【氣血津液病證-消渴-上消】

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【氣血津液病證-消渴-上消】

 

上消 肺熱津傷症狀：煩渴多飲，口乾舌燥，尿頻量多，舌邊尖紅，苔薄黃，脈洪數。

 

治法：清熱潤肺，生津止渴。

 

方藥：消渴方。

 

方中重用天花粉以生津清熱，佐黃連清熱降火，生地黃、藕汁等養陰增液，尚可酌加葛根、麥冬以加強生津止渴的作用。

 

若煩渴不止，小便頻數，而脈數乏力者，為肺熱津虧，氣陰兩傷，可選用玉泉丸或二冬湯。

 

玉泉丸中，以人參、黃芪、茯苓益氣，天花粉、葛根、麥冬、烏梅、甘草等清熱生津止渴。

 

二冬湯中，重用人參益氣生津，天冬、麥冬、天花粉、黃芩、知母清熱生津止渴。

 

二方同中有異，前者益氣作用較強，而後者清熱作用較強，可根據臨床需要加以選用。

 

中消 胃熱熾盛症狀：多食易飢，口渴，尿多，形體消瘦，大便乾燥，苔黃，脈滑實有力。

 

治法：清胃瀉火，養陰增液。

 

方藥：玉女煎。

 

方中以生石膏、知母清肺胃之熱，生地黃、麥冬滋肺胃之陰，川牛膝活血化瘀，引熱下行。

 

可加黃連、梔子清熱瀉火。

 

大便秘結不行，可用增液承氣湯潤燥通腑、「增水行舟」，待大便通後，再轉上方治療。

 

本證亦可選用白虎加人參湯。

 

方中以生石膏、知母清肺胃、除煩熱，人參益氣扶正，甘草、梗米益胃護津，共奏益氣養胃、清熱生津之效。

 

對於病程較久，以及過用寒涼而致脾胃氣虛，表現口渴引飲，能食與便溏並見，或飲食減少，精神不振，四肢乏力，舌淡，苔白而於，脈弱者，治宜健脾益氣、生津止渴，可用七味白朮散。

 

方中用四君子湯健脾益氣，木香、藿香醒脾行氣散津，葛根升清生津止渴。

 

《醫宗金鑑》等書將本方列為治消渴病的常用方之一。

 

引自：http://www.chinesemedicine.com.hk/disc600big5/upload/viewthread.php?tid=1594&extra=page%3D1