【丹溪心法 卷二 下血 45】

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【丹溪心法 卷二 下血 45】

 

 

下血，其法不可純用寒涼藥，必於寒涼藥中加辛味為佐。

 

久不愈者，後用溫劑 ，必兼升舉，藥中加酒浸炒涼藥，和酒煮黃連丸之類，寒因熱用故也。

 

有熱，四物加炒山梔 麻、秦艽、阿膠珠，去大腸濕熱；屬虛者，當溫散，四物加炮乾薑、升麻。

 

凡用血藥，不 入方 白芷 五倍子 上為末，粥丸梧子大。

 

服五十丸，米湯下。

 

〔附錄〕下血當別其色，色鮮紅為熱，以連蒲散。

 

又若內蘊熱毒，毒瓦斯入腸胃，或因飲酒 過多，及淡糟藏炙爆引血入大腸，故下血鮮紅 ，宜黃連丸，或一味黃連煎。

 

余若大下不至者，宜四物湯加黃連、槐花，仍取血見愁少許， 生薑搗取汁，和米大服。

 

於血見愁草中，加入側柏葉，與生薑同搗汁，尤好。

 

毒暑入腸胃下 血者，亦宜加味黃連、槐花入煎服。

 

血色瘀者為寒，血逐氣走，冷寒入客腸胃，故上瘀血， 宜理中湯溫散。

 

若風入腸胃，純下清血，或濕毒， 並宜胃風散加枳殼、荊芥、槐花。

 

撲損惡，血入腸胃，下血濁如瘀血者，宜 黑神散加老黃茄為末，酒調下。

 

《內經》云︰“下血為內傷絡脈所致”，用枳殼一味服；又 方︰用黃連 附方 血餘灰 鞋底灰 豬牙皂角灰（等分） 上為末。

 

酒調三錢匕。

 

又方 治下血劫劑。

 

百藥煎（一兩，取一半燒為灰） 上為末，糊丸如梧子大。

 

服六十丸，空心米湯下。

 

槐花散 治腸胃不調，脹滿下血。

 

蒼朮 濃朴 陳皮 當歸 枳殼（各一兩） 槐花（二兩） 甘草（半兩） 烏梅（半兩） 上以水煎，空心服。

 

又方 治下鮮血。

 

梔子仁（燒灰） 上為末。

 

水和一錢匕，服。

 

又方 治糞前有血，面色黃。

 

石榴皮 上為末。

 

煎茄子枝湯，調一錢匕。

 

又方 治糞後下血不止。

 

艾葉（不以多少） 上以生薑汁三合，和服。

 

又方 槐花 荊芥穗（等分） 上為末。

 

酒調下一錢匕，仍空心食豬血，妙。

 

又方 治臟毒下血。

 

苦楝（炒令黑） 上為末，蜜丸。

 

米飲下二十丸，尤炒。

 

又方 治卒下血。

 

赤小豆（一升，搗碎） 水二升，絞汁飲之。

 

烏梅丸 治便血，下血。

 

烏梅（三兩，燒灰存性） 上為末，醋糊丸梧子大。

 

空心服七十丸，米湯下。

 

酒煮黃連丸 見泄瀉類。

 

黃連丸 黃連（二兩） 赤茯苓（一兩） 阿膠（二兩） 上用黃連、茯苓為末，調阿膠，眾手丸。

 

每三十丸，食後飲下。

 

黃連香薷飲 見中暑。

 

理中湯 見中寒。

 

胃風湯 見下痢。

 

黑神散 百草霜（研細） 上用酒調下。