【幼科心法要訣-聽聲】
聽聲
診兒之法聽五聲,聆音察理始能明,五聲相應五臟病,五聲不和五臟情。
心病聲急多言笑,肺病聲悲音不清,肝病聲呼多狂叫,脾病聲歌音顫輕,腎病聲呻長且細,五音昭著証分明。
啼而不哭知腹痛,哭而不啼將作驚, 煎不安心煩熱,嗄聲聲重感寒風。
有餘聲雄多壯厲,不足聲短怯而輕,多言體熱陽腑証,懶語身冷陰臟形。
狂言焦躁邪熱盛,譫語神昏病熱凶,鴨聲在喉音不出,直聲無淚命將傾。
虛實寒熱從聲別,聞而知之無遁情。
【注】小兒之病,既觀其色,又當細聽其聲。
蓋笑、呼、歌、悲、呻五聲,內應心、肝、脾、肺、腎五臟也。
五聲不和,則知五臟有病之情矣,如心屬火病,則聲急喜笑;肺屬金病,則聲悲音濁;肝屬木病,則聲狂叫多呼;脾屬土病,則聲顫輕如歌;腎屬水病,則其聲長細如呻吟。
有聲有淚聲長曰哭,有聲無淚聲短曰啼。
如啼而不哭,則氣不伸暢,主腹痛;哭而不啼,則氣急心煩,將成驚也。
煎不安者,乃心經內熱,故煩躁不寧也。
嘎聲,音啞也。
聲重,聲濁也。
此為外感風寒也。
有餘之証其氣實,故聲雄大而壯厲;不足之証其氣虛,故聲怯弱而輕短。
多言與身熱皆陽也,陽主腑,故曰陽腑証也;懶語與身涼皆陰也,陰主臟,故曰陰臟証也。
狂言焦躁者,邪熱盛也;神昏諺語者,熱乘於心,故曰病熱凶也。
鴨聲,聲在喉中而啞,氣將絕也;直聲,聲無回轉而急,氣將散也,二者俱為不治之証。
醫者果能以此察之,則知表裡臟腑,寒熱虛實,諸病之情態無所遁矣﹗
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