【傷寒明理論 虛煩20】

我本善良

【傷寒明理論 虛煩20】

 

 

傷寒虛煩，何以明之？

虛煩者，心中郁郁而煩也。

 

有胸中煩。

 

有心中煩。

 

有虛煩。

 

諸如 此者，皆熱也。

 

若止雲煩者，表熱也。

 

及其邪熱傳裡，故有胸中煩。

 

心中煩。

 

虛煩之別。

 

三者要在觀其熱所從來。

 

審其虛實而治，為不同也。

 

如不經發汗吐下而煩者，則是傳經之熱。

 

不作膈實者，但多和解而已，故經曰：心煩喜嘔。

 

或胸中煩而不嘔者， 小柴胡湯主之。

 

少陰病二三日。

 

心中煩不得臥者，黃連阿膠湯主之。

 

少陰病。

 

胸滿 心煩者，豬膚湯主之。

 

是皆利解而徹熱者也。

 

若因吐下發汗後而煩者，則是內陷之煩。

 

但多涌吐而已。

 

發汗吐下後。

 

虛劇不得眠。

 

若劇者必反覆顛倒。

 

心中懊者， 梔子豉湯主之。

 

若少氣者，梔子甘草豉湯主之。

 

若嘔者，梔子生薑豉湯主之。

 

心煩 腹滿。

 

臥起不安者，梔子濃朴湯主之。

 

丸藥大下後。

 

身熱不去。

 

微煩者，梔子乾薑湯主之。

 

是皆取其吐而涌其熱者也。

 

虛煩之狀。

 

心中溫溫然欲吐。

 

憒憒然無奈。

 

欲嘔 不嘔。

 

擾擾亂亂。

 

是名煩也。

 

非吐則不能已。

 

經曰：下利後更煩。

 

按之心下濡者，為虛煩也。

 

宜梔子豉湯。

 

脈乍結。

 

心中滿而煩。

 

飢不能食者，病在胸中。

 

瓜蒂散。

 

二者症均是煩也。

 

藥均是吐也。

 

而又輕重之不同。

 

吐下發汗後。

 

邪氣乘虛而入為煩者，則謂 之虛煩。

 

與梔子豉湯，則是吐劑之輕者，不因吐下發汗後。

 

邪氣結於胸中，則為膈 實。

 

與瓜蒂散，則是吐劑之重者，又陽明病。

 

不吐不下心煩者，則是煩之實者也。

 

與 調胃承氣湯下之。

 

傷寒二三日。

 

心中悸而煩者，則是煩之虛者也。

 

與小建中湯補之。

 

煩為熱也。

 

悸而複煩為虛者，以悸為虛。

 

悸甚而煩，故為虛也。

 

少陽之邪入腑者， 煩而悸，則為熱也。

 

大抵先煩而悸者，是為熱也。

 

先悸而煩者，是為虛也。

 

內經曰：治 病必先求其本。

 

誠哉是言也。