【濟陰綱目-產後門下-產門不閉腫痛】

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【濟陰綱目-產後門下-產門不閉腫痛】

 

薜氏曰：玉門不閉，氣洫虛弱也，用十全天補湯。

 

腫脹焮痛，肝經虛熱也，加味逍遙散。

 

若因憂怒，肝脾氣血傷也，加味歸脾湯。

 

若因暴怒，肝火血傷也，龍膽瀉肝湯。

 

(驗案) 一產婦玉門不閉，發熱惡寒，用十全大補加五味子數劑，而寒熱退，用補中益氣加五味子數劑，而玉門閉。

 

一歸人脾胃素弱，兼有肝火，產後玉門腫痛，寒熱作渴，嘔吐不食，外敷大黃等藥，內用驅利之劑，腫及於臂，諸證蜂起，比真暴腥而邪氣盛也，先用六君子以固腸胃，次用補中益氣以升陽氣，不數劑而全愈。

 

{無肝火則不腫痛非脾胃弱則不嘔吐，故用大黃等藥失其治也。}

 

 一產婦患此失治，腫潰不已，形體消瘦，飲食少思，朝寒暮熱，自汗盜汗，半年矣，用補中益氣湯加茯苓半夏，膿水漸少，飲食漸進，又用歸脾湯，共五十餘劑而愈。

 

{此從飲食少思治。}

 

一產婦玉門不閉，小便淋瀝，腹內一塊，政走脅下，或脹或痛，用加味逍遙散加車前子而愈。

 

{此從脅下脹痛淋瀝治。}

 

一婦人子宮腫大，二日方入，損落一片，殊類豬肝，面黃體倦，飲食無味，內熱哺熱，自汗盜汗，用十全大補湯二十餘劑，諸證悉愈，仍復生育。

 

(方劑) 十全大補湯，治產後血氣大虛，陰門不閉，發熱惡寒。

 

本方加五味子，水煎服。

 

硫黃湯，治產後玉門開而不閉。

 

硫黃[四兩]，吳茱萸，菟絲子[各一兩半]，蛇床子。

 

上剉，每服四錢，水一碗，煎湯頻洗之，自劾。

 

歛陰法，治新產後陰隀下脫，及產門不合。

 

{有一婦用此法熏之即死，不可不慎大抵宜溫不宜乘熱也，蓋以新石灰而加滾湯，以熏新產之婦，能不傷乎，故盡信書不如無書，又當以己意逆之也。}

 

新石灰半升，先放在腳盆內，後以沸湯衝入，乘熱於上熏之，俟溫，用手掬清者沃淋之，末劾，日再用。

 

當歸湯，治產後臟中風冷，陰腫痛。

 

{品味俱妙。}

 

當歸，獨活，白芷，地榆[各三兩]，敗醬[千金翼不用]，礬石[各三兩]。

 

上剉碎，以水一斗半，煮取五升，適冷暖洗陰，日三。

 

{適冷煖二字妙。}

 

一方，治掃人子宮大痛，不可忍，並產後生腸不收。

 

{謂子宮墜下以致大痛也，此子宮當以玉門為釋，觀生腸不收可想矣，不然腹中之物，豈能泡糝，是玉門前案可據。}

 

 五偣子，白礬[各等分]。

 

上為末，溫酒泡洗，乾糝亦可。

 

桃仁膏，治產後陰腫妨悶。

 

{此謂陰腫有痰血。 }

桃仁[去皮尖]，五倍子，枯礬[各等分]，上為末，研桃仁膏捽勻傅。

 

一方，單用桃仁去皮尖研細，四五次抹之。

 

萬應丸，治產後小戶痛不可忍。

 

知母一味去皮炒為末，煉蜜丸，如彈子大，每服一丸，清酒一盞化下。

 

一方，治產後陰戶兩傍腫痛，手足不能舒伸者，用四季蔥入乳香，同搗成餅，安於陰戶兩傍，良久即愈。

 

{兩傍屬厥陰，忽涎止痛，以其通也，四季蔥通而愈通，況同乳香乎，此入理之方。

 

請試思之。}