【顧松園醫鏡卷十六數集崩漏】
崩漏
崩漏之病,由衝任二脈氣血兩虛所致。
經言:衝脈為五臟六腑之海,臟腑皆稟焉。
又言:為十二經之血海。
以其受納諸經之灌注,精血於此而蓄藏也。
又言:衝脈任脈,皆起於胞中,衝脈並足少陰之經,俠臍上行,至胸中而散。
任脈上循腹裡,上至咽喉面目。
又言:任脈通,太衝脈盛,月事以時下。
故二脈陰陽平和。
外循經絡,內榮臟腑,何崩漏之有。
若勞傷不能約束經血,則忽然暴下,如山崩然,故曰崩中。
崩久則成漏下不止,其症有虛有熱,有虛熱相兼,有房勞致傷。
虛則滲下,熱則流通,傷則失職。
急則治其標,宜先止其血。
若因怒動肝火,而血沸為崩漏者,加味逍遙散加減。
若因腎水虛衰不能鎮守胞中相火,而血走為崩漏者,保陰、左歸加減。
若因悲哀太甚,則心系急而胞絡絕。
〔以胞脈屬心,而絡於胞中,即子宮。
在女為血室。〕
絕則上下不交,亢陽內動,而逼血下行者,天王補心加減。
若因心血不足,鬱結傷脾,而血無主統者,加味歸脾加減。
按沈氏云:治崩漏,宜大補氣血,調養脾胃,微加清心火肝火之藥,補陰瀉陽,則血自止。
立齋云:若大失血,當急用獨參湯救之。
故崩漏無不由脾胃先損,故能受補者可治。
若純用寒涼止血之藥,復傷脾胃,愈不能統血,是速其危也。
考《金匱》用膠艾四物湯,治婦人陷經,漏下黑不解。
故東垣有屬寒之說。
雖此症屬虛熱者多,然亦不可不察其病變之無窮焉。
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