【傷寒論條辨 辨可下病脈証並治第二十一457】

我本善良

【傷寒論條辨 辨可下病脈証並治第二十一457】

 

 

大法，秋宜下。

 

傷寒，冬病也。

 

若謂可以春宜吐，夏宜汗，秋宜下，為大法，則三法者，其如寒之傷於冬何。

 

而仲景傷寒之治，大法，實不外乎三者，然則三言之意，豈不與仲景之旨相矛盾乎，嗟乎，仲景之言，經也。

 

權在其中，三言者，不知為誰，經不經，權不權。

 

揭三篇條目之首，與傷寒例。

 

妄六經前之逆同，傷寒例以當簡篇前也。

 

故削之，削之則叛經之跡泯，而三言者，以皆揭條冊首，不能削，只得存之，存之亦亂經之罪著，著與泯皆所以為狂妄戒也。

 

後之覽者，宜鑒於斯。

 

凡服下藥，用湯勝丸，中病即止，不必盡劑也。

 

此亦叔和語。

 

下利，三部脈皆平，按之心下硬者，急下之，宜大承氣湯。

 

三部脈皆平，血氣和可知矣，心下硬，實也。

 

所以急也。

 

下利不欲食者，以有宿食故也。

 

當宜下之，與大承氣湯。

 

不欲，猶惡也。

 

宿，陳久也。

 

猶世俗所謂積也。

 

問曰，人病有宿食，何以別之，師曰，寸口脈浮而大，按之反澀，尺中亦微而澀，故知有宿食，當下之，宜大承氣湯。

 

此承上文復設問答，言脈以申明之之意。

 

下利，脈反滑，當有所去，下之乃愈，宜大承氣湯。

 

下利，脈遲而滑者，內實也。

 

利未欲止，當下之，宜大承氣湯。

 

二條亦承上文，又以脈之變者言，以詳明之之意。

 

病，腹中滿痛者，此為實也。

 

當下之，宜大承氣湯。

 

實者，邪氣甚之謂也。

 

下利瘥後，至其年月日復發者，以病不盡故也。

 

當下之，宜大承氣湯。

 

其，期也。

 

謂周其一年之月日期也。

 

傷寒後，脈沉沉者，內實也。

 

下解之，宜大承氣湯。

 

沉以候陰，再言沉者，謂深沉在裡陰之意也。

 

脈雙弦而遲者，必心下硬，脈大而緊者，陽中有陰也。

 

可以下之，宜大承氣湯。

 

雙弦，謂左右皆然也。

 

弦則為陰，遲則為寒，心下硬者，謂客寒結滯於膈也。

 

大為陽虛，緊為陰勝，陽以腑言，陰以寒言，謂陰寒之邪，內實於胃腑也。