【顧松園醫鏡卷七射集燥】

ljx0012無知

【顧松園醫鏡卷七射集燥】

 

燥

 

燥之與濕，有霄壤之殊。

 

燥者天之氣也，濕者地之氣也。

 

春月地氣動而濕勝，秋月天氣肅而燥勝。

 

故春分以後之濕，秋分以後之燥，各司其政。

 

奈何《內經》言秋傷於燥，誤作濕字，後賢弗察其訛，皆謂秋傷於濕，如是則必指夏月之熱為寒而後可。

 

嘉言獨正千古之大疑，而謂春傷於風，夏傷於暑，長夏傷於濕，秋傷於燥，冬傷於寒，以六氣分發四時。

 

而論秋燥，則謂秋不遽燥也，大熱之後，繼以涼生，涼生而熱解，漸至大涼，而燥令乃行。

 

似與沈氏所云，秋時感涼為燥病之說相同，而其用藥，則制清燥救肺湯，皆滋陰清涼之品。

 

又謂病起於秋，而傷其燥，金受火刑。

 

又謂燥同火熱，異於寒濕。

 

然則安所折衷耶？燥氣本涼，試觀盛夏暑熱熏蒸，則人身汗出潮潤，深秋大涼，則肌膚干燥。

 

故《性理大全》謂燥屬次寒，感其氣者，亦必先從太陽皮毛而入。

 

所以身熱微頭痛，洒淅惡寒，皆太陽經現症。

 

當遵內經燥淫所盛，平以苦溫，香蘇散之屬表散其邪，此正喻所謂大涼而燥令乃行，沈所謂秋時感涼為燥病之說也。

 

然人但知初感之邪，必由太陽皮毛而入，而不知遂有當令經絡臟腑，應接其邪而病，況皮毛為肺之合，所以經云，秋傷於燥，上逆而咳，發為痿厥，是乘秋則肺先受之也。

 

陰虛肺素有熱之人，其津液必不充，復感外燥，是以燥益燥。

 

燥為金氣，金位之下，火氣乘之，故深秋大涼之後，至十月而反溫，溫從燥生也。

 

燥熱相合，則肺氣失清肅下行之令，以致上逆而為咳為喘，為痞塞不通，甚至食難過膈而為嘔，肺熱葉焦而為痿，氣逆眩仆而為厥，此嘉言所以有病起於秋，而傷其燥，金受火刑，及燥同火熱之說也。

 

要之沈氏之論，乃感深秋燥氣之涼，故用苦溫表散，喻氏之論，乃平素陰虛肺熱津枯之人，復傷秋燥，燥熱相合，故用滋陰清涼。

 

二說似乎相反，而實不相悖。

 

又嘉言云：左　〔小肋〕脅痛，不能轉側，咽乾面塵，體無膏澤，腰痛筋攣，目昧　瘡，皆燥病之本於肝，而散見不一者，是由肺金摧肝木之故也。

 

所以治燥病，須分肺、肝二臟。

 

肺金自病，急宜專力救肺，不得分功緩圖，若肝先燥症，果宜急救肝葉，勿令焦損。

 

然清肺亦為治本，蓋燥氣必先傷上焦華蓋，試觀草木一乘金氣，忽焉改容，則上首先焦，以故肺稱嬌臟，畏寒畏熱。

 

但寒冷所傷者，十之二、三，火熱所傷者十之七、八，寒冷所傷，不過裹束其外，火熱所傷，則更消灼其中，所以為害倍烈也。

 

然火熱傷肺，以致肺氣　鬱，痿喘嘔逆，而成燥劇之病，倘用辛香行氣諸藥，是以燥益燥，曾罔顧陰氣之消亡，真同操刃。

 

然治燥病，又當分在表在裡。

 

有燥在表，而皮膚皴揭者，有燥在裡，而精血枯涸者，不可不辨。

 

雜病之有兼帶燥症者，即當禁用燥劑。

 

世之患燥病者甚多，昔仲淳喜用潤劑，是以療病，投之輒效。

 

燥病必渴，雖所致之因各異，其為燥熱亡津液則一耳。

 

經曰：燥勝則干。

 

又曰：諸澀枯涸，干痙皴揭，皆屬於燥。

 

學人審之。

 

引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A1%A7%E6%9D%BE%E5%9C%92%E9%86%AB%E9%8F%A1/13