【幼科心法要訣-失血門-便血】

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【幼科心法要訣-失血門-便血】

 

便血

 

熱傷陰絡病便血，臟毒血黯腸風紅，須辨腹痛肛腫痛，熱盛濕盛要分明。

 

臟毒初起腫痛甚，大黃皂刺莫稍停，熱盛俱宜槐花散，濕盛平胃地榆靈，日久脈微氣血弱，升陽和血共養榮。

 

【注】大便下血，皆因小兒恣食肥甘，致生內熱傷陰絡也。

 

若血色黯而濁，肛門腫痛，先血後糞，此為近血，名曰臟毒；若血鮮而清，腹中不痛，先糞後血，此為遠血，名曰腸風。

 

臟毒肛門每多腫痛，初起宜用皂刺大黃湯消之；大下血後，熱盛微痛者，以槐花散和之；濕盛不痛者，以平胃地榆湯和之。

 

腸風亦宜以槐花散主之。

 

便血日久，脈微氣血弱者，升陽和血湯和之，繼以人參養榮湯補之。

 

皂刺大黃湯皂刺 生川大黃（各等分）量小兒年歲大小虛實，酌其多少，水酒煎服。

 

槐花散槐花（炒） 側柏葉 枳殼（麩炒） 川黃連 荊芥穗（炒） 水煎服，臟毒加蒼朮、苦楝；腸風加秦艽、防風。

 

【方歌】臟毒腸風槐花散，黃連枳殼槐柏荊，臟毒蒼朮苦楝入，腸風須加艽防風。

 

平胃地榆湯蒼朮（炒） 陳皮 濃朴（薑炒） 甘草 地榆 引用生薑，水煎服。

 

【方歌】便血濕盛腹不痛，須用平胃地榆湯，蒼朮陳皮濃朴草，地榆同煎引生薑。

 

升陽和血湯黃耆（炙） 當歸（酒洗） 白芍（炒） 牡丹皮 陳皮 肉桂 秦艽 生地黃 熟地黃 生甘草 炙甘草 蒼朮（炒） 升麻 水煎服。

 

【方歌】下血日久腹中痛，治宜升陽和血湯，二地二草 歸芍，陳丹秦艽升桂蒼。

 

人參養榮湯人參 黃耆（炙） 白朮（土炒）白茯苓 白芍藥（炒） 肉桂 熟地黃 當歸（酒洗）甘草（炙）陳皮 引用薑棗，水煎服。

 

【方歌】失血日久氣血虛，人參養榮湯頗宜，參耆朮草白芍桂，地黃當歸草陳皮。