【傷寒貫珠集 太陽篇 太陽正治法第一 太陽病脈証三條02】

我本善良

【傷寒貫珠集 太陽篇 太陽正治法第一 太陽病脈証三條02】

 

 

太陽病脈証三條

 

太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。

 

人身十二經絡，本相聯貫，而各有畔界。

 

是以邪氣之中，必各有所見之証與可據之脈。

 

仲景首定太陽脈証曰脈浮頭項強痛惡寒。

 

蓋太陽居三陽之表，而其脈上額交巔，入絡腦，還出別下項，故其初病，無論中風傷寒，其脈証皆如是也。

 

後陽明篇云：陽明之為病，胃家實也。

 

少陽篇云：少陽之為病，口苦咽乾目眩也。

 

三陰篇云：太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛，少陰之為病，脈微細。

 

但欲寐。

 

厥陰之為病，消渴。

 

氣上沖心。

 

心中疼熱。

 

飢而不欲食。

 

食即吐蛔。

 

暨本文共六條。

 

遞舉六經受病之脈証，故柯氏目為六經之綱領，而此則為太陽之綱領也。

 

然陽明條下無口乾惡熱之文。

 

少陽証中無往來寒熱之目。

 

少陰欲寐。

 

僅舉一端。

 

太陰厥陰。

 

多言臟病。

 

學人當參合他條。

 

毋徒執一可也。

 

太陽病，發熱，汗出。

 

惡風。

 

脈緩者，名為中風，此太陽中風之的脈的証也。

 

太陽篇中。

 

原有傷寒、中風、風溫、溫病、中濕、風濕、濕溫、痙等証。

 

仲景蓋以諸病皆有發熱，皆能傳變，與傷寒同，其實所受之邪則不同，故特列而辨之。

 

所以清傷寒之源也。

 

王叔和氏分出痙、濕、 三種，以為與傷寒相似，宜應別論，其中風、風溫等病。

 

仍匯太陽篇中。

 

要之中風、風溫、溫病。

 

雖並得稱傷寒，而其病發之狀，與治之之法。

 

實與傷寒不同。

 

叔和匯列於此者，又以正中風、風溫、溫病之始也。

 

然詳仲景篇中。

 

每多風寒互舉之處。

 

似有不容分別而出之者，豈非以風寒之氣恆相兼，與陰陽之致可互參耶。

 

余故以中風傷寒。

 

並列於此，而風溫、溫病則隸於類病法下。

 

遵先聖之旨也。

 

至於汗出脈緩之理。

 

成氏暨諸賢所謂風性解緩。

 

而衛不外固者韙矣。

 

茲不複贅。

 

太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒。

 

體痛。

 

嘔逆。

 

脈陰陽俱緊者，名曰傷寒，此太陽傷寒之的脈的証也，與前中風條參之自別。

 

蓋風為陽邪，寒為陰邪，陽氣疾，陰氣徐，故中風身熱，而傷寒不即熱也。

 

風性解緩，寒性勁切，故中風汗出脈緩，而傷寒無汗脈緊也。

 

惡寒者，傷於寒則惡寒，猶傷於風則惡風，傷於食則惡食也。

 

體痛嘔逆者，寒傷於形則痛，胃氣得寒則逆也。

 

然竊嘗考諸條，中濕、風濕。

 

並兼體痛。

 

中風中，俱有惡寒，風邪上壅，多作乾嘔，濕家下早，亦成噦逆，故論太陽傷寒者，當以脈緊無汗，身不即熱為主。

 

猶中風以脈緩多汗身熱為主也，其惡寒、體痛、嘔逆，則以之合証焉可耳。

 

不言無汗者，以脈緊該之也，此二條乃太陽病之條目也。