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【古今醫澈卷之一傷寒-陰證論】
陰證論陰寒一症。
向謂寒邪直中。
便爾四肢厥逆。
陽氣頓竭。
身如被杖。
腹中絞痛。
下利清穀。
脈微欲絕。
急投四逆理中輩以溫之。
猶恐不及。
竊思人之一身。
有衛氣營氣。
宗氣元氣。
春升之氣。
水穀之氣。
種種護持。
發源於三焦命門。
以為生生之用者也。
何寒邪一犯。
輒爾深入至此。
不知此非外中之寒。
乃本身無火。
命門真原。
早已衰絕。
即不受寒。
而陰慘之象。
已具於身中。
偶或觸之。
而遂至是也。
或以為陽氣暴絕。
或以為生冷內傷。
或以為大寒侵犯。
皆言其標而不言其本。
所以仲景取方。
止曰救裡。
意可知矣。
況此症生氣索然。
變異頃刻。
非薑桂參附。
不足回垂絕之元陽。
猶得藉口於外中也哉。
一少陰下利清穀。
手足厥逆。
脈微欲絕。
身反不惡寒。
其人面赤色。
或腹痛。
或乾嘔。
或咽痛。
或利止脈不出者。
通脈四逆湯。
生附子一錢。
炙甘草一錢。
乾薑一錢五分。
溫服。
面赤。
加蔥。
腹痛。
加芍藥。
嘔。
加生薑。
咽痛。
加桔梗。
利止脈不出。
加人參。
一傷寒已發汗。
不解。
反惡寒者。
虛也。
仲景用白芍藥三錢。
炙甘草三錢。
炮附子二錢補之。
黃 建中湯。
亦可用。
一傷寒下後。
又發其汗。
晝日煩躁不得眠。
夜而安靜。
不嘔不渴。
無表症。
脈沉微。
身無大熱者。
乾薑附子湯溫之。
一傷寒陰盛格陽。
其人必躁熱而不飲水。
脈沉手足厥逆者。
是此症也。
孫兆用霹靂散。
附子一枚。
燒存性。
為末。
蜜水調服。
節庵用回陽返本湯更勝。
李東垣治馮翰林侄。
陰盛格陽傷寒。
面紅目赤。
煩渴引飲。
脈來七八至。
但按之則散。
用薑附湯加人參投入。
兩服之。
得汗而愈。
此則神聖之妙也。
一夾陰傷寒。
先因欲事。
後感寒邪。
陽衰陰盛。
六脈沉伏。
小腹絞痛。
四肢逆冷。
嘔吐清水。
不假此藥。
無以回陽。
人參炮薑各一兩。
生附子一枚。
破作八片。
水煎分服。
脈出身溫而愈。
吳綬曰。
附子乃陰症要藥。
凡傷寒傳變三陰。
及中寒夾陰。
雖身大熱而脈沉者。
必用之。
或厥冷腹痛。
脈沉細。
甚則唇青囊縮者。
急須用之。
有退陰回陽之力。
起死回生之功。
近世陰症傷寒。
往往疑似。
不敢用附子。
直待陰極陽竭而用之。
已遲矣。
且夾陰傷寒。
內外皆陰。
陽氣頓衰。
必須急用人參。
健脈以益其元。
佐以附子溫經散寒。
拾此不用。
將何以救之。
按陰寒之症。
為害迅速。
余所以詳列之者。
蓋欲臨是症者。
加意焉而不敢忽也。
通脈四逆湯 四逆湯加甘草一倍乾薑附子湯乾薑（二錢） 附子（三錢） 水煎服 。
回陽返本湯 熟附子 乾薑 甘草 人參 麥門冬 五味子 臘茶 陳皮。
面戴陽者。
下虛也。
加蔥七莖。
黃連少許。
用澄清泥漿水煎。
臨服。
入蜜五匙。
頓冷凍飲料之。
黃芪建中湯 黃芪（蜜炙一錢五分） 芍藥（二錢炒） 肉桂（一錢去皮） 甘草（五分炙） 加薑棗水煎。
去渣。
入餳一大匙。
煎一沸服。
若大便溏利。
或嘔者。
不用餳參附湯 人參（半兩） 附子（炮去皮臍一兩） 分作三服。
薑水煎。
引用網址：http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/index
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發表於 2012-8-9 04:36:46
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