【古今名醫匯粹 卷一 論集 喻嘉言秋燥論07】

我本善良

【古今名醫匯粹 卷一 論集 喻嘉言秋燥論07】

 

 

病機云：諸氣 鬱，皆屬於肺；諸痿喘嘔，皆屬於上，二條明指燥病言矣。

 

生氣通天論謂︰秋傷於燥，上逆而咳，發為痿厥。

 

燥病之要，一言而終，與病機二條適相吻合。

 

只以誤傳傷燥為傷濕，解者竟指燥為濕，遂至經旨不明。

 

今一論之。

 

其左 脅痛，不能轉側，嗌干面塵，身無膏澤，足外反熱，腰痛驚駭，筋攣，丈夫 疝，婦人小腹痛，目昧 瘡，則燥病之本於肝，而散見不一者也。

 

又痺論云：陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。

 

其所以致燥而令陰氣消亡之故，引而未發。

 

又因《內經》脫遺燥症，後雖以東垣之大賢，其治燥諸方，但養營血，及補腎肝虧損，二便秘結而已，初不論及於肺也。

 

夫諸氣 鬱之屬於肺者，屬於肺之燥，非屬於肺之濕也。

 

苟肺氣不燥，則諸氣稟清肅之令，而周身四達，亦胡 鬱耶？諸痿喘嘔之屬於上，上亦指肺，不指心也。

 

若統上焦心肺並言，則心病不主痿喘及嘔也。

 

惟肺燥甚，則肺葉痿而不用，肺氣逆而喘鳴，食難過膈而嘔出，三者皆燥証之極者也，經文原有逆秋氣則太陰不收，肺氣焦滿，其可稱為濕病乎？《內經》云：心移熱於肺，傳為膈消。

 

肺燥之由來遠矣。

 

苟其人腎水足以上升而交於心，則心火下降而交於腎，不傳於肺矣。

 

心火不傳於肺，曾何傷燥之虞哉？即腎水或見不足，其腸胃津液足以協濟上供，肺亦不致過傷也。

 

若夫中下之澤盡竭，而高源之水猶得措於不傾，則必無之事矣。

 

所以經文又云：二陽結，謂之消。

 

手陽明大腸熱結而津不潤，足陽明胃熱結而血不榮，証成消渴，舌上赤裂，大渴引飲，與心移熱於肺，傳為膈消，文雖異而義則一也。

 

治膈消者，用白虎加人參湯專救其肺。

 

以施諸氣鬱，諸痿喘嘔，罔不合矣。

 

繆仲淳治病，喜用潤劑，於以治燥，似乎獨開生面。

 

然亦未有發明，偶因世之患燥病者多，聰明偶合。

 

然可以治內傷之燥，不可以治外感之燥，節取其長可矣。

 

《陰陽別論》云：二陽之病發心脾，有不得隱曲，男子少精，女子不月，其傳為風消，其傳為息賁，死不治。

 

此亦肺燥所由來，而未經揭出者。

 

夫燥而令男子津液衰少，女子精血枯閉，亦云極矣。

 

然其始但不利於隱曲之事耳，其繼則胃之燥傳入於脾，而為風消。

 

風消者，風熱熾而肌肉消削也。

 

大腸之燥傳入於肺，而為息賁。

 

息賁者，息有音而上奔不下也。

 

是則腸胃合心脾，以其成肺金之燥。

 

三臟二腑，陰氣消亡殆盡，可救療乎？夫由心之肺，已為死陰之屬，然脾氣散二陽之精，上輸於肺，猶得少蘇涸鮒。

 

今以燥之為害，令生我者盡轉而浚我之生，故直斷為死不治也。

 

從前憒之，特繹明之。