【古今醫統大全 翼醫通考 大明會典醫政官製121】

我本善良

【古今醫統大全 翼醫通考 大明會典醫政官製121】

 

 

國初置醫學提舉司，後改太醫監，又改太醫院，設院使、同知及典簿等官職，專診視疾病、修合藥餌等事。

 

洪武十四年定為五品等衙門，更設太醫院令、丞、吏目及御醫，始依文職授散官。

 

二十二年復改院令為院使，丞為院判。

 

其屬置惠民藥局，又於本衙門置生藥庫，各設大使副使。

 

凡本院習業分十三科，自御醫以下，與醫土醫生各專一科。

 

凡本院院使、院判、御醫，日於內府御藥局分兩班輪直供事。

 

凡醫士俱以父祖世業代補，或令在外訪保醫官、醫士以充，其精通醫術者，本院奏進御藥局供事。

 

凡收受四方進貢及諸蓄上用藥品，俱於內府收掌供用。

 

藥餌國初令醫官就內局修製。

 

本院官診視御脈，御醫參看校同，會內臣就內局合藥，將藥貼連名封記，具本開瀉本方藥性、治証之法於日用之下，醫官、內臣書名以進，置簿歷，用中書省印合縫進藥。

 

奏本既具，隨即附簿，年月下書名，內臣收掌，以憑稽考。

 

烹調御藥，本院官與內臣監視，每二服合為一服，候熟分為二器，其一器御醫先嘗，次院判，次內臣，其一器進御。

 

凡各王府差人請醫視疾，本院奉旨差官或醫士往視。

 

若文武大臣及外夷酋長有疾，亦奉旨往視，其治療可否，皆具本覆奏。

 

或軍中缺醫，亦憑總兵巡撫官奏請撥用。

 

凡醫家子弟，舊例選入本院教習醫術，弘治五年奏復行之，推堪任教師者二三人教習。

 

每季考試，三年或五年堂上官一員同醫官二員考試，通曉本科者收充醫士，食糧當差；未通曉者聽令習學一年再試，三試不中者黜之。

 

若五年考試成材多，其教師奏請量加升授。

 

凡醫士醫生，洪武間各有額數，其後增減不一，俱於本院修合藥餌。

 

若醫官醫士仍差委各處用藥。

 

東直房（醫士三十六名）安樂堂（醫官三員醫士三十六名）司禮監（醫士二名）書堂（醫士六名）乾明門（醫士三名）浣衣局（醫士二名）天壽山（醫士二名）松林靈台（醫士三名）團營（醫官一員醫士十二名）五軍營（醫士三名）三千營（醫士四名）錦衣衛（醫士三名）神機營（醫官一員，醫士四名）府軍前衛（醫士三名）惠民局（醫士三名）會同館（醫士三名）大慈恩寺（醫士三名）宣府（醫士一名）紫荊關（醫士二名）居庸關（醫士一名）龍門千戶所（醫士一名）萬全右衛（醫士一名）懷來衛（醫士一名）山海關（醫士一名）廣寧衛（醫士二名）寺子峪（醫士一名）開原（醫士一名）永寧衛（醫士一名）獨石（醫士一名）倒馬關（醫士一名）白羊口（醫士一名）凡醫士食糧月支七斗，醫生月支四斗，醫官先年月支二石，弘治間照醫士例止支七斗。

 

凡各王府缺良醫，從本院推舉醫士，送吏部選用。

 

凡本院取充醫役者，洪武以來例免原籍民差。

 

弘治二年令御藥局供事者免二丁，本院應役者免一丁。

 

凡醫官生理殘障，及年七十以上不堪應役者放免。

 

凡天下歲辦藥材，俱於出產地方派納，永樂以後，例共五萬五千四百七十四斤。

 

成化以來，其數漸增，今共計一十六萬三千五百五十七斤有零，蜈蚣、蛇六十四條，蛤蚧、天雄二十一對，蟲蛀木瓜二十個。

 

【浙江布政司】三萬一千八百五十一斤七兩，金箔一百八貼，銀箔七十二貼。

 

【江西布政司】七千五百五十六斤一十二兩。

 

【湖廣布政司】四千八百四十九斤七兩七錢二分六厘，白花蛇九條，烏蛇十條。

 

【福建布政司】二千七百六十五斤一兩九錢一分。

 

【四川布政司】一萬六千四百二十斤八兩，天雄四對。

 

【廣東布政司】九千九百二十九斤三兩四錢，蛤蚧一十七對。

 

【廣西布政司】九千七百二十三斤一十兩。

 

【山西布政司】八千九百五十五斤四錢五分。

 

【山東布政司】八千七百三十八斤六兩。

 

【河南布政司】八千六百四十九斤四兩。

 

【陝西布政司】一萬一千七百四十四斤七兩。

 

【遼東都司】八百斤。

 

【應天府】三千六百五十八斤八兩。

 

【鎮江府】三千七百一十七斤六兩六錢，赤頭蜈蚣四十五條。

 

【蘇州府】一萬八千七十九斤三兩。

 

【松江府】一千四百四十斤。

 

【徽州府】九百四十九斤八兩。

 

【寧國府】四千九百九十四斤一十兩二錢，烏爛蟲蛀下木瓜二十個。

 

【太平府】一百八十一斤七兩六錢。

 

【池州府】六百一十三斤。

 

【鳳陽府】二千七斤。

 

【揚州府】七百四十五斤三兩二錢。

 

【淮安府】三千一百二十七斤八兩。

 

【廬州府】八十五斤一十二兩五錢九分。

 

【安慶府】四百五十八斤。

 

【廣德州】六百三十斤。

 

【滁州】一千五百九十二斤一十一兩二錢五分。

 

【徐州】六十三斤。

 

【和州】二百二十三斤一十四兩。

 

【永平府】二百一十五斤。

 

【慶州】七百斤。

 

【保安州】七百斤。

 

【大名府】一千五十斤。

 

【河間府】二千一百七十七斤。

 

【保定府】五十斤。

 

【真定府】七百六十五斤。

 

凡天下解納藥材，俱貯本院生藥庫，以御醫二員與大使一員辨驗收放，禮部仍委官一員監收。

 

至年終照例造冊二本，一留本院備照，一送禮部查考。

 

凡藥材如丹砂、鹿茸等項，先因在外鎮守等官額外進貢，沿途害人，成化二十三年詔禁止勿進。

 

凡軍中馬病，本院給與藥餌。

 

凡天下府州縣舉到醫士，堪任醫官者，俱從禮部送本院考試，仍委該司官一員會考。

 

中者送吏部選用；不中者發回原籍為民，原保官吏治罪。

 

凡本院合用紙札，俱令府州縣舉到醫士考中者量納應用，後不行，成化十八年奏準仍照舊例。

 

凡本院藥餌，俱南京禮部收到湖廣等布政司解來藥製造。

 

凡南京各營該用藥餌，俱撥醫士隨病供應。

 

凡醫士、醫生，俱以世業子弟習學，考選分撥各科。

 

凡醫士、醫生月糧，照北太醫院例。