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【醫宗金鑑 刪補名醫方論 卷六 五苓散 22】

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發表於 2012-8-21 09:58:35 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式

醫宗金鑑 刪補名醫方論 卷六 五苓散 22

 

 

五苓散 附:茵陳五苓散。

 

治脈浮小便不利,熱微消渴者。

 

發汗已,脈浮數煩渴者。

 

中風發熱,六、七日不解,而煩,有表裡證,渴欲飲水,水入則吐者。

 

茯苓 十八銖 豬苓 十八銖 白朮 十八銖 澤瀉 一兩 桂 半兩。

 

上五味為散,以白飲和服方寸匕,日三服,多服暖水,汗出癒。

 

〔註〕:

 

是方也,及太陽邪熱入腑,水氣不化,膀胱表裡藥也。

 

治水逆,水入則吐;一治消渴,水入則消。

 

夫膀胱者,津液之腑,氣化則能出矣。

 

邪熱入之,若水盛則水壅不化而水蓄於上,膀胱之氣化不行,致不便不利也。

 

若熱盛則水為熱耗,而水消於上,膀胱之津液告竭,致小便不利也。

 

水入吐者,是水盛於熱也;水入消者,是熱盛於水也。

 

二證皆小便不利,故均得而主之。

 

然小便利者不可用,恐重傷津液也。

 

由此可知五苓散非治水熱之專劑,乃治水熱小便不利之主方也。

 

君澤瀉之鹹寒,鹹走水腑,寒勝熱邪。

 

佐二苓之淡滲,通調水道,下輸膀胱,並瀉水熱也。

 

用白朮之燥濕,健脾助土,為之堤防以制水也。

 

用桂之辛溫,宣通陽氣,蒸化三焦以行水也。

 

澤瀉得二苓下降,利水之功倍,小便利而水不蓄矣。

 

白朮須桂上升,通陽之效捷,氣騰津化渴自止也。

 

若發熱表不解,以桂易桂枝,服後多服暖水,令汗出癒。

 

是此方不止治停水小便不利之裡,而猶解停水發熱之表也。

 

加人參名春澤湯,其意專在助氣化以生津。

 

加茵陳名茵陳五苓散,治濕熱發黃,表裡不實,小便不利者,無不克也。

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