【張氏醫通 卷九 瘡瘍門 腫瘍574】

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【張氏醫通 卷九 瘡瘍門 腫瘍574】

 

 

薛立齋曰：腫瘍者。

 

以疳瘍未潰而言也。

 

經云：形傷痛。

 

氣傷腫。

 

又云：營氣不從。

 

逆於肉理乃生癰腫，皆因膏粱濃味。

 

七情陰火，或炙爆甘美積毒。

 

氣血不和所致。

 

當分其經絡所屬。

 

五臟相勝。

 

與元稟虧損。

 

預為審用攻補調和之劑。

 

速令散潰。

 

尤當審其勢之腫漫。

 

色之赤白。

 

與痛有微甚。

 

毒有表裡。

 

若腫高 痛。

 

便利調和。

 

邪在表也。

 

宜表散之。

 

腫硬痛深。

 

大便秘澀。

 

邪在內也。

 

宜下之。

 

外無拘急。

 

內則便利調和者。

 

邪在經絡也。

 

宜調營衛。

 

腫 大痛，或麻木不痛。

 

邪氣凝滯也。

 

外用隔蒜灸。

 

內服活命飲，或歸 飲尤效。

 

無問何部分。

 

但赤腫者必消。

 

若煩躁飲冷。

 

赤痛發熱。

 

二便不通者。

 

火熱內熾也。

 

用四味清涼飲，或活命飲加大黃尤善。

 

若微腫微痛或不痛。

 

陽氣虛弱也。

 

參 內托散。

 

微黯微赤或不赤，或惡寒而不作膿，或膿熟而不潰者。

 

陽氣虛寒也。

 

並用千金托裡散。

 

如此則未成者自能消。

 

已成者自能潰。

 

尤當別其屬陰屬陽，或半陰半陽而治之。

 

若泥於腫瘍禁用辛熱之說。

 

不分受証之因。

 

兼証之經。

 

概行敗毒。

 

泛擾諸經。

 

誅伐無過。

 

以致不能起發，或不能潰腐收斂。

 

變証莫能枚舉。

 

癰疽論云：腫瘍內外皆壅。

 

宜以托裡表散為主。

 

但見腫痛。

 

參之脈証虛弱。

 

便與兼補。

 

氣血無虧。

 

可保終吉。

 

若腫瘍之際。

 

治失其法，必致潰瘍之變証，此推內經之微旨，而生平之征驗者。

 

尤當觸類而長。

 

愚奚庸贅。