【校注醫醇賸義 卷四 頭痛118】

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【校注醫醇賸義 卷四 頭痛118】

 

 

頭痛有因於風者，肌表不固，太陽受風，巔頂作痛，鼻竅微塞，時流清涕，香芷湯主之。

 

香芷湯（自製） 香附（二錢） 白芷（六分） 當歸（一錢五分） 川芎（八分） 防風（一錢）桑葉（一錢） 菊花（二錢） 蟬衣（一錢） 蔓荊子（一錢五分） 桔梗（一錢）黑芝麻（三錢）

 

本方以白芷、防風、桔梗升清陽而去風邪，因桔梗力小而加香附。

 

以蟬衣、蔓荊、桑、菊清利頭目，而以芎、歸、黑芝麻養血。

 

芎本血分中風藥，治風寒頭痛，是其特長。

 

而桑、麻合作，本是養腦之古方，乃用風藥而不忘養血之原則。

 

祖怡注。

 

有因於火者，肝陽上升，頭痛如劈，筋脈掣起，痛連目珠。

 

當壯水柔肝，以熄風火，不可過用風藥。

 

蓋風能助火，風藥多則火勢更烈也。

 

羚羊角湯主之。

 

羚養角湯（自製） 羚羊角（二兩） 龜版（八錢） 生地（六錢） 白芍（一錢） 丹皮（一錢五分）柴胡（一錢） 薄荷（一錢） 菊花（二錢） 夏枯草（一錢五分） 蟬衣（一錢）紅棗（十枚） 生石決（八錢打碎）

 

本方以羚羊、龜版、石決清肝火而潛風陽；以地、芍、丹皮、夏枯草養血涼血；加柴胡、薄荷蟬衣、菊花，發抑遏之火；紅棗則恐其血寒而凝，以反佐地、芍、丹皮也。

 

大隊清涼之中，加一味紅棗溫藥，製方巧不可言。

 

祖怡注。

 

有血虛頭痛者，自覺頭腦俱空，目 而眩，養血勝風湯主之。

 

養血勝風湯（自製） 生地（六錢） 當歸（二錢） 白芍（一錢五分） 川芎（一錢） 枸杞（三錢）五味（五分） 棗仁（一錢五分） 柏仁（二錢） 杭菊（二錢） 桑葉（一錢）紅棗（十枚） 黑芝麻（三錢）

 

本方以芎、歸、地、芍四物為君，輔以枸、菊、桑、麻、棗仁、柏仁大隊養血。

 

再用五味、紅棗者，所以佐芎、歸而收耗散之氣血也。

 

理法雙清，是名大家之特色。

 

以上三方，第一方風藥多，第二方清藥多，第三方養血藥多，而桑、菊二味，兼有去風熄風之長。

 

三方鼎立，確不可移。

 

祖怡注。