【顧松園醫鏡卷六射集舉例二十二】

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【顧松園醫鏡卷六射集舉例二十二】

 

二十二　崇明蔣中尊，病傷寒臨危，求肉汁淘飯半碗，食畢，大叫一聲而逝。

 

人問其故，嘉言曰：今人外感病，兼內傷者多，用藥解全用分別。

 

如七分外感，三分內傷，則治外感藥中，宜用緩劑小劑，及薑、棗和中為引，庶無大動正氣汗血等累。

 

若七分內傷，三分外感，則用藥全以內傷為主，但加入透表藥一味，而熱服以助藥勢，則外感自散。

 

蓋以內傷之人，才有些微外感，即時發病，不似壯盛之人，必所感深重，其病乃發也。

 

蔣中尊者，向曾見其滿面油光，已知其精神外用，非永壽之人也。

 

人惟歉然不足，方有餘地、可以應世，可以當病。

 

若夫神采外揚，中之所存，寧復有幾耶？近聞其宦情與聲色交濃，宵征海面，冒蜃煙蛟霧之氣，尚犯比目之戒，則其病純是內傷，而外感不過受霧露之氣耳。

 

霧露之邪，其中人也，但入氣釐清道，原不傳經，故非發表攻裡所能驅，惟培元氣，濃穀氣，則邪不驅而自出。

 

設以其頭暈發熱，認為太陽之症，誤表其汗，則內傷必轉增，而危殆在所必至矣。

 

且內傷之人，一飽一飢，早已生患，又誤以為傷寒，而絕其食，已虛益虛，致腹中餒憊，求救於食，食入大叫一聲者，腸斷而死也。

 

此理甚明，如飢民仆地即死，氣從中斷，不相續也。

 

又如膈病，展轉不能得食，臨危每多大叫而逝，以無外感之邪亂其神明，是以炯炯自知其絕也。

 

果有外邪與正交爭，其人未死前，先已昏惑不省矣。

 

問曰：每見人之神采外揚者，病發恆多汗而躁急，不識何藥可以治之？曰：上藥在以神治神。

 

蓋神既外揚，必須內守，方能逆挽。

 

若夫草木之性，則取其下達而味沉濃者，用之恆使勿缺，仿灌園之例，頻頻予沃之以水，而防其枯竭可也。

 

問曰：臨危索飯之時，尚有藥可救否？曰：獨參湯可以救之。

 

吾嘗治一孕婦傷寒，表汗過後，忽喚婢作伸冤之聲，知其擾動陽氣，急迫無奈，令進參湯，不可捷得。

 

遂以白朮三兩，熬濃汁一碗與服，即時安妥，況人參之力，百倍白朮耶！

 

引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A1%A7%E6%9D%BE%E5%9C%92%E9%86%AB%E9%8F%A1/12