【冷廬醫話 卷三 霍亂轉筋（俗稱吊腳痧）24】

我本善良

【冷廬醫話 卷三 霍亂轉筋（俗稱吊腳痧）24】

 

 

山陰田雪帆明經晉元，著《時行霍亂指迷辨正》，世俗所稱吊腳痧一証，以為此真寒直中厥陰肝經，即霍亂轉筋是也。

 

初起先腹痛，或不痛，瀉利清水，頃刻數十次，少者十餘次，未幾即手筋抽掣，嘔逆，口渴恣飲，手足厥逆，脈微欲絕，甚則聲嘶舌短，目眶陷，目上視，手足青紫色，或遍身青筋硬凸如索，汗出脈絕，急者旦發夕死，夕發旦死，緩者二三日或五六日死，世醫認為暑濕，妄投涼瀉，或認為痧氣，妄投香散，（十香丸、臥龍丹之類。）

 

鮮有不斃。

 

宜用當歸四逆加吳茱萸、生薑湯， （當歸二錢，炒白芍錢半，桂枝錢半，炙草一錢，通草一錢，吳萸錢半，細辛八分，生薑三片，黑棗三枚，水煎冷服。）

 

輕者二三劑（一日中傾頻進二三劑。）

 

即愈，重者多服數劑，立可回生，百治百效，真神方也。

 

如嘔者，本方加薑製半夏三錢，淡乾薑一錢；口渴恣飲舌黃，加薑炒川連五分為反佐，經所謂熱因寒用也。

 

腹中絞痛，各轉筋入腹，加酒炒木瓜三錢；手冷過肘膝，色現青紫，加製附子三錢，若聲嘶目上視，舌卷囊縮，脈已絕，為不治，服藥亦無及，速用艾灸法。

 

（臍下三寸關元穴，用附子搗爛作餅如錢大，安穴上以龍眼大艾柱加其上，灸十四壯，重者三十壯，嘔瀉止厥回即愈。

 

如無附子，用生薑切片如錢，貼灸亦可，無薑貼肉灸亦妙。

 

病入腹內知溫，嘔瀉即漸止。

 

量寸法以病患中指中一節若干長為一寸，用草心候準量之，不可截斷，只須折作三疊即三寸矣。）

 

此症種種，皆肝經現症，亦寒邪為病，可疑者口渴舌黃，喜冷凍飲料，及不欲衣被兩症耳。

 

緣坎中真陽，為寒邪所逼，因之飛越，所謂內真寒而外假熱，但以脈辨之，自無游移矣。

 

有習用溫補之醫，知此証為陰寒，治用附子理中、四逆等湯，溫補脾腎，究非直走厥陰，仍不能奏效。

 

余按︰此証自嘉慶庚辰年後患者不絕，其勢至速，醫不如法，立時殞命，而方書罕有詳載治法者，特備述之以貽世云。

 

許辛木云︰治吊腳痧莫妙於來復丹，然硫黃須用真倭產，如用土硫黃即不驗，而服此丹用小丸者，每即吐出，惟作大丸，臨用舂作末服，雖吐亦不盡，再服再吐，少頃藥性發即不復吐而愈。

 

用薑湯送下，須極濃極辣乃佳。

 

道光辛巳，此証盛行，有搗濃薑汁頻服而愈者。