【古今醫澈卷之一傷寒-傷寒論】

ljx0012無知

【古今醫澈卷之一傷寒-傷寒論】

 

傷寒論

 

經曰。

 

人之傷於寒也。

 

則為病熱。

 

余始讀而疑之。

 

謂既傷於寒。

 

何以反病熱乎。

 

蓋寒者天之陰氣也。

 

熱者人之陽氣也。

 

天以陰氣侵人。

 

則拘急而畏寒。

 

人以陽氣被鬱。

 

則蒸冒而發熱。

 

然邪氣既盛。

 

正氣不能拒之而出。

 

須以辛溫之藥助之。

 

使邪從汗解而愈。

 

此發表之所由設也。

 

重則麻黃。

 

次則羌活。

 

又次則紫蘇。

 

皆當因其輕重而施之。

 

中病即止。

 

毋使過劑。

 

過則邪氣既去。

 

正氣反虛。

 

種種變遷。

 

不易枚舉。

 

蓋汗者身之液也。

 

始由寒閉腠理。

 

無從發越。

 

故藉汗以疏通。

 

令氣和平斯已。

 

今發之太過。

 

則人身之津液既耗於外。

 

必竭於內。

 

無論汗多亡陽。

 

而胃腑燥竭。

 

腎陰消亡。

 

煩渴秘結等症。

 

總由一汗所致。

 

諸謂其可泛視乎。

 

故余嘗謂治傷寒法。

 

不可不汗。

 

不可輕汗。

 

不可大汗。

 

不可再汗。

 

不可誤汗。

 

明乎此者。

 

庶入仲景之室而免文伯之恐也。

 

一太陽受冬月嚴寒。

 

頭疼壯熱。

 

畏寒拘急。

 

脈緊盛而無汗者。

 

仲景用麻黃二錢。

 

桂枝一錢。

 

甘草五分。

 

杏仁八粒。

 

生薑三片。

 

棗一枚。

 

水煎。

 

名麻黃湯。

 

治冬月正傷寒。

 

此不可不汗也。

 

一前症雖具。

 

或感非時暴寒。

 

不可與麻黃湯用羌活紫蘇防風荊芥葛根廣皮川芎甘草等。

 

量症加減。

 

此不可大汗也。

 

一前症雖具。

 

或元氣素弱。

 

或向有雜病。

 

及產後。

 

痘後。

 

失血後。

 

兼勞倦內傷。

 

並犯房欲者。

 

果又冒寒。

 

方與荊防蘇葛甘草陳皮。

 

隨症加減。

 

微解其表。

 

若不因寒而發熱者。

 

只治其本。

 

此不可輕汗也。

 

一前症雖具。

 

曾經發表出汗。

 

不可復用發散。

 

蓋邪既卻矣。

 

而又汗之。

 

能不傷正氣乎。

 

此不可再汗也。

 

一凡惡寒發熱。

 

雜症皆有。

 

即一瘡一癤亦復如是。

 

豈可不審何證所致概用發散。

 

如余治一婦惡寒發熱。

 

脈得洪數。

 

詢之乃左乳腫痛。

 

余竟治其乳。

 

腫痛頓消。

 

寒熱亦止。

 

舉一可例其余。

 

此不可誤汗也。

 

余觀近時風尚。

 

凡病家。

 

醫士。

 

及旁觀者一發寒熱。

 

動以傷寒首戒。

 

每必曰曾汗否。

 

曾下否。

 

使汗之下之而斃。

 

縱無憾也。

 

如不汗不下而痊。

 

猶未愜志焉。

 

此生民之厄運。

 

未俗之波靡也。

 

失哲代起而痛發之。

 

相沿不覺。

 

可勝悼哉。

 

余習見勞倦陰虛雜症。

 

胎前產後暑病等。

 

妄發汗而死者。

 

不可勝計。

 

不得不深致焉。

 

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