷脾,怒勝思,憂傷肺,喜勝憂,恐傷腎,思勝恐。
悲爲肺志,屬金;怒爲肝志,屬木。金能剋木,所以悲勝怒。
恐爲腎志,屬水;喜爲心志,屬火。水能剋火,所以恐勝喜。
怒爲肝志,屬木;思爲脾志,屬土。木能剋土,所以怒勝思。
喜爲心志,屬火;憂爲肺志,屬金。火能剋金,所以喜勝憂。
思爲脾志,屬土;恐爲腎志,屬水。土能剋水,所以思勝恐。
引用:http://tw.myblog.yahoo.com/jw!s8DpPkaZFxESxz2tMyw-/article?mid=987 |