【治吐衄方 寒降湯】

ljx0012無知

【治吐衄方 寒降湯】

 

一童子，年十四，陡然吐血，一晝夜不止，勢甚危急，求為診視。

 

其脈洪長，右部尤重按有力。

 

知其胃氣因熱不降，血隨逆氣上升也。

 

為擬此湯，一劑而愈，又服一劑，脈亦和平。

 

一人，年十八，偶得吐血証，初不甚劇。

 

因醫者誤治，遂大吐不止。

 

診其脈如水上浮麻，莫辨至數，此虛弱之極候也。

 

若不用藥立止其血，危可翹足而待。

 

遂投以此湯，去竹茹，加生山藥一兩，赭石改用八錢，一劑血止。

 

再診其脈，左右皆無，重按亦不見。

 

愚不禁駭然。

 

詢之心中亦頗安穩，惟覺酸懶無力。

 

忽憶呂滄洲曾治一發斑証，亦六脈皆無，滄洲謂︰脈者血之波瀾，今因發斑傷血，血傷不能複作波瀾，是以不見，斑消則脈出矣。

 

遂用白虎加人參湯，化其斑毒，脈果出（詳案在青盂湯下）。

 

今此証大吐亡血，較之發斑傷血尤甚，脈之重按不見，或亦血分虛極，不能作波瀾歟？其吐之時，脈如水上浮麻者，或因氣逆火盛，強迫其脈外現歟？不然聞其診畢還裡（相距十裡），途中複連連嘔吐，豈因路間失血過多歟？躊躇久之，乃放膽投以大劑六味地黃湯，減茯苓、澤瀉三分之二，又加人參、赭石各數錢，一劑脈出。

 

又服平補之藥二十餘劑，始復初。