【氣血津液病證-血證-齒衄】

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【氣血津液病證-血證-齒衄】

 

齒衄 齒齦出血稱為齒衄，又稱為牙衄、牙宣。

 

以陽明經脈人於齒齦，齒為骨之餘，故齒衄主要與胃腸及腎的病變有關。

 

齒衄可由齒齦局部病變或全身疾病所引起。

 

內科範圍的齒衄，多由血液病、維生素缺乏症及肝硬化等疾病所引起。

 

至於齒齦局部病變引起的齒衄，一般屬於口腔科範圍。

 

胃火熾盛症狀：齒衄血色鮮，齒齦紅腫疼痛，頭痛，口臭，舌紅，苔黃，脈洪數。

 

治法：清胃瀉火，涼血止血。

 

方藥：加味清胃散合瀉心湯。

 

加味清胃散中，以生地、丹皮、水牛角清熱涼血，黃連、連翹清熱瀉火，當歸、甘草養血和中。

 

合用瀉心湯以增強其清熱瀉火的作用。

 

可酌加白茅根、大薊、小薊、藕節等涼血止血。

 

煩熱口渴者，加石膏、知母清熱除煩。

 

陰虛火旺症狀：齒衄，血色淡紅，起病較緩，常因受熱及煩勞而誘發，齒搖不堅，舌質紅，苔少，脈細數。

 

治法：滋陰降火，涼血止血。

 

方藥：六味地黃丸合茜根散。

 

六味地黃丸養陰補腎，滋陰降火；茜根散滋陰養血，涼血止血。

 

二方合用，互為補充，適用於腎陰虧虛，虛火上炎之齒衄。

 

可酌加白茅根、仙鶴草、藕節以涼血止血。

 

虛火較甚而見低熱、手足心熱者，加地骨皮、白薇、知母清退虛熱。

 

引自：http://www.chinesemedicine.com.hk/disc600big5/upload/viewthread.php?tid=1591&extra=page%3D1