【明醫雜著 卷一 醫論 丹溪治病不出乎氣血痰鬱06】

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【明醫雜著 卷一 醫論 丹溪治病不出乎氣血痰鬱06】

 

 

丹溪先生治病，不出乎氣血痰，故用藥之要有三︰氣用四君子湯，血用四物湯，痰用二陳湯。

 

又云 久病屬鬱，立治鬱之方，曰越鞠丸。

 

蓋氣、血、痰三病，多有兼鬱者，或鬱久而生病，或病久而生鬱，或誤藥雜亂而成鬱，故余每用此方治病，時以鬱法參之。

 

氣病兼鬱，則用四君子加開鬱藥，血病、痰病皆然。

 

故四法者，治病用藥之大要也。

 

丹溪又云︰近世治病，多不知分氣血，但見虛病，便用參、，屬氣虛者固宜矣，若是血虛，豈不助氣而反耗陰血耶？是謂血病治氣，則血愈虛耗，甚而至於氣血俱虛。

 

故治病用藥，須要分別氣血明白，不可混淆﹗ 愚按經云，脾胃為氣血之本。

 

若陽氣虛弱而不能生陰血者，宜用六君子湯；陽氣虛寒而不能生陰血者，亦用前東加炮薑；若胃土燥熱而不能生陰血者，宜用四物湯；若脾胃虛寒而不能生陰血者，宜用八味丸。

 

其餘當更推五臟互相生克而調補之。

 

一儒者，每勞役則食少，胸痞，發熱，頭痛，吐痰，作渴，脈浮大。

 

余謂此脾胃氣虛而血病也。

 

不信，服二陳、四物、黃柏、知母之類，腹痛作嘔，脈洪數而無倫次。

 

先以六君子東加炮薑，痛、嘔漸愈，又用補中益氣湯而痊。

 

一儒者，素勤苦，因飲食失節，大便下血，或赤或黯，後非便血則盜汗，非惡寒則發熱，六脈浮大，心脾則澀，此思傷心脾，不能攝血歸源也。

 

蓋血即汗，汗即血，其色赤黯，便血，盜汗，皆火之升降微。

 

牛黃抱龍丸 治風痰壅盛，或咳嗽發熱，或發驚搐等症。