【張氏醫通 卷十二 嬰兒門下 陷伏762】

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【張氏醫通 卷十二 嬰兒門下 陷伏762】

 

 

發生聚散而彰於外者。

 

陽之德也。

 

灌溉滋潤而守於內者。

 

陰之德也。

 

陰不足則陽不長，而枯萎之變出焉。

 

陽不足則陰不生，而陷伏之變出焉。

 

痘瘡正當長發灌漿之時。

 

平塌不起。

 

謂之伏。

 

出而復沒。

 

謂之陷。

 

有紫黑白三者不同。

 

虛實寒熱之異。

 

今人乃謂變黑歸腎。

 

欲用錢氏宣風散、百祥丸下之。

 

不知牽牛、大戟。

 

峻利之藥。

 

有傷元氣。

 

非質堅便實者。

 

不可輕用。

 

大抵血熱之証。

 

初必深紅。

 

失於解散，必變紫變黑。

 

甚至乾焦。

 

自然之理。

 

治者當於乾紅之時。

 

急用解毒涼血。

 

頂雖平陷。

 

斷不可以氣虛例治，而用參、耆補劑，則氣盛而血愈涸矣！丹溪曰：瘡乾宜退火。

 

只用輕劑。

 

荊、防、牛蒡之類。

 

若其人能食便秘溺赤者，當用解毒防風湯發散其毒。

 

有黑疔。

 

挑出惡血。

 

內服犀角消毒飲。

 

外以珍珠散塗之。

 

觸犯寒邪。

 

肌表固閉。

 

毒瓦斯伏而不發。

 

致黑陷者。

 

神應奪命丹發之。

 

熱毒內攻。

 

神昏悶亂。

 

寒戰切牙而黑陷者。

 

神授散救之。

 

便秘氣實。

 

四順清涼飲。

 

小便不利。

 

導赤散。

 

減食氣弱。

 

加味四聖散。

 

兼扶脾以勝腎水自愈。

 

閻孝忠不達錢氏本意。

 

妄言黑陷為寒，及雲斑瘡終始不可服涼瀉之藥。

 

後人因之。

 

反致熱甚黑陷而死者多矣！觀斑瘡之陷者。

 

無不腹滿喘急。

 

小便赤澀不通。

 

豈非熱極所致耶。

 

間有胃氣虛寒而陷伏不起，則用至寶丹。

 

毒邪傷胃。

 

無價散。

 

毒邪竄入腎經。

 

人牙散。

 

毒邪伏於心腎。

 

珍珠人牙散。

 

但人牙發痘最猛。

 

用之不當，則有痘頂迸裂之虞。

 

不可不慎。

 

若因虛熱毒盛而陷。

 

急用桑蟲漿、地龍酒、雞冠血等方選用。

 

蓋氣虛白陷。

 

用桑蟲。

 

血熱黑陷。

 

用地龍。

 

瘡乾紫陷。

 

用雞冠血。

 

不可混也。

 

朱濟川曰。

 

毒壅心肺二經。

 

用雞冠血以發之。

 

毒壅脾經。

 

用桑蟲漿以酵之。

 

毒壅肝經。

 

用紫草茸以松之。

 

毒壅腎經。

 

用人牙散以攻之。

 

毒滯經絡。

 

用穿山甲以透之。

 

葉子蕃雲。

 

毒壅於肺，則用桑蟲。

 

毒壅於肝，則用雞冠血。

 

毒壅脾胃，則用地龍。

 

毒壅心腎。

 

無藥可治。

 

惟寒閉毒邪於腎，則用人牙。

 

與濟川稍異。

 

古方牛李膏、宣風散、棗變百祥丸、獨聖散、周天散，皆治毒盛黑陷之藥。

 

鹹可取用，如外觸穢氣。

 

當用胡荽酒噴其衣被。

 

並燒紅棗、乳香辟之。

 

若瘙癢者。

 

茵陳蒿為末。

 

棗膏和。

 

晒乾燒煙熏之。

 

在大江以北，則用水楊湯浴之。

 

凡見灰白陷者，此必不能食乳，或先因吐瀉。

 

脾胃虛弱。

 

毒匿不起，而變虛寒白陷者。

 

白花蛇散最捷。

 

蓋氣虛則為癢為陷。

 

血熱則為痛為燥。

 

痘色白者，必至於灰慘。

 

灰慘者，必至於癢塌，此皆氣虛而不能起脹。

 

血虛而不能華色也。

 

參 內托散加歸、芍。

 

使血活氣行。

 

白者可變為紅矣！

若虛寒甚者。

 

陳氏異功散加養血藥救之。

 

若單行補氣，則氣燥血虛，必致發癢抓破灰慘倒塌。

 

為不治矣！